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    Comprendre l'hypertension systolique isolée

    Si votre lecture de pression artérielle révèle que seule votre lecture systolique (le premier chiffre) est élevée mais que votre lecture diastolique (le second chiffre) est normale, vous pouvez vous demander à juste titre si vous aurez besoin d'un traitement antihypertenseur. La réponse courte et simple est oui, bien que les options de traitement varient en fonction de la cause sous-jacente..
    Lorsque la disparité est suffisamment extrême, on ne peut plus parler d’hypertension artérielle «normale» (hypertension), mais plutôt d’une forme plus grave appelée hypertension systolique isolée.

    Mesurer l'hypertension

    Lorsque votre cœur bat activement, un mécanisme appelé systole se produit. C'est à ce moment que le sang coule du cœur dans vos artères. Lorsque votre sang est activement poussé dans vos artères pendant la systole, la pression dans les artères augmente.
    Le pic de pression artérielle au cours d'une contraction cardiaque est appelé systolique. La pression exercée sur les vaisseaux sanguins entre les battements de coeur s'appelle diastolique. La tension artérielle est enregistrée comme systolique sur diastolique, telle que 120/70 (valeur normale supérieure pour la plupart des adultes).
    Une pression artérielle systolique élevée est probablement une variation de l'hypertension «normale». Le corps de chacun est un peu différent, et il n'est pas rare que l'une des deux valeurs, systolique ou diastolique, soit supérieure à l'autre.

    Symptômes

    L'hypertension systolique isolée est une affection plus grave dans laquelle votre pression systolique augmente au-dessus de 140 mmHg (millimètres de mercure), tandis que la pression diastolique reste inférieure à 90 mmHg..
    Bien que les symptômes ressemblent plus ou moins à ceux d'une «hypertension artérielle régulière», ils ont tendance à être plus graves et plus fréquents: maux de tête, déséquilibre, vision trouble, arythmie (battements cardiaques irréguliers) et palpitations..
    Aussi inquiétant que puisse être la maladie, ce sont les causes sous-jacentes qui préoccupent autant, sinon plus, les médecins..

    Les causes

    Illustration de Nusha Ashjaee, Verywell
    L’hypertension systolique isolée a tendance à toucher les personnes âgées et est généralement liée à une maladie connue ailleurs dans le corps. Les causes communes incluent
    • Artériosclérose (raidissement des artères)
    • Hyperthyroïdie (thyroïde hyperactive)
    • Maladie rénale
    • Diabète
    • Problèmes de valve cardiaque
    Bien que cela soit surtout observé chez les adultes de plus de 65 ans, les plus jeunes peuvent également être touchés. Avoir une valeur systolique constamment élevée est troublant car cela peut augmenter votre risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral.

    Diagnostic

    Si votre pression systolique est élevée et que votre pression diastolique ne l'est pas, cela ne signifie pas que vous souffrez d'hypertension systolique isolée. Cela signifie très probablement que vous avez une pression artérielle élevée standard.
    Bien que la définition puisse varier en fonction de l'âge, du poids et de la santé d'une personne, l'hypertension systolique isolée est généralement diagnostiquée lorsque la valeur systolique est extrêmement élevée, souvent proche de 200 mmHg..
    L'hypertension artérielle «normale» est généralement diagnostiquée chez les adultes ayant une pression artérielle systolique de 130 mmHg ou plus et / ou une pression diastolique de 80 mmHg ou plus. Votre médecin pourra faire la différence.

    Guide de discussion du médecin sur l'hypertension

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    Traitement

    Le but du traitement est de maintenir votre pression diastolique à au moins 70 mmHg tout en abaissant votre pression artérielle systolique à moins de 120 mmHg.
    Le niveau d'élévation systolique ne modifie pas nécessairement l'approche de base du traitement, notamment l'exercice, le régime pauvre en sodium et les médicaments tels que les bêta-bloquants, les inhibiteurs de l'ECA, les diurétiques, les antihypertenseurs et les inhibiteurs des canaux calciques..
    En cas de véritable hypertension systolique isolée, le traitement ne varierait que par la combinaison d'antihypertenseurs utilisée en association avec le traitement de la cause sous-jacente..

    Quand voir un docteur

    Si vous avez remarqué que vos lectures de tension artérielle montrent des élévations irrégulières, parlez-en à votre médecin. Si le schéma est continu, le médecin peut effectuer différents tests pour s'assurer qu'il n'y a pas d'autre problème sous-jacent à résoudre..
    Un diagnostic et un traitement précoces peuvent aider à réduire l'impact de l'hypertension artérielle sur votre système cardiovasculaire ainsi que votre risque de maladie cardiaque.
    Qu'est-ce que l'hypertension maligne?