Réinfection et surinfection par le VIH

Il n'est pas habituel que les couples demandent s'ils ont vraiment besoin d'utiliser des préservatifs si les deux partenaires sont séropositifs. Après tout, que peut-il y avoir de mal si tous les deux ont le virus, à droite?
Aussi raisonnable que la question puisse paraître, il existe des conséquences potentielles, même parmi les couples les plus monogames. Le chef parmi ceux-ci est la réinfection.
En tant que virus transmissible, le VIH a la capacité de muter car il est exposé à différents médicaments. Chaque fois que cela se produit, il devient son propre virus avec différents types et degrés de résistance aux médicaments. En tant que tel, il est possible que l'un des partenaires puisse infecter l'autre avec une variante du virus entièrement différente et, ce faisant, transmettre la résistance avec le virus..
Bien que cela soit moins susceptible de se produire si les deux partenaires suivent un traitement antirétroviral, il est tout de même possible que l'un ou l'autre partenaire, pour une raison quelconque, ne présente pas une charge virale totalement indétectable. Si tel est le cas, la résistance acquise peut nuire à l'efficacité de vos médicaments, voire même leur faire échouer..

Comprendre la résistance aux médicaments anti-VIH

Le VIH n'est pas un type de virus. Il est composé d'une multitude de souches et de variantes. De plus, si vous êtes infecté, vous ne vivez pas avec une seule variante. Votre pool génétique peut avoir des dizaines de milliers de variantes différentes, dont certaines sont plus résistantes que d'autres.
Chaque fois que vous êtes exposé à de nouveaux médicaments, le pool de virus change et se modifie. Les virus capables de résister aux médicaments vont commencer à se développer et finiront par prédominer. Lorsque les médicaments ne peuvent plus empêcher les virus résistants de se multiplier, le traitement échoue.
Lorsque cela se produit, un ou deux médicaments ne sont pas affectés. Dans de nombreux cas, des classes entières de médicaments seront perdues, ce qui réduira les options de traitement futures d'une personne. Dans de rares cas, une surinfection peut survenir et un virus peut être résistant à tous les médicaments actuellement disponibles..

Prévenir la réinfection

Dans une relation, si l'un de vous ou les deux sont séropositifs, l'utilisation systématique du préservatif devrait être la règle. Bien que les préservatifs ne soient pas à 100% infaillibles, ils restent la meilleure défense de première ligne contre le VIH..
Si une exposition accidentelle se produit pour une raison quelconque, ne paniquez pas. Si vous êtes tous deux indétectables, le risque de réinfection ne sera peut-être pas nul, mais ce sera assez proche de cela. D'autre part, si vous ne respectez pas le traitement ou si vous n'avez pas vu votre médecin depuis un moment, votre risque augmentera considérablement.
Si une réinfection se produit, vous ne le saurez peut-être même pas. Certaines personnes peuvent développer des symptômes bénins, similaires à ceux de la grippe, tandis que d'autres ne sauront qu'il y a un problème que lorsque leur charge virale augmente soudainement..
En cas d'échec du traitement, des tests génétiques vous seront administrés pour évaluer les médicaments auxquels vous résistez et pour déterminer les combinaisons de médicaments les mieux adaptées à votre virus. Grâce à l'amélioration de l'observance thérapeutique et à l'élimination des réinfections, il n'y a aucune raison pour que vos médicaments anti-VIH ne durent pas dix ans ou plus.