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    Effets de la cigarette sur la santé musculo-squelettique

    Il est peu probable que quiconque surprenne de trouver une autre référence aux effets néfastes du tabagisme sur la santé. Nous entendons souvent parler de préoccupations liées au cancer ou aux maladies cardiaques, ainsi que des avantages de cesser de fumer. Ce que les gens ne connaissent peut-être pas aussi bien, ce sont les effets musculo-squelettiques du tabagisme.
    Comme on pouvait s'y attendre, des problèmes se produisent dans le système musculo-squelettique lorsque les gens fument des cigarettes. Il est important de comprendre comment le tabagisme cause ces problèmes, ce qu'il faut savoir et comment cesser de fumer peut améliorer votre santé musculo-squelettique..

    Effets sur les os et les articulations

    En dépit des conséquences bien connues du tabagisme sur la santé, il existe plus de 50 millions de fumeurs aux États-Unis et environ 300 milliards de cigarettes sont fumées chaque année. Les effets cardiovasculaires et pulmonaires du tabagisme sont très bien connus et le tabagisme a été impliqué en tant que cause de nombreux cancers différents, pas seulement du cancer du poumon. Le tabagisme est la principale cause de décès évitable aux États-Unis.
    La fumée de cigarette est nocive pour diverses raisons. En fumant une cigarette, environ 500 gaz différents sont libérés, notamment du monoxyde de carbone, de l'ammoniac et du cyanure d'hydrogène. La composante en particules de la fumée de cigarette, y compris la nicotine, contient environ 3 500 produits chimiques différents. Ces produits chimiques causent divers problèmes au système musculo-squelettique, notamment des modifications de la circulation, une diminution de l'apport d'oxygène aux tissus, des modifications de la fonction cellulaire et d'autres problèmes..
    Les effets biologiques différents de la cigarette posent des problèmes liés à un certain nombre de conditions différentes. Ces affections peuvent affecter vos os et vos articulations de diverses manières, ainsi que la manière dont vous répondez au traitement de nombreuses affections orthopédiques différentes. Les modifications du débit sanguin, de l'activité cellulaire et de l'oxygénation des tissus ont toutes été mises en cause pour expliquer l'impact négatif de la cigarette sur la santé..

    Densité osseuse

    La densité osseuse est une mesure de la force de l'os d'un individu. Lorsque la densité osseuse diminue, les personnes peuvent développer une maladie appelée ostéoporose. L'ostéoporose est plus fréquente chez les femmes ménopausées et les hommes âgés. Les principales causes de l'ostéoporose sont les suivantes:
    • Antécédents familiaux d'ostéoporose
    • Être ménopausée
    • Aménorrhée
    • Individus minces ou minimes
    • L'utilisation de certains médicaments
    • Faible apport en calcium
    • Activité physique insuffisante
    L'ostéoporose a tendance à survenir chez les femmes plus jeunes que chez les hommes. Les personnes qui développent de l'ostéoporose courent un risque beaucoup plus élevé de se fracturer un os. Les personnes qui fument des cigarettes ont un risque beaucoup plus élevé de développer de l'ostéoporose et un risque plus élevé de fracture des os en raison de la diminution de la densité osseuse.
    La cause exacte de la faible densité osseuse chez les fumeurs est difficile à déterminer. Cela tient en partie au fait que les fumeurs sont également plus susceptibles d’avoir les facteurs de risque susmentionnés, notamment être plus mince, avoir une mauvaise alimentation et être moins actif physiquement. Malgré cela, il a été prouvé que le tabagisme avait également un impact direct sur la santé des os, entraînant une dégradation de la densité osseuse..

    Guérison des fractures

    La guérison des fractures nécessite une réponse robuste de la part du corps en termes d'apport en oxygène et de fonction cellulaire sur le site de la fracture. Les personnes qui ont des fractures et qui fument des cigarettes courent un risque beaucoup plus élevé de problèmes liés à la guérison de la fracture. Le plus inquiétant est une affection appelée non-union où la réponse de guérison des os est altérée. Une non-union est un problème qui survient lorsque la fracture ne guérit pas correctement et peut entraîner des symptômes de fracture persistants pouvant nécessiter une intervention supplémentaire, y compris une intervention chirurgicale. Le risque de non-union est plus élevé avec certains types de fractures, de fractures ouvertes et de fractures déplacées de manière importante..
    En plus du risque accru de non-consolidation sur le site de la fracture, les fumeurs peuvent avoir d'autres problèmes qui se produisent lors du freinage d'un os. Une infection peut se développer dans la zone de la fracture et le risque d'infection est beaucoup plus élevé chez les fumeurs. Ceci est particulièrement problématique lorsque des personnes subissent des fractures ouvertes au cours desquelles l'os pénètre dans la peau, ce qui rend le site de la fracture susceptible d'être infecté. Un autre problème qui survient chez les fumeurs est l’augmentation de la douleur sur le site de la fracture. Les fumeurs ont tendance à souffrir davantage lorsqu'ils se fracturent des os et chez les personnes qui ne fument pas de cigarettes.

