Comment l'hypertension est traitée
Remèdes à la maison et style de vie
Souvent, l’hypertension peut s’améliorer avec les changements de mode de vie. Dans certains cas, l'hypertension artérielle peut revenir à des niveaux normaux avec seulement des modifications du mode de vie, en particulier si vous souffrez d'hypertension de stade 1 (pression artérielle systolique de 130 mmHg à 159 mmHg, ou de pression diastolique de 80 mmHg à 99 mmHg), ou ont une pression artérielle élevée (sang systolique de 120 mmHg à 129 mmHg et diastolique moins de 80 mmHg).Si votre pression artérielle est extrêmement élevée, des modifications de votre mode de vie peuvent réduire votre tension artérielle, mais probablement pas à un niveau optimal.
Sevrage tabagique
Le tabagisme est l’un des principaux facteurs responsables de l’hypertension et de son aggravation. Si vous fumez et souffrez d'hypertension, il est possible que votre pression artérielle s'améliore considérablement si vous cessez de fumer..
Comment arrêter de fumer pour de bon Perte de poids
Si vous faites de l'embonpoint, perdre du poids peut aider à réduire votre tension artérielle. Avec un peu de persistance, la plupart des gens peuvent le faire en combinant un régime alimentaire et de l'exercice. La chirurgie bariatrique, qui peut être nécessaire chez certaines personnes, a également été démontrée pour améliorer l'hypertension.
Modification alimentaire
Les aliments riches en eau, tels que les fruits et légumes frais, aident à maintenir l'équilibre hydrique et électrolytique, ce qui peut aider à maintenir la pression artérielle à des niveaux idéaux. Les fruits et légumes contiennent également des antioxydants, qui aident à prévenir les dommages aux vaisseaux sanguins et les maladies vasculaires associées, souvent associées à l'hypertension..
Le régime DASH (Approches alimentaires pour enrayer l'hypertension) est pauvre en graisses saturées, en cholestérol, en viande rouge et en sucre; il est considéré comme une bonne approche alimentaire pour maintenir votre tension artérielle optimale. Ce régime met l'accent sur les légumes, les fruits, les produits laitiers faibles en gras, les grains entiers, les protéines maigres, les noix et les légumineuses.
Comment réduire votre tension artérielle avec le régime DASH Exercice
Une activité physique régulière peut aider à maintenir une pression artérielle optimale, même si vous n'avez pas besoin d'exercer pour perdre du poids. Les modifications cardiovasculaires, hormonales et de cholestérol résultant de l'exercice contribueraient toutes au maintien d'une pression artérielle saine..
Faible teneur en sel
Un régime pauvre en sodium peut aider à réduire votre tension artérielle. Il a été démontré que l'excès de sel augmentait la pression artérielle chez certaines personnes, mais pas chez tout le monde..
Il est préférable de demander conseil à un diététicien concernant votre consommation de sel. Certaines personnes ont besoin d'une consommation de sel modérée, alors que d'autres doivent suivre un régime très pauvre en sel pour éviter que la pression artérielle ne devienne trop élevée.
Les ordonnances
Il existe de nombreux médicaments sur ordonnance utilisés pour le traitement de l'hypertension. Ces médicaments entrent dans des catégories en fonction de leurs différents mécanismes d'action.Objectifs de traitement
Selon l'American College of Cardiology et l'American Heart Association, l'objectif du traitement de l'hypertension artérielle est d'atteindre une lecture de la pression artérielle inférieure à 130/80 mmHg systolique et inférieure à 80 mmHg diastolique. En général, si vous souffrez d'hypertension, il est probable que vous devrez être traité pendant toute votre vie pour maintenir cette pression artérielle cible..
Diurétiques également appelé pilules d'eau, augmenter la quantité de liquide excrété dans l'urine. On pense qu'ils abaissent la pression artérielle en réduisant le volume de liquide circulant dans les vaisseaux sanguins.
Les effets secondaires comprennent un faible taux de potassium, des mictions fréquentes et une aggravation de la goutte. Voici des exemples de ces médicaments:
- Diamox (acétazolamide)
- Thalidone, Tenoretic et Clorpres (chlorthalidone)
- HydroDiuril, Microzide et Esidrix (hydrochlorothiazide)
- Lozol (indapamide)
- Zaroxolyn, Mykrox (métolazone)
- Lotensin (benazepril)
- Capoten (captopril)
- Vasotec, Vaseretic (enalapril)
- Monopril (fosinopril)
- Prinivil, Zestril (lisinopril)
- Univasc (moexipril)
- Accupril (quinapril)
- Altace (ramipril)
- Mavik (trandolapril)
- Norvasc, Caduet et Lotrel (amlodipine)
- Cardizem, Dilacor et Tiazac (diltiazem)
- Plendil (félodipine)
- DynaCirc (isradipine)
- Cardene (nicardipine)
- Procardia XL, Adalat (nifédipine)
- Sular (nisoldipine)
- Isoptin, Calan, Verelan et Covera (chlorhydrate de vérapamil)
- Sectral (acébutolol)
- Tenormin (aténolol)
- Kerlone (bétaxolol)
- Zebeta, Ziac (bisoprolol)
- Cartrol (carteolol)
- Coreg (Carvedilol)
- Normodyne, Trandate (labétalol)
- Lopressor, Toprol (métoprolol)
- Corgard (nadolol)
- Levatol (Penbutolol)
- Inderal, Inderal LA (propranolol)
- Blocadren (timolol)
- Atacand (candésartan)
- Avapro (irbesartan)
- Cozaar (losartan)
- Micardis (telmisartan)
- Diovan (valsartan)
Les effets secondaires incluent gonflement, hypotension artérielle, vertiges, nausée, perte d'appétit et croissance indésirable des poils.
