Un aperçu de la babésiose

La babésiose est une maladie infectieuse rare causée par des microorganismes appelés protozoaires. Il y a plus de 100 espèces de Babesia et la maladie est assez commune chez les animaux, y compris les cerfs, les souris, les chevaux, les chats et les chiens. Seulement deux espèces de Babesia sont connus pour infecter les humains. Bien que la maladie ait été découverte dans le monde entier, la plupart des cas documentés à ce jour ont été diagnostiqués dans le nord-est des États-Unis, dans quelques États du nord-ouest et dans toute l'Europe..

Symptômes

La babésiose peut ne pas causer de symptômes. La majorité des personnes infectées par Babesia soit ne vous sentez pas malade (asymptomatique) ou ne présentez que des symptômes bénins.

Symptômes Communs

Si une personne ne se sent pas bien, elle peut d'abord présenter des symptômes non spécifiques «pseudo-grippaux» tels que:

Un malaise général
Se sentir fatigué ou délabré (fatigue)
Perte d'appétit et nausée
Fièvre, frissons et "sueurs froides" (diaphorèse)
Peinture de joint

Si une personne contracte la babésiose à partir d'une tique, les symptômes apparaissent généralement quelques semaines après la morsure. Parfois, cela peut durer jusqu'à neuf semaines.
Etant donné que les tiques porteuses de maladies telles que la babésiose ou la maladie de Lyme infectent quand elles sont encore très petites et difficiles à voir, il n’est pas inhabituel pour une personne de se rendre compte qu’elle souffre d’une maladie transmise par les tiques et de ne pas se souvenir d’avoir eu une morsure de tique.
Certaines personnes vont devenir très malades après avoir été mordues par une tique Babesia. Les cas les plus graves se produisent généralement chez les personnes âgées, qui n'ont pas de rate (soit parce qu'elle a été retirée chirurgicalement ou parce qu'elles sont nées sans naissance), ou qui n'ont pas un bon système immunitaire (à la suite d'un cancer chronique). une maladie qui affecte le système immunitaire, comme le VIH, ou qui prend un médicament ou reçoit un traitement médicamenteux, tel que la chimio, qui supprime leur système immunitaire).
La babésiose est également plus fréquente, et peut être plus grave, chez les personnes déjà atteintes d'une autre maladie transmise par les tiques, telle que la maladie de Lyme. On estime également que 20% des personnes atteintes de la maladie de Lyme sont infectées par le virus. Babesia.

Symptômes sévères

Les cas plus graves de babésiose peuvent inclure:

L'anémie hémolytique
Rate élargie, si le patient en a encore un
Insuffisance rénale
Jaunissement anormal de la peau et des yeux (jaunisse)
Insuffisance hépatique
Protéine dans l'urine
Insuffisance cardiaque congestive
Caillots sanguins provoqués par une maladie appelée coagulation intravasculaire disséminée (CIVD)
Rarement, l'infection peut conduire au syndrome de détresse respiratoire de l'adulte (SDRA)

Dans ces cas graves, la babésiose peut durer des mois, voire des années, et peut être fatale si elle n'est pas traitée.
La plupart des personnes en bonne santé qui contractent l'infection Babesia peut même pas savoir puisqu'ils ne se sentent pas malades. S'ils tombent malades à cause de la babésiose, les symptômes sont généralement légers..
Qu’ils ne présentent aucun symptôme, quelques symptômes seulement ou des symptômes graves, la maladie causée par Babesia est souvent comparé au paludisme. En fait, la babésiose est parfois décrite comme une maladie "semblable au paludisme". En effet, les agents pathogènes responsables du paludisme et de la babésiose rendent une personne malade en pénétrant dans les globules rouges (érythrocytes) et en les détruisant (hémolyse)..
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Les causes

Parmi la centaine d'espèces de Babesia parasite, seuls deux semblent infecter l'homme: B. microti et B. divergens.Pour les personnes vivant aux États-Unis, la babésiose est généralement causée par B. microti. En Europe, la babésiose est causée par B. divergens ou B. bovis, qui provoque une maladie beaucoup plus grave que ce qui est typique aux États-Unis.
Une personne est infectée par Babesia après avoir été mordu par une tique portant le parasite. Le type de tique qui cause le plus souvent la babésiose, la maladie de Lyme et d'autres maladies transmises par les tiques est la tique du cerf..
Aux États-Unis, ces tiques se trouvent principalement (endémiques) en Nouvelle-Angleterre et dans certains États du centre-nord-ouest, y compris Washington, le Minnesota et la Californie. Les cas de babésiose sont plus fréquents sur plusieurs îles au large de la côte est des États-Unis, notamment Martha's Vineyard, Long Island, Fire Island et Nantucket Island..
Malgré leur nom, les tiques des cerfs ne se retrouvent pas que sur les cerfs. Ils peuvent s’attacher à de nombreux animaux sauvages et domestiques, y compris les humains. Par exemple, une personne peut avoir une tique sur elle parce qu'elle s'est accrochée à son chien ou en participant à des activités de plein air comme la randonnée ou le jardinage dans les hautes herbes.
Une fois que la tique s'est attachée à la peau et mord, elle commence à se nourrir de l'apport sanguin de l'hôte. Si la tique est infectée par le Babesia parasite, le microorganisme pénètre dans la circulation sanguine de l'hôte au fur et à mesure que la tique se nourrit. Une tique infectée par B. microti doit rester attaché pendant 36 à 48 heures pour transmettre Babesia à un hôte.
Dans de très rares cas, Babesia a été transmis d'homme à homme par transfusion sanguine.