    Douleur dans le bas du dos

    Les épisodes de lombalgie aiguë suscitent beaucoup d'attention. Presque tout le monde subira un épisode de lombalgie aiguë sévère à un moment de sa vie, mais la bonne nouvelle est que ces épisodes ont tendance à se résoudre sans incident en quelques semaines ou quelques mois, et que les personnes reprennent leur vie et leurs activités normales une courte perturbation. Cependant, certaines personnes développeront des douleurs lombaires chroniques plus persistantes..
    Le tabagisme est depuis longtemps associé à la lombalgie chronique. Il est difficile de savoir si le tabagisme est la cause directe de la lombalgie chronique ou est simplement associé à cette affection. Les personnes qui fument ont tendance à avoir une mauvaise santé générale et à faire moins d'exercice. Ces facteurs peuvent contribuer au développement de douleurs lombaires chroniques. Cela dit, le fait de fumer peut aussi avoir un effet sur la santé de la colonne lombaire. Plus précisément, les effets sur l'apport sanguin et la nutrition sur les disques intervertébraux ont été impliqués comme source possible de problèmes de bas du dos chez les fumeurs.

    Récupération chirurgicale

    La guérison après de nombreuses interventions chirurgicales est plus lente et lourde de complications, chez les personnes qui fument des cigarettes. On sait que le flux sanguin chez les personnes exposées à la fumée de cigarette est compromis et que l'apport d'oxygène aux tissus qui se remettent d'un traumatisme chirurgical est diminué. De nombreuses interventions chirurgicales, y compris les arthroplasties, augmentent les risques de complications de la plaie et de retard de cicatrisation chez les personnes qui fument des cigarettes..
    La récupération chirurgicale est particulièrement problématique chez les personnes en convalescence après une intervention pour réparer une fracture ou chez les personnes ayant des implants insérés dans le corps. Ces personnes courent un risque de complications intentionnelles, notamment des pseudarthroses (comme mentionné précédemment) et l'infection de matériaux implantés. Chez les personnes qui contractent une infection après une intervention chirurgicale, les fumeurs ont beaucoup plus de difficulté à trouver les effets de l'infection. Fumer affecte directement la fonction de certains globules blancs qui sont les cellules primaires qui combattent les infections dans votre corps..
    De plus, comme ce fut le cas avec le traitement des fractures, les fumeurs ressentent une douleur plus intense que les non-fumeurs après un traitement chirurgical. Il a été démontré que la fumée de cigarette augmentait l'inflammation généralisée dans le corps et pouvait également modifier la façon dont votre corps perçoit les signaux de douleur. Pour ces raisons, les personnes qui fument des cigarettes ressentent un niveau d'inconfort plus élevé et ont besoin de plus de médicaments pour contrôler leur douleur. L'augmentation du nombre de médicaments contre la douleur peut entraîner d'autres problèmes, tels que la dépendance aux narcotiques. Pour toutes les raisons mentionnées, certains chirurgiens peuvent refuser d'effectuer certaines interventions chirurgicales jusqu'à ce que les personnes puissent arrêter de fumer afin de réduire au minimum les risques de complications..

    Avantages de cesser de fumer

    De nombreuses études ont étudié les effets de l'abandon du tabac sur les problèmes susmentionnés liés à l'usage du tabac. Les avantages de la réduction des complications associées à une intervention chirurgicale ont été clairement démontrés dans de nombreuses études. Par exemple, les patients qui ont subi une intervention préopératoire d'un mois avant une arthroplastie ont réduit leur taux de complications de 52% à 18%. Même pour une chirurgie d'urgence, où le tabagisme n'est pas arrêté avant l'intervention chirurgicale, le risque de complications est considérablement réduit chez les personnes capables d'arrêter de fumer..
    Du point de vue des coûts, les avantages d'arrêter de fumer sont nombreux. De la réduction des dépenses associées aux complications à la réduction de la durée de la guérison après une blessure à la réduction du nombre de jours de travail perdus, il existe de nombreux avantages économiques pour notre société et pour les individus qui arrêtent de fumer. D'un point de vue individuel, le coût de cesser de fumer des cigarettes comprend les avantages pour la santé, la productivité et la réduction du coût de la cigarette.
    Si vous envisagez de cesser de fumer pour l'une de ces raisons, ou pour toute autre raison, vous pouvez en discuter avec votre fournisseur de soins de santé. L'abandon brutal du tabac et la réduction progressive de la consommation de cigarettes sont généralement infructueux. Les meilleurs moyens d'arrêter de fumer incluent le counseling, la thérapie de groupe, les programmes guidés par un médecin, la thérapie de remplacement de la nicotine et les médicaments..

    Un mot de Verywell

    Il n’est probablement pas surprenant de lire sur les bienfaits de l’arrêt du tabac pour la santé, mais beaucoup de gens ne sont pas conscients des conséquences sur le système musculo-squelettique et des risques liés à une intervention chirurgicale que le fait de fumer des cigarettes entraîne. La bonne nouvelle est qu'il existe des traitements efficaces qui peuvent aider les personnes à cesser de fumer, et même cesser de fumer immédiatement après une blessure ou une chirurgie peut avoir des effets bénéfiques sur la guérison et le rétablissement. Tout le monde sait que cesser de fumer présente des avantages pour la santé, mais il arrive que ce ne soit pas avant que ceux-ci se retrouvent près de chez eux que les gens changent de mode de vie. Peut-être est-ce une fracture récente ou une chirurgie à venir qui vous incitera à cesser de fumer.