Complications de la folliculite au VIH

Pour un adolescent, l'acné et les boutons font simplement partie de la croissance. Mais à l’âge adulte, les affections cutanées irritantes peuvent parfois faire apparaître la tête laide, pas plus que chez les personnes vivant avec le VIH. Parmi les conditions les plus courantes est folliculite, une affection cutanée qui peut se manifester, souvent profondément, chez les personnes infectées par le VIH dont le système immunitaire est gravement compromis.

Causes de la folliculite

La folliculite est définie comme une inflammation ou une infection des follicules pileux. La folliculite peut survenir partout où il y a des poils, mais apparaît le plus souvent dans les zones irritées par le rasage, irritées par le frottement des vêtements, ou bloquées par de l'huile et de la saleté dans les pores. Les sites les plus courants de folliculite sont le visage, le cuir chevelu, les jambes, les bras, la poitrine et le dos..
En règle générale, la folliculite survient lorsque les follicules pileux sont endommagés ou obstrués, offrant ainsi un terrain propice à la prolifération de bactéries ou de champignons. Certains des agents infectieux les plus courants sont:

Staphylococcus aureus (également connu sous le nom d'infection par le staphylocoque)
Sycosis barberis (également connu comme démangeaison du coiffeur)
Tinea rubrum (une infection fongique)
Virus de l'herpès simplex (HSV)

Chez les personnes séropositives, ces infections peuvent être plus profondes et se manifester à des taux beaucoup plus élevés que la population en général. Ce type de folliculite, appelé folliculite à éosinophiles, est fréquemment observé chez les personnes dont le nombre de CD4 est inférieur à 200 cellules / ml et peut se présenter abondamment, le plus souvent sur le haut du corps (bien que généralement pas sur l'abdomen et les bras).

Signes et symptômes

Les symptômes varient d'une personne à l'autre mais se présentent généralement avec:

Éruption rougie
Lésions remplies de pus (pustules)
Lésions en croûte qui ont ouvert et drainé le pus
Démangeaisons

Dans les cas de folliculite à éosinophiles, ces manifestations sont souvent profondes et provoquent des démangeaisons importantes accompagnées de pustules sur le visage, le cou, le cuir chevelu et le tronc..

Diagnostic de la folliculite

Le diagnostic de folliculite se fait généralement par un examen physique de la peau et des lésions. À l'occasion, une biopsie cutanée sera réalisée, bien que cela soit généralement fait pour écarter toute autre cause possible. Une culture de la lésion peut également aider à révéler si un champignon ou une bactérie en particulier a causé l'infection..

Options de traitement

Si vous êtes atteint de folliculite, vous pouvez contribuer à réduire les symptômes en prenant quelques précautions simples:

Portez des vêtements amples qui ne frottent pas directement sur la peau. Cela inclut les chaussettes ou les chaussettes élastiques si vous êtes affecté dans les extrémités inférieures.
Essayez de vous raser avec un rasoir électrique plutôt qu'un rasoir à lame.
Gardez la peau propre avec du savon, de l’eau et des nettoyants doux pour la peau. Évitez les exfoliants et les gommages, ainsi que les masques faciaux et les astringents puissants. Rester bien hydraté sera également bénéfique pour la peau et peut potentiellement réduire les symptômes.

Le traitement dépend en grande partie de la cause de l’infection et de sa gravité. Elle peut inclure

Onguents antibiotiques pour les infections bactériennes
Crèmes antifongiques pour infection fongique
Shampooings antibiotiques ou médicamenteux pour la folliculite du cuir chevelu

Chez les personnes séropositives, la mise en place d’un traitement antirétroviral (antirétroviral) est considérée comme le traitement de première intention. Étant donné que ce type de folliculite se manifeste le plus souvent au cours d'une maladie avancée, l'utilisation d'un traitement antirétroviral pour restaurer la fonction immunitaire peut généralement résoudre le problème en l'espace de trois à six mois..
Dans certains cas, les médicaments itraconazole et / ou perméthrine à 5,0% en crème peuvent être prescrits en association avec un traitement antirétroviral pour les personnes présentant des manifestations plus graves..