Aperçu des infections à Coxsackievirus

À côté du norovirus, le virus Coxsackie est probablement l'une des infections virales les plus courantes dont vous n'avez jamais entendu parler. Découvert pour la première fois dans les années 1940, il s’agit d’un type d’entérovirus non poliomyélitique. Ce groupe de virus comprend également les échovirus et d'autres entérovirus (l'un d'entre eux, l'entérovirus D68, a provoqué une épidémie nationale d'infections respiratoires aux États-Unis associée à une paralysie flasque aiguë)..
Bien que vous ne connaissiez peut-être pas le virus Coxsackie, cependant, si vous avez un enfant, il est fort probable que vous sachiez de l’infection et de la façon dont l’une de ses souches provoque la fièvre de la main, du pied et de la bouche. C'est une infection virale courante de la petite enfance, causée par le Coxsackievirus A16.
Au total, 29 sérotypes de Coxsackievirus peuvent causer des infections chez l'homme, notamment:

Coxsackievirus A2-8, A10, A12, A14, A16 (un type d'entérovirus humain A)
Coxsackievirus A9 (un type d'entérovirus humain B)
Coxsackievirus B1-6 (un type d'entérovirus humain B)
Coxsackievirus A1, A11, A13, A17, A19-22, A24 (un type d'entérovirus humain C)

Depuis 2007, le virus Coxsackie A6 est à l'origine de cas plus graves et plus atypiques de MMPB aux États-Unis, y compris chez les adultes..

Différentes infections à Coxsackievirus

Encore une fois, la MMPB, avec des ulcères dans la bouche de l'enfant et des ampoules aux mains et aux pieds, est généralement l'infection la plus connue causée par le virus Coxsackie, mais le virus Coxsackie est également associé à:

infections congénitales: infections pendant la grossesse qui se propagent au fœtus
infections néonatales: rare, mais peut causer des problèmes de saignement, l'hépatite, la méningite, la méningo-encéphalite, la myocardite et la sepsie, etc., et est mise en évidence par une épidémie d'infections par le virus de la toxine coxsackie B1 en 2007
conjonctivite hémorragique aiguë: Le Coxsackievirus A24 peut provoquer des épidémies d’œil rose avec hémorragies sous-conjonctivales
maladie gastro-intestinale: Coxsackievirus peut provoquer une hépatite, une diarrhée non bactérienne ou une gastro-entérite et un SHU.
herpangina: semblable à la MMPB, avec ulcères buccaux, mais sans éruption cutanée ni ampoule aux mains ou aux pieds de l'enfant
méningite
myopéricardite: inflammation et dommages au muscle cardiaque et au sac entourant le cœur, pouvant être causés par les infections par le virus Coxsackie B1, B2 et B5
myosite: inflammation d'un muscle, qui peut être causée par une infection à Coxsackievirus
éruptions pétéchiales et purpuriques: en particulier avec le virus Coxsackie A9, qui pourrait être confondu avec le purpura Henoch-Schonlein (HSP)

pleurodynie: apparition soudaine d'une douleur thoracique causée par une inflammation du diaphragme et liée à une infection par le virus Coxsackie
maladies respiratoires: généralement avec une légère toux, nez qui coule et maux de gorge et peut être causée par le virus Coxsackie A21 et A24 pendant les mois d'été

Le virus Coxsackie peut également causer des maladies fébriles non spécifiques et une fièvre ressemblant à la rose-rose pendant deux à trois jours, suivi d'une éruption cutanée pendant un à cinq jours..
Étonnamment, la grande majorité des personnes infectées par le virus Coxsackie ne présentent aucun symptôme, et il n’existe aucun vaccin, traitement ou traitement pour les infections Coxsackievirus en dehors des soins de soutien et du traitement des symptômes. Cela semble alarmant, mais heureusement, les infections à Coxsackievirus les plus courantes ne sont pas graves.

