Comment la méningite est diagnostiquée
Le diagnostic est posé à l'aide d'une ponction lombaire, qui est un test diagnostique invasif, mais en grande partie sûr, qui consiste à prélever du liquide céphalorachidien à l'aide d'une aiguille placée dans le bas du dos..
Auto-vérifications / tests à domicile
Les symptômes caractéristiques de la méningite sont les maux de tête accompagnés d'une raideur de la nuque. Il existe plusieurs autres signes importants à surveiller si vous pensez que vous ou votre enfant êtes susceptible de souffrir de méningite, notamment des maux de tête, des raideurs au cou, des fièvres et des maux de dos. , éruption cutanée n'importe où sur le corps et symptômes pseudo-grippaux.Symptômes de la méningite
- Mal de tête
- Raideur dans le cou
- Fièvre
- Mal au dos
- Téméraire
- Symptômes pseudo-grippaux
Laboratoires et tests
Plusieurs tests peuvent confirmer le diagnostic de méningite. Lorsque la méningite est causée par une infection, des tests peuvent permettre d'identifier le virus ou la bactérie spécifique à l'origine de la méningite..Examen fonduscopique
Votre médecin peut examiner l'intérieur de vos yeux à l'aide d'un ophtalmoscope, qui grossit la vue de votre œil sans le toucher directement. Ce test non invasif permet à votre médecin de déterminer si vous avez un gonflement ou une nébulosité derrière les yeux, ce qui peut indiquer une méningite avancée nécessitant des soins médicaux urgents..
Examen d'oreille
Si vous avez une méningite qui a provoqué un gonflement substantiel du cerveau ou autour de celui-ci, votre médecin peut déceler des signes de gonflement en regardant dans votre oreille..
Tests sanguins
Les analyses de sang peuvent montrer des signes d'infection tels que des globules blancs élevés. Si votre méningite est compliquée de septicémie (infection du sang), vos analyses de sang peuvent également révéler la présence de la bactérie. La méningite virale ne concerne généralement pas le sang et n'est pas associée à une septicémie.
Ponction lombaire (LP)
Un test qui implique l'élimination du liquide céphalo-rachidien (LCR) de votre corps, un LP est un test invasif. Ceci est un test sûr, et un médecin expérimenté effectue la procédure. Le liquide céphalorachidien est le liquide qui entoure votre cerveau et votre moelle épinière. Il fournit la plupart des informations de diagnostic. Cela vous indiquera si vous avez une méningite et exactement de quel type. Le LCR peut être analysé pour les protéines, les globules blancs, le sang et les organismes infectieux.
Comment se fait une ponction lombaire
Si vous avez un disque vinyle, vous serez soit couché sur le côté avec les jambes pliées vers le corps en position fœtale, soit vous vous assiérez avec le haut du corps légèrement penché. Votre médecin stérilisera une zone de peau sur le bas du dos et insérera une aiguille creuse pour permettre au liquide de s’écouler dans celle-ci. Votre médecin peut mesurer la pression du liquide une fois que votre LCR commence à couler..L'effet indésirable le plus fréquent d'un disque vinyle est un mal de tête, qui dure généralement quelques heures. Vous pouvez le compenser en buvant des liquides et en vous allongeant à plat pendant quelques heures..
Électrencephalogramme (EEG)
Un EEG est un test électrique capable de détecter l'activité électrique du cerveau. Il est généralement utilisé pour évaluer les crises et les changements de conscience..
Bien qu'il ne soit pas courant que la méningite provoque une activité électrique irrégulière dans le cerveau, vous pourriez avoir besoin d'un EEG si vous avez une crise convulsive ou des changements de conscience, signes d'une méningite sévère ayant évolué vers l'encéphalite (infection du cerveau)..
Guide de discussion avec le médecin sur la méningite
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Imagerie
Les études d'imagerie peuvent être particulièrement utiles dans l'évaluation de la méningite. Il peut être difficile de différencier les symptômes de la méningite des symptômes d'autres troubles neurologiques courants, de sorte que l'imagerie permet de distinguer rapidement les affections neurologiques les unes des autres.TDM cérébrale ou IRM
L'imagerie cérébrale avec injection de contraste peut détecter une inflammation de la méningite. Bien que l'inflammation des méninges n'apparaisse pas toujours dans les études d'imagerie cérébrale, ces études peuvent également identifier d'autres affections neurologiques telles que tumeurs cérébrales, accidents vasculaires cérébraux, saignements du cerveau et des abcès, et une encéphalite pouvant présenter des symptômes similaires à ceux de la méningite..
IRM de la colonne vertébrale
Comme avec une IRM cérébrale ou une tomodensitométrie cérébrale, une IRM de la colonne vertébrale pourrait permettre de détecter une inflammation du cerveau. Il peut également identifier d'autres problèmes tels que des tumeurs, des saignements. ou des abcès. Bien que la tomodensitométrie cérébrale soit utile, la tomodensitométrie de la colonne vertébrale n'est généralement pas le test recommandé pour l'imagerie de la colonne vertébrale..