Monothérapie et thérapie combinée
L'utilisation d'un seul médicament antihypertenseur est appelée monothérapie. Si un médicament est inefficace ou s'il provoque des effets indésirables intolérables, votre médecin pourra passer à une autre monothérapie, puis à un troisième, si nécessaire..
Si trois tentatives ou plus de monothérapie ne font pas baisser votre tension artérielle sans provoquer d’effets secondaires indésirables, la prochaine étape est la thérapie combinée avec deux antihypertenseurs sur ordonnance ou plus. Parfois, la combinaison de médicaments ayant un mécanisme d'action différent peut augmenter les effets thérapeutiques sans aggraver les effets secondaires.
Hypertension Résistante
L'hypertension résistante est définie comme une pression artérielle qui reste bien au-dessus des objectifs cibles malgré l'utilisation d'un traitement optimal à trois médicaments.
Quelques facteurs peuvent provoquer une hypertension résistante:
- Ne pas prendre les médicaments tels que prescrits
- Hypertension secondaire
- Rétention hydrique, souvent le résultat d'une insuffisance rénale
Vous pouvez également ou plutôt avoir besoin d'un traitement médical pour un autre problème de santé pouvant être à l'origine de votre hypertension artérielle, tel que l'apnée du sommeil, une maladie rénale chronique ou l'aldostéronisme (production excessive d'hormones dans les glandes surrénales)..
Médecine complémentaire (CAM)
Certains remèdes naturels peuvent faire baisser la tension artérielle, en particulier si vous souffrez de préhypertension.- Ail: L'ail a longtemps été pensé pour réduire l'hypertension. Des études montrent que l'extrait d'ail peut faire baisser la tension artérielle, bien que la dose optimale, la fréquence et la forme ne soient pas bien établies. L'ail peut produire cet effet en agissant directement sur les reins pour éliminer l'excès de sel. Il est considéré comme une épice sans danger à consommer, bien qu'il puisse causer des maux d'estomac.
- Magnésium: Le magnésium, présent dans les noix, les graines, l’avocat et les légumes à feuilles vertes, a également été proposé comme moyen naturel de réduire la pression artérielle. Les suppléments sont également disponibles sous forme de pilule. Des études montrent que des taux élevés de magnésium sont associés à une pression artérielle basse, mais l'existence d'une relation de cause à effet n'est pas encore tout à fait claire..
- L'huile de poisson: La consommation régulière de poisson est associée à une hypertension artérielle moins élevée L'utilisation de comprimés d'huile de poisson a également été étudiée et il n'est pas clair si la consommation de comprimés a le même effet que la consommation de poisson..
- Contrôle du stress et relaxation: Le stress et l'anxiété augmentent temporairement la pression artérielle. On pense que les méthodes de contrôle du stress permettent de faire baisser la tension artérielle à court terme, et des études suggèrent que cet effet pourrait également contribuer à réduire l'hypertension à long terme..
Guide de discussion du médecin sur l'hypertension
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Thérapies en vente libre
Il n’existe aucun médicament en vente libre permettant d’abaisser votre tension artérielle. Cependant, il existe un certain nombre d'options qui peuvent réellement cause hypertension artérielle comme effet secondaire. Bien que cela ne se produise pas pour toutes les personnes qui utilisent ces médicaments, cela peut vous préoccuper, surtout si vous prenez un médicament pour la première fois..6 Médicaments couramment utilisés pour augmenter la pression artérielle Les types de médicaments en vente libre les plus courants pouvant provoquer une hypertension artérielle sont les suivants:
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS): Des médicaments tels que l'ibuprofène et l'aspirine peuvent augmenter la pression artérielle chez certaines personnes.
- Décongestionnants: Certains décongestionnants contiennent de la pseudoéphédrine ou de la phényléphrine, des stimulants qui augmentent la pression artérielle..
- Suppléments de perte de poids / coupe-faim: Beaucoup de ces produits en vente libre contiennent des stimulants et / ou de la caféine, tous deux augmentant la tension artérielle..
- Stimulants / pilules énergétiques contenant de la caféine: Les pilules utilisées pour rester vigilant ou rester éveillé contiennent généralement de la caféine en tant que principe actif.