Diagnostic

Si une personne ne présente pas de symptômes et ne se souvient pas d'avoir été piquée par une tique, elle ne réalisera peut-être pas qu'elle a été infectée. Babesia. Les personnes qui ne se sentent qu'un peu malades peuvent penser qu'elles ont juste un cas de grippe.
Toute personne qui habite ou visite une région où les tiques de cerf sont courantes et où des cas de Babesia Des cas d'infection ont été signalés, en particulier s'ils travaillent ou jouent à l'extérieur et présentent un risque de maladie transmise par les tiques. La babésiose survient chez les hommes et les femmes, de tous âges et de toutes races. Bien que considérée comme une infection rare avec seulement 400 cas signalés dans la littérature médicale, étant donné que beaucoup de personnes sont asymptomatiques, le nombre réel de cas pourrait être beaucoup plus élevé..
Le seul moyen de savoir avec certitude si une personne a été infectée Babesia est de tester leur sang pour le parasite. Si une personne se rend à l’hôpital ou chez son médecin parce qu’elle se sent malade ou mordue par une tique et s’inquiète des infections transmises par les tiques, il existe différentes façons de diagnostiquer la babésiose:

Tests de diagnostic

Des analyses de sang pour vérifier le faible nombre de cellules sanguines (anémie, thrombocytopénie, leucopénie)
Tests d'anticorps à rechercher Babesia anticorps dans le sang
Analyse microscopique des globules rouges à rechercher Babesia parasites
Des tests pour exclure d'autres infections qui causent des symptômes similaires ou qui confirment une infection concomitante de Lyme
Autres analyses de sang pour vérifier le fonctionnement des principaux organes (foie)
Test d'urine (analyse d'urine) pour évaluer la fonction rénale

D'autres tests peuvent être nécessaires si le patient est très malade ou a d'autres problèmes de santé.

Traitement

Une personne atteinte de babésiose qui ne présente pas de symptômes ou ne se sent pas malade ne consultera probablement pas le médecin. Habituellement, ce n'est pas un problème: dans les cas bénins, l'infection se résoudra d'elle-même (spontanément) et ne causera pas de complications à long terme ni de problèmes de santé..
Pour les personnes qui tombent malades, dont l'état du système immunitaire (VIH) est compromis ou qui ne souffrent pas d'une rate (asplénique), le traitement de la babésiose commence généralement dès le diagnostic. Le traitement de première intention est l'antibiothérapie. Selon le patient, plusieurs antibiotiques peuvent être utilisés, mais le plus souvent prescrit pour traiter Babesia l'infection est la clindamycine et la quinine.
Des antibiotiques sont administrés pour chaque cas de babésiose diagnostiqué, même si la personne ne se sent pas malade. Des schémas thérapeutiques antibiotiques alternatifs, tels que l'azithromycine, peuvent être prescrits aux patients qui ne peuvent pas prendre les deux médicaments les plus couramment prescrits..
Pour traiter la maladie initiale et prévenir les complications, le traitement peut être plus agressif ou prolonger chez les patients qui n'ont pas de rate, qui sont âgés et qui sont immunodéprimés..
Dans de rares cas, si une personne a toujours le parasite dans son sang même après avoir pris les antibiotiques prescrits, elle peut avoir besoin d'une transfusion sanguine - mais cela ne se produit généralement que lorsque les patients n'ont pas de rate..
La babésiose est traitable, voire curable, mais la meilleure stratégie est la prévention. Les personnes qui vivent ou prévoient de visiter des zones où les tiques sont communes peuvent prendre plusieurs mesures pour éviter les piqûres de tiques qui pourraient éventuellement se transmettre. Babesia.

Prévenir la babésiose

Habillez-vous avec des vêtements à manches longues, des pantalons et des chaussettes (glissez le pantalon dans des chaussettes ou des bottes).
Portez des vêtements de couleur claire qui facilitent la vision des tiques.
En randonnée, restez sur les sentiers dégagés et évitez les zones d'herbes hautes.
Vérifiez les tiques chez vos animaux et assurez-vous qu'ils prennent régulièrement des médicaments contre les puces et les tiques.
Vérifiez votre santé et celle de votre famille après avoir travaillé et joué à l'extérieur; retirer rapidement les tiques si vous en trouvez.
Utilisez différents types de répulsifs contre les tiques, qui peuvent être appliqués sur les vêtements et la peau nue.

Si vous commencez à vous sentir malade quelques semaines ou quelques mois après une morsure de tique, consultez un médecin..

Un mot de Verywell

Une fois diagnostiquée, la babésiose est traitable, voire curable. La meilleure stratégie est la prévention. Si vous vivez ou visitez une région où les tiques sont courantes ou si des cas de babésiose ont été rapportés (dans le nord-est des États-Unis et certains États du nord et du nord-ouest), veillez à porter des vêtements de couleur claire et à manches longues lorsque vous travaillez. ou jouer à l'extérieur, utilisez des produits anti-tiques sur la peau et les vêtements, et vérifiez votre santé, votre famille et vos animaux domestiques.