Efudex Cream pour le traitement du cancer de la peau
Le fluorouracile est disponible en tant que générique et est également connu sous les marques Tolak, Carac et Fluoroplex.
Les indications
Efudex est une crème topique utilisée pour le traitement du carcinome basocellulaire superficiel lorsque les méthodes conventionnelles sont peu pratiques, comme dans le cas de lésions multiples ou de zones de traitement difficiles sur le visage ou le cuir chevelu. Il est également utilisé pour traiter la kératose actinique (également appelée kératose solaire), qui peut entraîner un carcinome épidermoïde envahissant plus grave si non traitée..Le fluorouracil, dans sa forme injectable la plus puissante, est également utilisé pour traiter les cancers du sein, de l'estomac, de l'intestin et de l'œsophage.
À quoi ressemble le carcinome basocellulaire
Comment ça marche
Efudex est un médicament de chimiothérapie (un "antimétabolite") qui interfère avec la formation de l'ADN et de l'ARN, essentiels à la division et à la croissance des cellules. Cette inhibition entraîne la mort de cellules cancéreuses à croissance rapide, qui absorbent plus de fluorouracile que de cellules saines..Comment diffèrent les cellules cancéreuses et normales
Efficacité
Le taux de succès du traitement du carcinome basocellulaire au fluorouracile est d’environ 90% à 93%. Et contrairement à la chirurgie, Efudex ne laissera probablement pas de cicatrices ni de décoloration permanente des plaques de peau..Cependant, les carcinomes basocellulaires isolés et facilement accessibles doivent être traités chirurgicalement, car le taux de réussite de telles lésions est presque de 100% lorsque cette méthode est utilisée..
La crème Efudex atteint des taux de réussite similaires à ceux de la crème Aldara (imiquimod). Toutefois, une revue de 2016 suggère que, contrairement à l'imiquimod, Efudex est le mieux utilisé pour traiter uniquement les lésions superficielles, car il peut améliorer l'aspect de la surface tout en permettant aux tumeurs de continuer à se développer sous la peau. Notamment, le même rapport indique que les taux de récidive chutent à 6% lorsque son utilisation est précédée par un curetage (léger grattage de la peau)..
Discutez avec votre médecin pour savoir quel traitement vous convient le mieux..
Utilisation
Pour le carcinome basocellulaire, il est recommandé d’appliquer une crème à 5% de fluorouracile deux fois par jour en quantité suffisante pour couvrir les lésions pendant au moins trois à six semaines. Le traitement peut être nécessaire jusqu'à 10 à 12 semaines avant la disparition des lésions, toutefois.Pour appliquer ce médicament, utilisez un applicateur à bout de coton ou des gants. S'il est appliqué du bout des doigts non protégé, il est important de bien se laver les mains après l'application de la crème. Évitez les yeux, le nez et la bouche.
Effets secondaires
En général, les zones traitées peuvent être esthétiquement déplaisantes pendant le traitement et pendant plusieurs semaines après son arrêt..L'effet du fluorouracile se produit en quatre phases:
- Phase inflammatoire précoce: Au cours de la première semaine d'application, une légère inflammation se produit.
- Phase inflammatoire: Au cours des semaines suivantes, une rougeur et un gonflement se produisent avec une croûte et une brûlure.
- Phase de désintégration de la tumeur: Les lésions disparaissent à mesure que la peau s'exfolie.
- Phase de guérison: Sur une à deux semaines, une nouvelle peau se développe dans la zone à traiter.
- Peau rouge ou foncée
- Erosion (perte de la couche supérieure de la peau)
- Irritation oculaire, y compris brûlure, démangeaisons, sensibilité, picotement ou arrosage
- Augmentation de la sensibilité de la peau au soleil et aux rayons ultraviolets
- Douleur et brûlure de la zone touchée
- Sécheresse, desquamation ou gonflement de la zone touchée
- Éruption cutanée ou démangeaisons de la zone touchée
- Tendresse
Informez votre médecin dès que possible si vous présentez ces effets indésirables plus graves:
- Douleur abdominale
- Diarrhée sanglante
- Vomissement
- Fièvre
- Frissons
Conseil de sécurité
Évitez le plus possible la lumière du soleil lorsque vous utilisez Efudex, car cela pourrait augmenter vos effets secondaires. Si vous êtes exposé au soleil, portez un chapeau et utilisez un écran solaire..Contre-indications
La crème Efudex ne doit pas être utilisée par les femmes enceintes, qui envisagent de devenir enceintes ou qui allaitent, car cela pourrait nuire au fœtus..Il ne doit pas non plus être utilisé si vous avez un déficit en enzyme de la dihydropyridine déshydrogénase (DPD), car des effets secondaires graves pourraient en résulter. La DPD est une affection héréditaire qui affecte 3 à 5% de la population et qui nécessite un test génétique spécial pour diagnostiquer.
De plus, informez votre médecin si vous suivez une radiothérapie ou si vous avez déjà eu une réaction inhabituelle ou allergique au fluorouracile, une chimiothérapie, d'autres médicaments, aliments, colorants ou préservatifs..
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