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    Palpitations cardiaques Causes et traitements

    Les palpitations cardiaques font référence à une prise de conscience inhabituelle du rythme cardiaque. Les personnes qui ont des palpitations les décrivent le plus souvent comme des "sauts" de battement de coeur, des battements de coeur périodiques qui semblent trop forts, ou des battements de coeur rapides et / ou irréguliers.
    Le symptôme des palpitations est extrêmement courant et affecte la plupart des gens à un moment de leur vie. Tandis que beaucoup de personnes qui ont des palpitations peuvent simplement les ignorer, d'autres les trouvent extrêmement dérangeantes ou effrayantes, et craignent souvent qu'elles soient sur le point de mourir à tout moment.. 
    Heureusement, le fait est que la grande majorité des palpitations ne sont pas causées par des troubles du rythme cardiaque dangereux ou mettant en jeu le pronostic vital. Néanmoins, des palpitations peuvent parfois indiquer une arythmie cardiaque potentiellement grave. Par conséquent, toute personne souffrant de palpation devrait en informer son médecin. Et le docteur a le devoir de prendre ce symptôme au sérieux.
    Lorsque vous informez votre médecin que vous avez des palpitations, il doit prendre les mesures appropriées pour identifier la cause sous-jacente de vos palpitations, puis pour vous fournir les meilleurs conseils pour le traitement de cette cause..

    Quels types d'arythmies produisent des palpitations?

    La plupart des personnes souffrant de palpitations présentent un type d'arythmie cardiaque. Pratiquement toutes les arythmies peuvent provoquer des palpitations, mais les causes les plus courantes sont les complexes auriculaires prématurés, les complexes ventriculaires prématurés, les épisodes de fibrillation auriculaire et les épisodes de tachycardie supraventriculaire (SVT).
    Cependant, dans certains cas, des palpitations peuvent être causées par des arythmies plus dangereuses, telles que la tachycardie ventriculaire. Des arythmies menaçant le pronostic vital sont généralement observées chez les personnes atteintes d'une maladie cardiaque grave. Il est donc particulièrement important d'identifier la cause des palpitations chez les personnes cardiaques ou présentant des facteurs de risque significatifs de maladie cardiaque (comme des antécédents familiaux). cardiopathie, tabagisme, hypercholestérolémie, surpoids ou sédentarité).
    Cependant, toutes les personnes qui signalent des palpitations ne souffrent pas d’arythmie cardiaque. Les mêmes types de symptômes peuvent être causés par des problèmes musculo-squelettiques ou des troubles gastro-intestinaux, tels que les gaz.

    Guide de discussion de médecin sur les arythmies

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    Comment évaluer les palpitations

    Si vous avez des palpitations, la première tâche de votre médecin est de déterminer si les palpitations sont causées par une perturbation du rythme cardiaque et d'identifier l'arythmie particulière qui produit le symptôme..
    Cela devrait être relativement simple à faire, il est donc surprenant de constater à quelle fréquence les médecins semblent avoir des problèmes avec cela. Le «truc» pour établir le diagnostic consiste simplement à enregistrer un électrocardiogramme (ECG) au moment où les symptômes apparaissent. C'est-à-dire que les palpitations doivent être "capturées" sur un ECG. C'est tout; ce n'est pas exactement sorcier. Malheureusement, le processus de diagnostic approprié est souvent rendu beaucoup plus difficile qu'il ne devrait l'être.

    Ne laissez pas ces erreurs vous arriver

    Les médecins font généralement deux erreurs en essayant de déterminer la cause des palpitations:
    • Ils échouent souvent à enregistrer l’arythmie qui cause les symptômes.
    • Ils attribuent souvent les palpitations à une arythmie qui ne leur cause pas.
    Erreur 1: Le médecin demandera un ECG (qui enregistre le rythme cardiaque pendant seulement 12 secondes) ou une étude de surveillance ambulatoire pendant une durée insuffisante. Lorsque cela se produit, il arrive souvent que ni les palpitations ni une arythmie ne soient observées pendant la période de surveillance. Dans de tels cas, les médecins sont réputés conclure à tort que les palpitations ne sont pas liées à une arythmie. Pire encore, le médecin peut dire à leur patient que les symptômes sont "tout dans la tête". En fait, le bilan du médecin était tout simplement insuffisant.
    Pour poser un diagnostic correct, l'enregistrement des palpitations et de l'ECG doit avoir lieu en même temps. Si les palpitations ne se produisent que de manière intermittente, et particulièrement si elles ne se produisent pas tous les jours, au lieu de faire un ECG ou une surveillance ambulatoire uniquement pendant une période de 24 heures ou de 48 heures (les durées les plus courantes de ces études). ), des périodes d’enregistrement beaucoup plus longues doivent être utilisées. Il existe des systèmes de surveillance ambulatoires pouvant enregistrer le rythme cardiaque pendant plusieurs semaines, voire plusieurs mois. Le fait est que, pour poser un diagnostic définitif, l’enregistrement doit continuer aussi longtemps que nécessaire pour "capturer" un épisode. 
    Erreur 2: Le médecin verra une arythmie pendant la période de surveillance, c'est-à-dire ne pas associé à des palpitations, et blâmer les palpitations sur cette arythmie. C'est faux. Afin de déterminer qu'une arythmie particulière est la cause des palpitations, l'arythmie et les palpitations doivent se produire en même temps..
    Comme les médecins font trop souvent ces deux erreurs, il est important que vous gardiez à l'esprit cette règle simple si vous avez des palpitations: Pour poser un diagnostic correct, un ECG doit être enregistré au moment même où les palpitations ont lieu. Si votre médecin pense que le bilan est terminé avant que cela ne soit accompli, vous devez alors réorienter ses efforts par des rappels gentils, des astuces, des appels à la raison, une indignation juste ou ce qu'il faut..

    Traiter les palpitations

    Le traitement approprié des palpitations dépend entièrement de l'arythmie qui les provoque. Différentes arythmies cardiaques nécessitent souvent des approches de traitement très différentes.
    La plupart des palpitations sont causées par des arythmies complètement «bénignes», c’est-à-dire qui ne mettent pas votre vie en danger, ni votre santé. Dans ces cas, les palpitations peuvent souvent être traitées de manière adéquate avec une simple assurance, car ce sont souvent les craintes provoquées par les palpitations cardiaques, plutôt que les palpitations elles-mêmes, qui amplifient les symptômes.. 
    Si l'arythmie provoquant les palpitations est potentiellement dangereuse pour la vie ou la santé, alors l'arythmie elle-même devra être traitée. Si vous présentez l'une de ces arythmies, vous devriez apprendre tout ce que vous pouvez à ce sujet et sur les options de traitement disponibles..