Tout sur les chirurgies à cœur ouvert et la récupération
La plupart des chirurgies cardiaques ont quelques points communs: elles sont pratiquées sous anesthésie générale, nécessitant une intubation du patient et un ventilateur. Certaines procédures moins invasives, telles que la pose d'endoprothèses vasculaires ou d'un stimulateur cardiaque, peuvent être effectuées avec des soins d'anesthésie surveillés, connus sous le nom de sommeil crépusculaire, mais les chirurgies à cœur ouvert utilisent toujours une anesthésie complète..
Avant la chirurgie cardiaque
Il est important que vous choisissiez judicieusement votre chirurgien. Dans la grande majorité des cas, l'intervention sera réalisée par un chirurgien cardiothoracique. Le bon médecin prendra le temps de discuter avec vous des risques généraux liés à la chirurgie et de la chirurgie cardiaque et vous aidera à déterminer si une chirurgie est nécessaire..- Questions à poser avant la chirurgie
- Tests communs avant la chirurgie cardiaque
- Se préparer à une chirurgie réussie
Le coeur humain
Savoir comment fonctionne le cœur est essentiel pour comprendre la procédure à suivre. Le cœur est composé de quatre valves et de quatre chambres qui font circuler le sang dans le corps. En cas d’atteinte ou de dysfonctionnement du cœur, le flux de sang dans le cœur peut être altéré, ce qui en diminue l’efficacité. Des modifications de la fonction cardiaque peuvent entraîner une faiblesse, une fatigue, des rythmes cardiaques irréguliers et même des caillots sanguins..Le cœur est un organe complexe et peut être difficile à comprendre, mais prendre le temps de comprendre pourquoi vous avez besoin d'une procédure, comment l'opération est opérée et ce que vous pouvez espérer changer après l'opération vaut absolument le temps que cela prendra..
Opération à coeur ouvert
La chirurgie à cœur ouvert est un type de chirurgie cardiaque qui nécessite l'exposition du cœur pour effectuer la procédure. Dans ces cas, le sternum (sternum) est coupé en deux verticalement pour que le thorax puisse être ouvert, rendant le cœur visible. Le péricarde est ensuite retiré du cœur, donnant au chirurgien un accès direct.Des alternatives moins invasives aux procédures à cœur ouvert sont améliorées chaque jour, ce qui permet de réaliser des chirurgies sans ouvrir la poitrine. La procédure MAZE, qui permet de contrôler la fibrillation auriculaire, est un exemple de chirurgie actuellement disponible faisant appel à une technique mini-invasive..
Réparations des cardiopathies congénitales
Les cardiopathies congénitales sont des affections présentes à la naissance. Ils vont de problèmes mineurs à des problèmes majeurs mettant la vie en danger qui doivent être réparés pour que l'enfant puisse survivre..- Défaut septal auriculaire (ASD)
- Tétralogie de Fallot (TOF)
- Foramen Ovale Breveté (PFO)
Réparation et remplacement de la valve cardiaque
Les valves du cœur permettent au sang de circuler dans le bon sens, à travers le cœur et les poumons. Si elles sont endommagées ou ne fonctionnent pas correctement, le flux peut être perturbé, provoquant des problèmes mineurs, tels qu'un souffle cardiaque, ou des maladies plus graves des valves cardiaques, telles qu'un prolapsus de la valve mitrale ou une endocardite..Selon la gravité du problème, une réparation ou un remplacement de la vanne peut être nécessaire. Il existe de nombreux types de remplacement de la valve cardiaque sur le marché, votre chirurgien devrait pouvoir vous guider dans votre choix. Votre chirurgien peut vous recommander de prendre des anticoagulants pour prévenir les caillots après une chirurgie cardiaque.
Chirurgie de transplantation cardiaque
La transplantation cardiaque est l’une des chirurgies cardiaques les plus risquées aujourd’hui. La transplantation est effectuée lorsque le cœur est tellement endommagé ou fonctionne si mal que le patient ne survivra pas sans un nouveau cœur. Si le cœur ne parvient pas à alimenter suffisamment le corps en sang, un appareil tel qu'un LVAD pour contrôler les symptômes d'insuffisance cardiaque congestive, ou l'ECMO peut être utilisé pour soutenir la fonction cardiaque jusqu'à la découverte du cœur d'un donneur..Chirurgie de pontage cardiaque
Un pontage cardiaque, également appelé pontage coronarien ou pontage coronarien, contourne les artères obstruées qui alimentent le muscle cardiaque. Lorsque les vaisseaux sont endommagés par l'athérosclérose et / ou l'artériosclérose, moins de sang atteint le cœur. Lorsque le blocage est grave ou ne répond pas à un traitement moins invasif tel que des stents, une douleur à la poitrine ou même une crise cardiaque peut en résulter.Le contournement des artères coronaires augmente le flux sanguin vers le muscle cardiaque et aide à prévenir les lésions ou leur détérioration. Des pontages doubles, triples et quadruples sont possibles, et la chirurgie est effectuée de deux manières: l’une utilise l’appareil de pontage cœur-poumon (sur la pompe) et l’autre est effectuée sans la machine (hors pompe)..
Chirurgie de pacemaker
Pour être clair, la chirurgie du stimulateur cardiaque n’est pas une procédure à cœur ouvert, mais elle est souvent confondue avec une autre. Heureusement, la chirurgie du stimulateur cardiaque est l’une des chirurgies cardiaques les moins invasives et ne nécessite pas une ouverture complète du thorax, contrairement aux interventions à cœur ouvert. Au lieu de cela, le stimulateur cardiaque est glissé sous la peau de la poitrine et les électrodes sont placées avec des techniques peu invasives.Il existe une variété de types de stimulateurs cardiaques, chacun conçu pour répondre à un objectif différent. Cependant, la procédure d'implantation d'un stimulateur cardiaque est pratiquement la même, quel que soit le type de stimulateur cardiaque..
Après la chirurgie cardiaque
Une fois que votre opération cardiaque est terminée, certaines choses sont essentielles à un bon rétablissement. Il est important de bien soigner les incisions. Garder l'incision propre et sèche aidera à prévenir l'infection pendant votre rétablissement et à accélérer la guérison..Les choses très simples deviennent beaucoup plus importantes après une opération cardiaque, un bon exemple en est de garder vos intestins en mouvement. La constipation après une chirurgie cardiaque peut être dangereuse. Le fait de devoir aller à la selle après une chirurgie peut être très stressant pour le cœur et doit donc être évité. Même se lever d'une position assise peut nécessiter une technique spéciale, calant votre incision avec un oreiller pour vous soutenir.
Après votre intervention, votre chirurgien peut vous recommander une rééducation cardiaque pour vous aider à reprendre vos activités normales..
