Tout sur l'effondrement de la valve nasale

La valve nasale est la partie la plus étroite des voies respiratoires nasales. Anatomiquement, il est difficile à expliquer, car il ne se compose pas d'une seule structure mais de plusieurs structures, dont la paroi nasale latérale, le septum antérieur, la tête du cornet inférieur et l'ouverture piriforme osseuse. Cette description compliquée signifie peu pour la plupart d’entre nous et encore moins lorsque vous réalisez que l’anatomie nasale varie énormément..
Si vous pensez à la structure nasale extérieure, il peut être utile de savoir que la valve nasale est située dans la partie moyenne à inférieure du nez. Comme il s’agit de la partie la plus étroite des voies respiratoires nasales, il existe une grande résistance à la circulation de l’air dans cette zone et la valve nasale a pour effet de limiter la circulation de l’air..

Vue d'ensemble

La fermeture de la valve nasale est un terme qui désigne toute faiblesse ou tout rétrécissement de la valve nasale. Comme la valve nasale est de toute façon une zone si étroite, toute modification de la structure du nez qui affecte cette zone peut entraîner une résistance accrue, voire même bloquer le flux d'air..

Les causes

Rhinoplastie (chirurgie plastique du nez), y compris "l'élimination des bosses", est l'une des causes les plus courantes.
Déviation de la cloison est une cause très fréquente d’effondrement des valves nasales. Un septum dévié se produit fréquemment à la suite d'un traumatisme (blessure) au nez.
Traumatisme ou chirurgie du nez peut provoquer un effondrement des valves nasales à la suite d'une inflammation, d'une hypertrophie des tissus ou éventuellement de la formation de tissu cicatriciel.

Les traumatismes ou les interventions chirurgicales sur le nez sont des causes courantes de collapsus des valves nasales. Cependant, l’effondrement des valves nasales peut survenir sans traumatisme ni antécédents de chirurgie du nez et peut en réalité être le résultat de certaines caractéristiques anatomiques héréditaires. Par exemple, un nez en saillie et des narines étroites ou une columelle large (une partie extérieure du nez qui sépare les deux narines). D'autres affections congénitales peuvent également entraîner un effondrement de la valve nasale.
Vous risquez davantage de développer un collapsus des valves nasales en vieillissant, car le processus de vieillissement naturel peut naturellement affaiblir les structures qui constituent la valve nasale..

Symptômes

Obstruction nasale
Congestion et difficulté à respirer par le nez
Nez saignant
Croûter autour des narines

Diagnostic

Un oto-rhino-laryngologiste (ORL) est probablement le mieux qualifié pour diagnostiquer un collapsus des valves nasales. Le diagnostic est difficile à établir, d’autant plus que les cornets élargis et les septums déviés provoquent les mêmes symptômes et peuvent être des affections qui se chevauchent. Vos antécédents médicaux peuvent être importants pour l’établissement d’un diagnostic, en particulier si vous avez des antécédents de chirurgie nasale. L’examen du nez et de l’un des traitements suivants peut aider à diagnostiquer correctement l’effondrement de la valve nasale:

Endoscopie
Manœuvre de Cottle - zone de la valve nasale est élargie en le tirant dans une direction latérale, peut être effectuée. Si la respiration s'améliore lorsque la région de la valve nasale est élargie manuellement, c'est un signe d'effondrement de la valve nasale..
La manœuvre de Bachman. Au cours de cette manœuvre, la valve nasale est élargie à l'aide d'instruments, puis les améliorations respiratoires sont évaluées..
Gouttes décongestionnantes nasales
Rhinomanométrie antérieure - mesure le débit d'air nasal
Rhinométrie acoustique - utilise des ondes sonores pour évaluer les changements dans la cavité nasale.

Traitements

Le traitement le plus courant pour l’effondrement des valves nasales est la chirurgie. Cependant, ceux qui ne souhaitent pas subir d'intervention chirurgicale ou qui souhaitent différer l'intervention chirurgicale peuvent trouver un soulagement des symptômes en utilisant un dilatateur de valve nasale. Un dilatateur de valve nasale est un dispositif qui élargit manuellement la valve nasale. Il est généralement porté la nuit. Un exemple de dilatateur de valve nasale est les bandes Breathe Right, qui sont des bandes adhésives collées à l'extérieur du nez et servent à élargir le nez au niveau de la zone de la valve nasale. Ce type de dilatateur de valve nasale est disponible sans ordonnance. Les autres dilatateurs sont en silicone et sont portés à l'intérieur. Il convient toutefois de noter que l’utilisation de dilatateurs de valve nasale comme traitement ou traitement en cas de collapsus de la valve nasale n’a pas été suffisamment étudiée à ce jour..
La rhinoplastie avec ou sans greffe est fréquemment utilisée pour réparer le collapsus des valves nasales. Parfois, on utilise des implants qui maintiennent l'ouverture nasale ouverte par "effet de ressort". Ces implants sont souvent en titane. Plusieurs techniques chirurgicales existent et la technique utilisée varie en fonction de votre chirurgien et de votre situation particulière..