Les drogues paralytiques expliquées
Pourquoi les paralytiques sont-ils utilisés?
Dans certains cas, les paralytiques sont utilisés dans le cadre d’une anesthésie générale afin d’empêcher tout mouvement pendant la chirurgie. Si l'anesthésie venait de faire dormir le patient, celui-ci serait toujours en mesure de bouger pendant la procédure. Cela entraînerait de graves problèmes pour le chirurgien, qui travaille avec des instruments très tranchants sur des zones délicates du corps..Pendant la chirurgie, même le moindre mouvement involontaire, tel que des contractions musculaires, peut provoquer une erreur chirurgicale. Quelque chose comme un éternuement pourrait être catastrophique. Pour cette raison, en particulier pour certains types de chirurgie, il est absolument nécessaire que le patient ne bouge jamais pendant la chirurgie, à l'exception du mouvement nécessaire pour respirer..
Les drogues paralysantes sont le plus souvent utilisées à des fins spécifiques; par exemple:
- placer un tube respiratoire dans la trachée
- pour chirurgie abdominale
- pour chirurgie de la gorge
- pour certaines chirurgies thoraciques touchant le cœur et / ou les poumons
Comment fonctionnent les drogues paralytiques
De nombreux médicaments paralytiques sont basés sur un médicament botanique appelé curare. Originaire d'Amérique du Sud, cette plante était à l'origine utilisée pour paralyser les animaux pendant la chasse. Au milieu des années 1940, le curare était utilisé en complément de l'anesthésie. À partir des années 1950, les chercheurs ont commencé à créer des médicaments synthétiques paralytiques. Alors que ceux-ci étaient utiles en chirurgie, beaucoup avaient des inconvénients tels que l'apparition lente ou l'imprévisibilité.Les médicaments paralytiques détendent les muscles au point qu'il est impossible d'utiliser la plupart des muscles du corps. Les muscles du diaphragme, qui aident les poumons à se remplir d'oxygène, sont également incapables de bouger. Il est donc impossible de respirer. Une fois que le médicament paralytique est donné, le ventilateur et un tube respiratoire sont nécessaires.
Ce type de médicament est administré par voie intraveineuse et n’est disponible que dans les hôpitaux et les établissements chirurgicaux. Les patients doivent être étroitement surveillés et le dosage doit être soigneusement choisi. Même avec une utilisation appropriée et une surveillance attentive, des effets secondaires peuvent survenir. Rythme cardiaque rapide, respiration rapide, vertiges, maux de tête, douleurs thoraciques et augmentation de la température corporelle.
Lorsque l'opération est terminée, un médicament est administré pour inverser les effets des médicaments paralytiques. Les exemples incluent les inhibiteurs de l'acétylcholinestérase, la néostigmine et l'édrophonium. Comme avec les médicaments paralytiques, la posologie doit être appropriée pour éviter les effets secondaires négatifs.
Ce que les paralytiques ne font pas
Les paralytiques empêchent seulement le corps de bouger; ils n'ont aucun impact sur la douleur ou la mémoire. Sans sédation, le patient serait bien réveillé pendant la chirurgie et incapable de bouger. Pour cette raison, une sédation est également administrée pendant la chirurgie pour empêcher les patients de ressentir de la douleur ou de se souvenir de l'expérience de la chirurgie..C’est la combinaison des sédatifs et du paralytique qui rend l’anesthésie générale réussie pour de nombreux patients opérés..
