Paragonimus le parasite du crabe cru
Vue d'ensemble
Paragonimus est un parasite qui est un ver plat, également appelé douve. Ils font souvent environ 10 mm de long et 5 mm de large (et peut-être 4 mm d'épaisseur). Après avoir été mangé, il peut voyager dans d’autres parties du corps et provoquer des maladies..La maladie peut comprendre une faible fièvre, de la fatigue, de la toux, des douleurs abdominales, des douleurs musculaires qui apparaissent 2 à 15 jours après avoir mangé le parasite. Il peut également causer une maladie plus grave ailleurs dans le corps. Le parasite peut voyager vers d'autres organes et provoquer une infection dans certaines parties du corps, en particulier les poumons, mais aussi rarement le foie ou le cœur..
Après avoir voyagé jusque dans les poumons, le parasite peut provoquer une bronchite légère, voire même une toux sanguine, comme dans la tuberculose. Il peut également, plus rarement, se rendre au système nerveux central et se retrouver même dans les méninges autour du cerveau, provoquant une méningite. Cela peut être fatal dans de rares cas. Plus de 20 millions de personnes seraient infectées dans le monde.
Où se trouve Paragonimus
La plupart des cas se trouvent en Asie, en particulier dans le sud-est de l'Asie, mais on peut également en trouver en Afrique et dans les Amériques..L'Asie du Sud-Est, en particulier le Laos, la Thaïlande, le sud de la Chine et le Vietnam en voient beaucoup dans le monde entier, mais il y en a parfois aux États-Unis. Les crabes peuvent également être importés de zones à haut risque.
Différents types de Paragonimus se trouvent à différents endroits. Paragonimus westermani est le plus répandu et se rencontre en Asie (Japon, Taïwan, Thaïlande, Philippines, Chine, Laos et Vietnam, etc.), de même que Paragonimus heterotremus et Paragonimus philippinensis..
Il y a Paragonimus kellicotti, Paragonimus caliensis et Paragonimus mexicanus trouvés dans les Amériques. Paragonimus africanus et Paragonimus uterobilateralis ont été observés en Afrique occidentale et centrale.
Des cas se produisent parfois aux États-Unis, en particulier dans les États du Midwest et du Sud. Celles-ci sont dues à Paragonimus kellicotti. Cela peut être dû à la consommation d’écrevisses pas assez cuites, comme certains l’ont fait au défi de faire du rafting en rivière. Le parasite peut être trouvé dans la région du fleuve Mississippi. Des cas ont été découverts notamment dans le Missouri.
Diagnostic et traitement
Souvent, l’infection n’est pas diagnostiquée rapidement car elle est rare et personne n’y pense.L'infection est souvent confondue avec la tuberculose. Un test standard de dépistage de la tuberculose ("coloration rapide à l'acide" des crachats sur lames) a été pensé pour détruire les œufs de Paragonimus, rendant difficile la détection du parasite, les patients étant souvent soumis à un test de dépistage de la tuberculose. Il s'avère que les œufs peuvent être trouvés plus souvent que prévu grâce aux tests de dépistage de la tuberculose..
On peut le diagnostiquer en trouvant des œufs dans les échantillons d'expectorations (ou dans les échantillons de selles si les œufs sont toussés et avalés). Des échantillons de tissus peuvent également être envoyés à un laboratoire de pathologie.
Il existe également des tests d'anticorps par le biais du CDC (ou de certains autres laboratoires) permettant d'identifier certaines infections et expositions à Paragonimus..
Un médecin peut prescrire des médicaments pour traiter cette infection. Le traitement peut être assez court. Les infections peuvent durer 20 ans.
Nourriture potentiellement infectée
Le crabe d'eau douce ou les écrevisses crus ou insuffisamment cuits peuvent contenir du Paragonimus. Cela inclut les crabes et les écrevisses qui ont été marinés pour "cuire chimiquement" (mais pas réellement cuire) le crabe, comme avec du vinaigre, du vin ou de la saumure. Ces préparations sans cuire le crabe avec la chaleur ne suffisent pas pour arrêter ce parasite.Cela pourrait arriver si le ceviche était fait avec du crabe non cuit. Il peut aussi provenir de "crabe ivre", un plat préparé avec du vin et sans cuisson. Il peut aussi provenir du jus de crabe frais. Cependant, les sushis sont généralement préparés avec du crabe imitation ou avec des morceaux de crabe cuits et sont moins susceptibles d’inclure du vrai crabe cru.
Parfois, les crabes utilisés dans les traitements médicaux traditionnels ne sont pas cuits et peuvent également propager ce parasite. Par exemple, on pensait que le jus de crabe frais était bénéfique pour la rougeole, mais pourrait en fait disséminer ce parasite au lieu d'arrêter la rougeole.
D'autres ont mangé du crabe ou des écrevisses frais comme un défi et sont tombés malades ensuite.
Comment faire cuire le crabe en toute sécurité
La FDA conseille de cuire le crabe ou les écrevisses à une température de 145 F (ou 63 C). Cela signifie que la température interne du crabe / écrevisse devrait atteindre 63 ° C (145 F). La viande doit être opaque et nacrée.Parfois, les aliments sont congelés pour éviter les parasites. Il convient de noter que les douves, comme Paragonimus, sont plus résistantes au gel que les autres parasites. Cela signifie que manger du crabe congelé mais non cuit ne devrait pas être aussi sûr qu'il pourrait l'être avec d'autres aliments parasités.