Améliorez le nombre de jours avec suivi des réclamations
Une fois que la facture a été reçue par la compagnie d’assurance, vous n’êtes pas obligé d’être à leur merci pour être payé à temps..
Améliorer vos jours de comptes clients
Selon votre méthode de facturation, vous devez vous attendre à recevoir le paiement dans les 15 jours. Si le délai d'exécution de vos paiements d'assurance est en moyenne supérieur à 30 jours à compter de la date d'envoi de vos factures et jusqu'à ce que vous receviez le paiement, votre bureau doit mettre au point un processus de suivi des réclamations. Le suivi de l'état de vos demandes peut définitivement améliorer vos jours de comptes à recevoir.La plupart des contrats de soins gérés accordent aux assureurs 30 jours pour répondre à votre réclamation sans pénalité d’intérêt. Cela ne signifie pas qu'ils doivent payer la réclamation dans ce délai. Développer une politique de recouvrement pour vos demandes de remboursement de frais médicaux peut garantir que vos demandes seront réglées rapidement.
Raisons pour lesquelles vous devez faire un suivi sur la RA
Vous devez suivre vos demandes de remboursement pour trois raisons médicales..1. La demande n'a jamais été reçue.
Le plus gros retard de paiement est dû au fait que la demande n’est pas au dossier. En d'autres termes, la demande n'a pas été reçue. Cela se produit généralement lorsque les réclamations sur papier sont mystérieusement perdues. Pour éviter cela, il est sage d'envoyer les demandes par voie électronique lorsque vous le pouvez..Si le suivi de la demande d’indemnisation n’est pas rapide, il peut s'écouler un mois ou plus avant que vous sachiez que la compagnie d’assurance ne l’a pas reçue. Pour les réclamations sur papier, attendez 10 jours ouvrables avant d'appeler pour savoir si la réclamation a été reçue. Pour les demandes facturées électroniquement, vous devriez pouvoir appeler dans les 5 jours ouvrables..
Plus tôt vous vous rendrez compte que la réclamation n'a pas été reçue, plus vite vous pourrez obtenir une autre réclamation..
2. La demande a été refusée.
Selon la raison du refus, vous pouvez faire en sorte que la nouvelle demande soit envoyée avant même que le refus papier ne soit envoyé par la poste. En appelant la compagnie d’assurance et en recherchant le motif du refus au lieu d’attendre de recevoir le refus par la poste, vous pouvez éventuellement corriger la raison pour laquelle la demande a été refusée. Soumettre à nouveau les demandes de règlement jusqu'à 7 jours plus tôt que d'attendre le refus par la poste réduira définitivement le délai de traitement de votre paiement..En bout de ligne, vous avez une longueur d'avance sur vos refus pour relancer le processus de réclamation..
3. La demande est en attente d'information du membre..
Parfois, les demandes peuvent être placées en attente pendant un certain temps en raison d'informations supplémentaires requises du membre. Bien que l’assureur ait probablement envoyé une lettre au patient par courrier, il serait sage que vos collecteurs le contactent également..Une des raisons est qu’en appelant l’assurance, vous pouvez informer le patient avant que la lettre ne lui parvienne. De plus, si vous pouvez les joindre par téléphone, vous pouvez organiser une conférence téléphonique avec le membre et l’assureur pour vous assurer que les informations sont données et reçues..
