Comment prévenir la fièvre jaune

La fièvre jaune est une maladie potentiellement mortelle transmise par les moustiques. Jusqu'à présent, nous n'avons aucun médicament antiviral efficace pour traiter la fièvre jaune. Cela rend la prévention cruciale pour éviter les infections, les décès et les épidémies. Heureusement, nous avons un vaccin efficace pour le prévenir.
Cependant, tout le monde ne peut pas être vacciné. Les personnes qui ne le peuvent pas, en particulier si elles vivent dans l’un des 47 pays où la maladie est courante, se rendent dans l’un de ces pays ou vivent à proximité du site de l’épidémie, doivent recourir à d’autres méthodes de prévention..
L’Organisation mondiale de la santé (OMS) s’efforce toujours d’augmenter le taux de vaccination des personnes à risque et de contenir les flambées épidémiques lorsqu’elles se produisent, ce qui nous protège tous.

Vaccin contre la fièvre jaune

Pourquoi vacciner
Les statistiques montrent pourquoi la prévention par la vaccination est importante.
Selon le CDC, le risque d'infection pour les voyageurs non vaccinés en Afrique de l'Ouest est d'environ 50 pour 100 000 habitants. Parmi ceux qui sont infectés, un sur cinq meurt. Les risques d'infection augmentent si vous vous y rendez lors d'une éclosion.
Qui devrait se faire vacciner
Si vous envisagez de vous rendre dans une région d'Afrique, d'Amérique du Sud ou d'Amérique centrale où la fièvre jaune est endémique, vous devez informer votre médecin de la possibilité de vous faire vacciner avant de partir. Certains de ces pays ne vous autoriseront même pas à entrer sans preuve de vaccination.
Se faire vacciner est également important si vous vivez dans une région touchée par une épidémie ou si vous vous y rendez. Des épidémies peuvent survenir dans des régions où la maladie n’est normalement pas détectée si un voyageur infecté l’apporte et infecte les moustiques locaux capables de transmettre le virus et d’infecter les personnes et les animaux qu’ils piquent. (La fièvre jaune ne se transmet pas directement d'une personne à l'autre et seuls les moustiques, les humains et les autres primates peuvent le porter.)
Pour vous aider à savoir de quels vaccins vous avez besoin lorsque vous voyagez, le CDC gère une page sur la santé des voyageurs ainsi qu'une page contenant des informations sur la fièvre jaune et le paludisme, classées par pays..

Timing

Prévoyez de vous faire vacciner bien avant de prendre l’avion; il faut 10 à 14 jours après le tir pour que votre corps développe une immunité..
Un seul vaccin vous protège pendant au moins 10 ans, et l'immunité peut durer toute la vie.

Risques et Complications
Le vaccin est peu coûteux et considéré comme relativement sûr pour la plupart des gens. Cependant, il y a des risques à considérer.
Entre 10% et 30% des personnes vaccinées contre la fièvre jaune font état de symptômes bénins qui durent environ une semaine, tels que:

Fièvre de bas grade
Mal de tête
Courbatures

Les complications graves, qui sont beaucoup plus rares, incluent:

Une réaction d'hypersensibilité (allergie), avec un taux d'incidence estimé à environ 1,3 par 100 000 doses.
Maladie neurologique associée au vaccin contre la fièvre jaune, avec un taux d'environ 0,8 pour 100 000 doses chez les moins de 60 ans et légèrement plus élevée chez les plus de 60 ans.
Maladie viscérotrope associée au vaccin contre la fièvre jaune, similaire à la fièvre jaune elle-même, avec un taux d'environ 0,3 par 100 000 doses chez les moins de 60 ans et d'environ 1,2 par 100 000 chez les plus de 60 ans, et un taux encore plus élevé chez les plus de 70 ans.

Contre-indications
Les personnes souffrant d’allergies graves aux ingrédients du vaccin ne doivent pas être vaccinées. Les ingrédients de vaccins potentiellement problématiques incluent:

Œufs et ovoproduits
Protéines de poulet
Gélatine
Latex (dans le bouchon de la fiole)

Les autres personnes qui ne devraient pas recevoir le vaccin sont:

Bébés de moins de 6 mois
Bébés de 6 à 9 mois, sauf s'ils se trouvent dans une zone à haut risque
Femmes enceintes, sauf si elles se trouvent dans une zone à haut risque
Personnes atteintes d'immunodéficience, telle que le VIH
Personnes prenant des médicaments immunosuppresseurs ou immunomodulants ou des thérapies similaires

Le vaccin comporte une précaution sur la sécurité pendant la grossesse et l'allaitement, car il n'a pas été suffisamment étudié pour bien comprendre les risques qu'il pourrait présenter..
Si vous êtes inclus dans cette liste et que vous vous rendez dans une région où une preuve de vaccination est requise, vous aurez besoin de documents médicaux pour que l'exigence soit annulée..

Alternatives de vaccins

Pour les personnes qui ne peuvent pas être vaccinées, il est important de faire tout ce qui est en votre pouvoir pour prévenir les piqûres de moustiques chaque fois que vous vous trouvez dans une zone infectée..
Pour ne pas être piqué, le CDC recommande:

Utilisation d'un insectifuge contenant du DEET, de la picaridine, de l'IR 3535 ou de l'huile d'eucalyptus citronné sur toute peau exposée.
Porter des chemises à manches longues, des pantalons longs et des chaussettes à l’extérieur, lorsque le temps le permet; et appliquer un insectifuge sur des vêtements minces.
Connaître les modèles d’activité maximale des espèces de moustiques connues pour transmettre le virus (Aedes aegypti et autre Aedes espèce).
Rester dans des hébergements avec des chambres filtrées ou climatisées.

Il est particulièrement important pour une personne infectée de prévenir les piqûres de moustiques, car elles peuvent infecter un moustique non infecté et ainsi propager la maladie..

Prévention à grande échelle

La prévention constituera toujours le principal objectif pour enrayer la propagation de la fièvre jaune. C'est parce que les experts estiment qu'il ne peut être éradiqué.
Pourquoi? Parce qu'il est répandu chez le singe et d'autres populations de primates dans les régions où la maladie est endémique. L’objectif principal est donc d’atteindre des taux de vaccination élevés dans ces régions afin de prévenir les épidémies de maladie..
L’OMS s’emploie à lutter contre la fièvre jaune grâce à des programmes de vaccination. L'objectif de l'organisation est un taux de vaccination de 80% dans ces 47 pays. D'ici 2027, plus d'un milliard de personnes auront été vaccinées.
Les organisations luttant contre la fièvre jaune conservent un stock d'urgence de six millions de doses de vaccin qui est continuellement réapprovisionné afin de pouvoir agir immédiatement lorsqu'une épidémie est détectée partout dans le monde..
L'OMS recommande également d'éliminer les sites potentiels de reproduction des moustiques en mettant des produits chimiques qui tuent les larves dans de l'eau stagnante. À un moment donné, les moustiques porteurs du virus avaient été éliminés avec succès de la majeure partie de l'Amérique centrale et de l'Amérique du Sud. Cependant, ils sont revenus et ont encore augmenté le risque de contracter la maladie. L'OMS dit qu'il n'est pas pratique d'essayer d'éliminer les moustiques des jungles et des forêts.