Obtenir et éviter les infections à Coxsackievirus

Les enfants peuvent tomber malades environ trois à six jours après avoir été exposés à une personne présentant une infection à coxsackievirus (la période d'incubation). Comment obtiennent-ils ce virus??
Comme beaucoup d'infections virales, le virus Coxsackie se transmet par voie fécale-orale (contact direct ou indirect avec les selles) et par transmission respiratoire (quelqu'un vous tousse ou éternue). Ils peuvent également contracter ces infections en touchant un objet contaminé (fomite).
Par exemple, le CDC déclare qu '"vous pourriez être infecté en embrassant quelqu'un qui a une maladie de la main, des pieds et de la bouche ou en touchant une poignée de porte portant le virus, puis en vous touchant les yeux, la bouche ou le nez".
Néanmoins, comme les enfants peuvent libérer le virus Coxsackie dans leurs selles et leurs sécrétions des voies respiratoires (salive et sécrétions nasales) pendant des semaines après la disparition de leurs symptômes ou même en l'absence de tout symptôme, les épidémies peuvent être difficiles à contrôler ou à éviter.
C'est probablement la raison pour laquelle il n'y a généralement pas de directives strictes pour empêcher les enfants d'aller à l'école et à la garderie quand ils ont la maladie. Le CDC, par exemple, déclare: "Vous devriez rester à la maison pendant que vous êtes malade maladie des mains, des pieds et de la bouche "et non pas que vous deviez rester à la maison pendant que vous avoir FMMD. Et au Texas, le ministère de la Santé déclare que les enfants atteints de la maladie de type comble ne peuvent pas aller à l’école ou à la garderie s’ils n’ont pas de fièvre.
Quoi qu'il en soit, se laver les mains, éviter les sécrétions respiratoires et désinfecter les surfaces contaminées sont plus importants que jamais pour éviter de tomber malade et de propager ces infections..

Faits à savoir sur le Coxsackievirus

Les autres choses à savoir sur les infections à coxsackievirus incluent:

Dans d’autres pays, on observe parfois des cas plus graves de MMPB, souvent causés par un entérovirus 71.
Le Coxsackievirus n'est pas considéré comme un risque important pendant la grossesse, contrairement à la cinquième maladie, bien que vous deviez prendre les précautions habituelles tout en évitant les personnes atteintes de MMPB ou d'une autre infection par le coxsackievirus si vous êtes enceinte..
Bien que controversé, certains experts pensent que le diabète de type 1 pourrait être lié à de précédentes infections à coxsackievirus de type B.
Des infections cutanées causées par le virus Coxsackie, en particulier par le virus Coxsie Cie A6, peuvent entraîner une desquamation de la peau des mains et des pieds et une dystrophie des ongles. La dystrophie des ongles va du développement des lignes de Beau (profondes rainures horizontales dans les ongles d'un enfant) à la perte d'un ongle, en passant par la perte d'un ou plusieurs ongles, et se produit un à deux mois après la primo-infection..
Des tests peuvent être effectués pour la plupart des types de virus du coxsackie, y compris par analyse et culture de la réaction en chaîne à la transcriptase-polymérase inverse (PCR), mais ce n'est pas quelque chose qui peut être fait de manière routinière ou rapide chez le pédiatre. Il n'est généralement pas nécessaire non plus.

Les épidémies de certaines infections à coxsackievirus ont tendance à se produire tous les trois ou cinq ans, tandis que d'autres circulent chaque année à de faibles niveaux, en particulier dans les climats tropicaux. Dans d’autres régions du monde, y compris aux États-Unis, les infections à coxsackievirus sont plus courantes en été et en automne.
Avoir une infection par un sérotype du virus Coxsackie ne confère aucune immunité aux autres. Vous pouvez donc contracter l'infection par le coxsackie plusieurs fois dans votre vie. La réactivité croisée entre les sérotypes pourrait offrir une certaine protection, bien que.