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    Le VIH lié à la carence en vitamine D

    La vitamine D est un élément nutritif important pour la santé des os, l'équilibre du calcium et la fonction immunitaire - pourtant, elle est souvent insuffisante chez de nombreuses personnes vivant avec le VIH. Les raisons peuvent être nombreuses, mais il est clair que l’infection par le VIH contribue à cela et qu’une carence continue pourrait avoir un impact négatif sur votre santé à long terme..

    Où trouvons-nous notre vitamine D??

    La vitamine D est l'une des vitamines liposolubles du corps. Contrairement à beaucoup d'autres vitamines, on ne la trouve que dans quelques sources alimentaires, comme certains poissons et les aliments enrichis, comme le lait et les céréales. La plupart de la vitamine D est produite dans notre corps après une exposition au soleil.
    Lorsque la peau de notre corps est exposée aux rayons ultraviolets du soleil, une molécule ressemblant au cholestérol est libérée dans le sang et se dirige ensuite vers le foie. Une fois dans le foie, il est converti en 25-hydroxyvitamine D. Cette molécule se rend ensuite au rein où elle est convertie en 1,25 dihydroxyvitamine D, la forme active de la vitamine D.
    Une personne peut également obtenir de la vitamine D sous forme de suppléments, sous forme de vitamine unique ou de multivitamines. Il existe également des prescriptions de vitamine D données à certains patients atteints de maladies qui les prédisposent à avoir de faibles niveaux de vitamine D. 

    Pourquoi les gens deviennent-ils déficients en vitamine D??

    Une personne peut présenter un déficit en vitamine D pour un certain nombre de raisons. Pour certaines personnes, certaines maladies sont liées à la maladie, telles que les maladies du foie et des reins - car les fonctions du foie et des reins sont essentielles au métabolisme de la vitamine D dans le corps. La maladie cœliaque ou d’autres maladies qui empêchent l’absorption adéquate de la vitamine D dans l’intestin peuvent également provoquer une carence en vitamine D.
    Les personnes peu exposées au soleil et / ou ayant un régime alimentaire pauvre en vitamine D peuvent également développer une carence en vitamine D. Ceci est particulièrement fréquent chez les personnes âgées vivant dans des maisons de retraite..
    L'obésité et les médicaments qui affectent la façon dont la vitamine D est fabriquée dans le corps, comme certains médicaments anti-épileptiques, peuvent également prédisposer une personne à une carence en vitamine D.

    Lien entre le VIH et la carence en vitamine D

    Selon une étude de 2012 dans le Journal de chimiothérapie antimicrobienne, plus de 85% des personnes séropositives ont un taux de vitamine D bas - la raison exacte pour laquelle ce pourcentage est si élevé n’est pas claire. 
    En outre, il existe des preuves scientifiques montrant que certains médicaments antirétroviraux interfèrent avec la façon dont la vitamine D est fabriquée dans le corps. Cela contribue probablement à une carence en vitamine D chez les personnes infectées par le VIH. 
    Parmi ceux-ci, Sustiva (éfavirenz) est considéré comme un suspect clé, ainsi que tout médicament d'association (par exemple, Atripla) contenant de l'efavirenz. Actuellement, aucun autre antirétroviral n’a démontré ce niveau d’association avec une carence en vitamine D.

    Comment diagnostiquer et traiter la carence en vitamine D

     En mesurant la quantité de 25-hydroxyvitamine D dans le sang, un médecin peut déterminer si une personne a suffisamment de vitamine D dans son corps..
    Heureusement, il existe un moyen relativement facile de rétablir les réserves de vitamine D - en prenant des suppléments de vitamine D. Un médecin peut leur prescrire une dose appropriée - une dose courante est de 50 000 UI de vitamine D prise par voie orale une fois par semaine pendant 8 semaines..
    Après restauration du niveau de vitamine D, un médecin vous prescrira généralement une dose de vitamine D3 de 400 à 800 UI par voie orale par jour. Certains experts suggèrent que des doses plus élevées de vitamine D sont nécessaires chaque jour pour maintenir un équilibre sain..
    La supplémentation en vitamine D est généralement recommandée lorsque les niveaux de 25-hydroxyvitamine D sont inférieurs à 10 ng / ml.
    Il est important de noter que même si la carence en vitamine D est liée à une faible exposition au soleil, il est essentiel que la personne se protège des rayons nocifs du soleil, comme recommandé par l'Académie américaine de dermatologie.. 

    Que puis-je faire?

    Lors de votre prochaine visite chez le médecin, parlez-lui de la vitamine D. Assurez-vous que votre carence n'est pas un problème pour vous et que vous faites tout votre possible pour maintenir un niveau santé de cette vitamine importante.Si vous prenez déjà des suppléments Assurez-vous d'informer votre médecin à ce sujet, ainsi que de tout autre médicament, avec ou sans ordonnance, que vous prenez peut-être.