Radiographie pulmonaire
Une radiographie pulmonaire peut identifier une infection à la poitrine ou aux poumons, ce qui peut indiquer qu'une bactérie ou un virus infectieux affecte d'autres régions du corps..
Diagnostic différentiel
Étant donné que la méningite peut causer de la douleur et de la fièvre, elle peut chevaucher les symptômes avec d'autres infections et affections neurologiques, en particulier à un stade précoce..Grippe ou infection virale
La méningite provoque des symptômes très similaires à ceux d'une infection virale de routine. La plus grande différence réside dans le fait que les symptômes de la méningite touchent plus souvent la tête, le cou et les yeux, tandis que les autres infections impliquent souvent la gorge et les sinus et provoquent des nausées, des vomissements et de la diarrhée. Cependant, la méningite est souvent accompagnée par la grippe.
Migraine
Les migraines provoquent de graves douleurs à la tête et au cou, des nausées et des vertiges, et peuvent même provoquer des symptômes neurologiques.
Si vous n’avez jamais eu de migraine auparavant, vous ne devez jamais présumer que votre douleur à la tête ou au cou est une migraine. Si vous avez eu des migraines, vous devriez consulter un médecin si votre douleur est différente de celle habituelle ou si elle est accompagnée de fièvre..
Infection systémique
Une infection grave touchant l'ensemble du corps peut entraîner des symptômes similaires à ceux de la méningite, notamment des maux de tête et de la fièvre. La plus grande différence est que l’infection systémique ne provoque normalement pas de douleur qui change avec la position de votre corps, comme le fait la méningite..
Encéphalite
L'encéphalite est une inflammation ou une infection du cerveau lui-même. Elle est considérée plus grave et met la vie en danger que la méningite et nécessite des soins de haut niveau pour prévenir les dommages neurologiques permanents. La plus grande différence entre les deux conditions est la sévérité.
Si vous présentez des symptômes de méningite, vous devez consulter rapidement un médecin. L'examen et les tests de diagnostic de votre médecin peuvent faire la différence entre ces deux conditions..
Ce n'est pas courant, mais la méningite peut évoluer en encéphalite, surtout si vous avez un déficit immunitaire..
Fatigue musculaire
Un muscle contracté ou contracté du haut des épaules ou du haut du dos peut provoquer une douleur intense qui s'aggrave également avec les mouvements. La différence majeure entre une souche musculaire et la méningite est que la douleur d'une souche musculaire est généralement centrée sur un muscle en particulier et qu'elle risque davantage de s'aggraver avec le déplacement de la zone proche du centre de la douleur, la douleur de la méningite étant principalement exacerbée par des mouvements. de la tête et du cou.
Abcès cérébral
Un abcès cérébral est une zone d'infection dans le cerveau. Contrairement aux infections à méningite et à encéphalite, il peut provoquer des symptômes neurologiques spécifiques plutôt que généralisés et il est moins susceptible de provoquer une fièvre. Un scanner cérébral ou une IRM peuvent identifier un abcès cérébral nécessitant un traitement..
Pression artérielle faible
Si vous avez une pression artérielle basse pour une raison quelconque, telle qu'une déshydratation, une perte de sang ou un état pathologique, vous pouvez ressentir des vertiges, des maux de tête et de la fatigue. Comme avec la méningite, vos symptômes peuvent s'aggraver avec des changements de la position du corps.
Si votre pression artérielle est basse, vous ne devez pas vous attendre à avoir de la fièvre ou une raideur de la nuque; votre médecin pourra détecter l'hypotension par une simple vérification de votre tension artérielle..
Les saisies
Les convulsions provoquent souvent des modifications de la conscience et peuvent être associées à une sensation de légèreté, à des vertiges et à des maux de tête. Lorsque les crises provoquent de la fièvre, celles-ci durent généralement très peu de temps et se résolvent d'elles-mêmes. De temps en temps, la méningite, et plus souvent l'encéphalite, peuvent provoquer des convulsions.
Accident vasculaire cérébral ou saignement dans le cerveau ou les tumeurs
Ces conditions produisent ce que l'on décrit comme des lésions au cerveau produisant des symptômes neurologiques. En général, les accidents vasculaires cérébraux, les saignements et les tumeurs cérébrales produisent des symptômes neurologiques spécifiques plutôt que des symptômes généralisés, mais les symptômes de ces affections peuvent parfois se chevaucher avec ceux de la méningite. Un examen neurologique et une imagerie cérébrale peuvent déterminer votre diagnostic lorsque les symptômes se chevauchent.
Comment la méningite est-elle traitée?
