Syndrome paranéoplasique Types et symptômes courants
Syndrome paranéoplasique dans le cancer du poumon
Les syndromes paranéoplasiques surviennent chez environ 10% des personnes atteintes d'un cancer du poumon. Ils peuvent toucher pratiquement tous les systèmes du corps (voir plus bas) et sont des symptômes qui ne sont généralement pas associés au cancer du poumon. Les symptômes de ces syndromes peuvent être les premiers symptômes d'un cancer du poumon, apparaissant bien avant les symptômes du cancer lui-même..Types les plus communs
Il existe une multitude de symptômes paranéoplasiques associés au cancer du poumon, mais les 2 plus courants incluent:- Hypercalcémie avec carcinome épidermoïde des poumons
- Syndrome de sécrétion inappropriée d’ADH (SIADH) dans le cancer du poumon à petites cellules
L'hypercalcémie en tant que syndrome paranéoplasique survient le plus souvent avec le carcinome épidermoïde des poumons, une forme de cancer du poumon non à petites cellules. L'hypercalcémie fait référence à un taux élevé de calcium dans le sang. L'hypercalcémie avec cancer du poumon peut être causée par une combinaison du cancer sécrétant une hormone appelée protéine de l'hormone parathyroïdienne et du calcium libéré par la dégradation des os en raison de la présence du cancer dans les os..
Les symptômes peuvent inclure la soif, la faiblesse musculaire, la perte d'appétit, la confusion, les douleurs abdominales et la dépression. Le meilleur moyen de traiter l'hypercalcémie est de traiter le cancer lui-même, mais il est très important de s'assurer que les patients reçoivent suffisamment de liquide, à la fois pour les symptômes et parce que ce syndrome provoque souvent de graves lésions rénales..
Syndrome de sécrétion inappropriée d’ADH (SIADH)
Le syndrome de sécrétion inappropriée d’ADH, ou SIADH, survient le plus souvent avec le cancer du poumon à petites cellules et se caractérise par un faible taux de sodium dans le sang (hyponatrémie). Les symptômes peuvent inclure des maux de tête, une faiblesse musculaire, une perte de mémoire et de la fatigue. elle survient très vite ou est très grave et peut provoquer des convulsions et une perte de conscience. La meilleure façon de traiter SIADH est de traiter le cancer. Une étude a montré que le traitement d'un cancer du poumon à petites cellules par une chimiothérapie pouvait réduire les symptômes de SIADH chez 80% des personnes. Les traitements spécifiques contre l’hyponatrémie (faible teneur en sodium) due au SIADH peuvent inclure une réduction de la consommation d’eau ou l’utilisation d’autres liquides ou médicaments..
Une autre forme de syndrome paranéoplasique chez certaines personnes atteintes d'un cancer du poumon, appelée hyponatrémie maligne, a un mécanisme différent, mais implique également une faible concentration de sodium dans le sang (hypnonatrémie)..
Autres syndromes paranéoplasiques et cancer du poumon
Les syndromes paranéoplasiques peuvent toucher presque toutes les régions du corps et provoquer de nombreux symptômes. Certains des syndromes les plus courants concernent le cerveau, le système endocrinien, la peau, les reins, les yeux, les os et les cellules sanguines. Étant donné que ces symptômes peuvent survenir avant le diagnostic d'un cancer du poumon, il peut être très frustrant que les médecins en recherchent les causes. Quelques exemples supplémentaires de ces syndromes pouvant survenir dans le cancer du poumon incluent:- Syndrome de Cushing: un taux élevé de cortisol dans le sang peut provoquer un gonflement, une pression artérielle élevée, une apparence de "face à la lune" et des vergetures (comme les femmes peuvent se développer pendant la grossesse) .
- Acromégalie: dans ce syndrome, un cancer du poumon peut produire une hormone semblable à l'hormone de croissance, ce qui peut provoquer chez les adultes une croissance des mains et des pieds.
- Hypglycémie: certaines tumeurs du poumon sécrètent des substances qui abaissent le taux de sucre dans le sang, entraînant une sensation de tête légère et d'autres symptômes d'hypoglycémie..
- Syndrome carcinoïde: certains cancers du poumon, ainsi que certaines tumeurs carcinoïdes du poumon (tumeurs neuroendocrines) sécrètent des peptides tels que la sérotonine qui peuvent provoquer des bouffées de chaleur et de la diarrhée.
- Polymyosite / dermatomyosite: Une inflammation de la peau et des tissus mous peut survenir, en particulier avec le cancer du poumon à cellules squameuses.
- Syndromes neurologiques: Plusieurs syndromes neurologiques peuvent représenter des syndromes paranéoplasiques associés au cancer du poumon, par exemple l'ataxie cérébelleuse, une affection dans laquelle une inflammation du cerveau entraîne un manque de coordination ou.
- Maladie rénale: la glomérulopathie paranéoplasique est une maladie rénale pouvant être associée à un cancer du poumon comme syndrome paranéoplasique..
