Traiter le VIH avec Genvoya

Genvoya est un médicament associant un comprimé et à dose fixe, utilisé dans le traitement du VIH, composé de quatre médicaments antirétroviraux différents:

Elvitégravir, un inhibiteur de l'intégrase
Cobicistat, un médicament de "rappel" du VIH
Emtricitabine, un inhibiteur nucléotidique de la transcriptase inverse (NtRTI)
Le ténofovir alafénamide (TAF), un autre INTI

Genvoya est la première pilule combinée à utiliser le TAF, une version "améliorée" du fumarate de ténofovir disoproxil (TDF) trouvée dans les médicaments Truvada, Atripla et Complera. En tant que tel, il peut être considéré comme une amélioration de Stribild, la formulation à un comprimé composée d’elvitégravir + cobicistat + emtricitabine + TDF..
Le TAF est considéré comme supérieur au TDF car il est capable de délivrer le médicament actif plus efficacement aux cellules et à des doses beaucoup plus faibles, ce qui signifie qu'il y a moins d'accumulation du médicament dans le sang et beaucoup moins de risque de développer un rein lié au médicament. toxicités.
(Bien que le risque de toxicité rénale associé au TDF soit considéré comme faible dans les pays développés, on estime que ce risque augmente considérablement dans les pays en développement où l'incidence de la dysfonction rénale préexistante est plus importante.)

Indication de traitement

Le 5 novembre 2015, Genvoya a été approuvé par la US Food and Drug Administration pour une utilisation chez les adultes et les enfants de plus de 12 ans n'ayant jamais suivi de traitement anti-VIH et pesant plus de 35 kg. Il est également approuvé pour les adultes sous thérapie dont la charge virale est totalement supprimée (indétectable)..

Formulation

Genvoya est un comprimé pelliculé vert, oblong, composé de 150 mg d'elvitégravir, 150 mg de cobicistat, 200 mg d'emtricitabine et 10 mg de TAF. Il est gravé "GSI" d'un côté et d'un "510" de l'autre.

Dosage

Un comprimé est pris quotidiennement avec de la nourriture. Genvoya ne doit pas être pris avec un autre médicament antirétroviral utilisé pour traiter le VIH.

Effets secondaires

Un certain nombre d'effets secondaires du médicament ont été observés chez des patients participant à l'essai clinique prenant Genvoya. Les effets indésirables les plus fréquents, rapportés chez 5% ou plus des patients, sont:

La nausée
La diarrhée
Fatigue
Mal de tête

Les effets secondaires étaient généralement transitoires et se sont résolus en 1 à 2 semaines, peu de patients ayant arrêté le traitement en raison d'une intolérance au traitement..

Contre-indications

Genvoya devrait ne pas être pris avec les médicaments ou les suppléments suivants:
Médicaments anti-migraineux: Cafergot, Migergot, Ergostat, Ergotamine Medihaler, Wigraine, Wigrettes, Ergotrate, Methergine, DHE 45

Médicament antipsychotique: Orap
Statines hypocholestérolémiantes: Zocor, Simcor, Vytorine, Mevacor, Advicor, Altoprev, Mevacor
Médicaments contre l'hépatite B: Hepsera, Preveon
Agents procinétiques: Propulsid, Propulsid Quicksolv
Médicaments contre la prostate: Uroxatral
Médicaments contre l'hypertension pulmonaire: Revatio
Médicaments antituberculeux: Mycobutine, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadine, Priftin
Sédatifs: Versed, Halcion
Millepertuis

autres considérations

Genvoya n'est pas recommandé chez les patients présentant une insuffisance rénale (définie comme une clairance estimée de la créatinine inférieure à 30 ml par minute). Veuillez informer votre médecin si vous avez été traité ou êtes traité pour un trouble du rein par un autre médecin..
Genvoya n'est pas recommandé chez les patients présentant une insuffisance hépatique ou chez ceux atteints d'une infection chronique à l'hépatite B (VHB), car il peut aggraver gravement les problèmes hépatiques. Il est conseillé de dépister le VHB chez les personnes séropositives avant de prescrire Genvoya. Veuillez informer votre médecin si vous avez des problèmes de foie et / ou des antécédents d'hépatite..