La niacine est-elle sans danger pour réduire vos lipides?

La niacine (acide nicotinique) est un médicament hypocholestérolémiant qui peut affecter tous les aspects de votre profil lipidique. Plus précisément, des études ont montré que l'acide nicotinique peut:

Augmenter les niveaux de HDL jusqu'à 25%
Abaisser le cholestérol LDL jusqu'à 35%
Réduire les triglycérides jusqu'à 50%

Bien que vous puissiez obtenir la niacine à libération prolongée (acide nicotinique) sur ordonnance, il existe d’autres formulations de niacine disponibles sans ordonnance et relativement peu coûteuses..
Même si la niacine ne nécessite pas de visite chez votre fournisseur de soins de santé pour une ordonnance, cela ne signifie pas qu'il est totalement sans danger de la prendre. Une étude récente de grande envergure (étude AIM-HIGH) a révélé que les personnes atteintes de maladie cardiovasculaire prenant de la niacine à libération prolongée voyaient leurs taux de HDL augmentés - mais ne voyaient aucune réduction de leur risque de subir un événement cardiovasculaire - tel qu'un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque - mort. En fait, aucune différence n'a été observée entre les individus prenant cette statine et la niacine par rapport à ceux prenant une statine seule. De plus, les personnes prenant de l'acide nicotinique dans cette étude présentaient une incidence plus élevée d'accidents vasculaires cérébraux ischémiques. En raison du fait que le risque de décès ou de complications résultant d'une maladie cardiovasculaire n'a pas changé et que l'inquiétude suscitée par une augmentation des accidents vasculaires cérébraux ischémiques, les chercheurs ont arrêté cette étude tôt.
Les effets secondaires courants observés avec la niacine comprennent les rougeurs de la peau, les nausées, les bouffées de chaleur et les palpitations cardiaques. Cependant, d'autres effets indésirables graves peuvent également survenir et pourraient être augmentés si vous présentez l'un des états pathologiques suivants:

Goutte - La niacine peut augmenter vos niveaux d'acide urique, augmentant vos chances de subir une attaque de goutte.
Diabète - Les diabétiques prenant de la niacine pourraient noter une augmentation de leur glycémie à jeun.
Ulcère peptique - Des études portant sur l’utilisation de l’acide nicotinique à libération prolongée ont révélé des cas de développement d’ulcère peptique. Le mécanisme par lequel cela se produit n'est pas connu.
Maladie du foie - La prise de niacine pourrait entraîner une augmentation des enzymes hépatiques, qui pourraient devenir encore plus élevées chez les personnes déjà diagnostiquées avec une maladie du foie.
Maladie rénale - Une insuffisance rénale peut entraîner une accumulation de niacine dans votre sang, possiblement des effets toxiques.
Grossesse - Il n'y a pas eu suffisamment d'études pour évaluer de manière adéquate l'innocuité de la niacine chez votre bébé. Par conséquent, vous devriez consulter votre fournisseur de soins de santé si vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir..
Allaitement maternel - Des études ont montré que la niacine est excrétée dans le lait maternel. Cependant, on ignore si les doses administrées pour réduire le cholestérol pourraient également nuire au bébé..

Maladie cardiovasculaire - La prise de niacine pourrait aggraver certaines affections cardiovasculaires, telles que l’angor instable..
Troubles de la coagulation - La prise de produits à base de niacine peut réduire votre capacité de coagulation et augmenter votre capacité de saignement. Cela peut également se produire si vous prenez des anticoagulants ou des anticoagulants, tels que Coumadin (warfarin) ou de l'aspirine..

Dans les études, certaines personnes prenant de la niacine ont justifié une réduction de la dose ou ont arrêté de prendre de la niacine en raison d'effets secondaires. En raison des effets secondaires potentiellement graves et de l’absence de bienfaits sur la santé cardiovasculaire, la niacine n’est pas recommandée comme médicament à prendre si vous souhaitez réduire vos taux de lipides. Votre fournisseur de soins de santé ne prendra probablement en considération la niacine que si vous n'êtes pas en mesure de contrôler complètement vos taux de lipides avec d'autres médicaments, tels que la prise d'une statine seule ou d'une association de statines et d'ézétimibe..
Donc, si vous souhaitez inclure la niacine dans votre traitement hypolipidémiant, parlez-en d'abord à votre fournisseur de soins de santé. Il peut avoir d'autres moyens d'abaisser en toute sécurité vos taux de cholestérol et de triglycérides et peut envisager plus tard la niacine si d'autres traitements ne fonctionnent pas..