Effets sur le langage de la perte d'audition fluctuante

Une perte auditive fluctuante est une perte auditive qui semble changer fréquemment. Des tests auditifs successifs peuvent donner l'impression que la perte auditive est meilleure ou pire. Ce type de perte peut être associé à une perte auditive conductive ou à une perte auditive neurosensorielle et peut s'aggraver avec le temps.. 

Les causes

Les causes les plus courantes de pertes auditives fluctuantes sont les suivantes:

• Infections de l'oreille (otite moyenne)
• Cire d'oreille
• Exposition au bruit 
• Maladie auto-immune de l'oreille interne
• La maladie de Ménière
• Neuropathie Auditive
• Syndrome d'aqueduc vestibulaire élargi

Pour les besoins de cet article, nous allons nous concentrer sur les pertes auditives par conductivité fluctuantes résultant d'infections de l'oreille moyenne avec des liquides, car il s'agit de la cause la plus courante de perte auditive fluctuante.. 

Effet sur la compréhension de la parole et du langage

La perte d'audition fluctuante peut affecter les performances scolaires d'un enfant en raison d'une capacité auditive réduite. Par exemple, plusieurs infections de l'oreille avec du liquide dans l'oreille moyenne peuvent avoir un impact sur l'audition pendant des mois. Les sons sont étouffés et une personne devra s'efforcer d'entendre le discours de niveau plus doux. S'il y a du bruit de fond, comme dans une salle de classe, l'audition devient encore plus difficile. Les parties importantes des discussions en groupe ou en classe peuvent être inaudibles. Pour un enfant plus jeune qui apprend encore la parole et la langue, l'acquisition de la parole peut prendre un temps considérable ou des erreurs dans la production de la parole, car elles ne peuvent pas entendre la prononciation correcte des mots.. 

Effet social-émotionnel

Lorsqu'il y a une capacité auditive incohérente, une personne peut sembler "n'entendre que ce qu'elle veut entendre" ou sembler tout simplement ne pas prêter attention. Cela peut en fait retarder le traitement si le problème est considéré comme un problème de comportement et non comme un problème auditif réel. Certains comportements de perte auditive fluctuante peuvent être confondus avec:

• Problèmes d'attention
• Insécurité
• Distractibilité
• Immaturité sociale
• Pas de participation
• Manque d'estime de soi

La gestion

Des dépistages réguliers dans les écoles pour contrôler les retards d’audition et de langage constituent une partie importante de l’identification précoce d’une perte auditive fluctuante. Une fois que la perte auditive fluctuante est identifiée, la gestion médicale est essentielle. La prise en charge médicale variera en fonction de la cause de la perte d'audition fluctuante. par exemple, la gestion d'un liquide de l'oreille moyenne chronique sera très différente de la gestion du syndrome de l'aqueduc vestibulaire élargi. Dans certains cas, une amplification à l'aide d'appareils auditifs ou l'utilisation d'un appareil d'écoute d'assistance est nécessaire.. 
La communication est la clé. Les éducateurs doivent savoir s’il ya un problème d’ouïe et quels signes rechercher pour s’assurer que les informations présentées en classe sont comprises. Les enfants ayant une perte auditive fluctuante doivent apprendre à se défendre eux-mêmes - apprendre à demander la répétition ou à aller dans un meilleur endroit pour entendre les instructions est une compétence précieuse qui leur donnera les moyens d'agir.. 
Dans certains cas, un tutorat individuel ou une assistance supplémentaire peut être nécessaire pour "rattraper" les compétences qu'ils ont peut-être manquées. 
_{Mis à jour par Melissa Karp, Au.D.}