Aperçu du codage de la CIM-9

Les codes de la CIM-9 sont utilisés pour décrire le diagnostic d'un patient, notamment ses symptômes, ses maladies ou ses troubles. Dans un cabinet médical, les codes de la CIM-9 servent à établir la nécessité médicale des visites de patients et à communiquer aux compagnies d’assurances le motif de la visite des patients..
Il est important que les codes de la CIM-9 soient précis en ce qui concerne la qualité des soins prodigués aux patients, afin de prévenir les abus médicaux et que le cabinet médical reçoive le remboursement approprié de l’assurance. Un bon codage ICD-9 nécessite une compréhension de la manière dont les codes de la CIM-9 sont utilisés, comment utiliser le manuel de la CIM-9 et de la précision de l’importance du codage de la CIM-9..
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Que sont les codes CIM-9??

Ceux-ci sont généralement appelés codes de diagnostic.
CIM-9 signifie Classification internationale des maladies, neuvième révision..
Le codage est un système universel ou standard utilisé pour identifier des maladies.
Ces codes ont trois, quatre ou cinq chiffres.
Ces codes décrivent la raison de la visite, la maladie ou la blessure, ou des informations supplémentaires
Peut être numérique ou alphanumérique
Doit être codé au plus haut niveau de spécificité
Sont énumérés sur les formulaires de demande de facturation, CMS-1500 et UB-04

Utilisation du manuel de codage ICD-9

Le codage CIM-9 peut être assez déroutant, mais plus frustrant si vous ne comprenez pas parfaitement comment utiliser le manuel de la CIM-9. Le manuel de la CIM-9 comprend trois volumes. Les volumes 1 et 2 contiennent des informations de diagnostic utilisées pour la facturation des médecins et des hôpitaux et se trouvent dans le même manuel. Le volume 3 contient des informations sur les procédures utilisées uniquement pour la facturation des hôpitaux et figure dans un manuel séparé..
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Utilisation du manuel de codage CIM-9: Volume 1

La liste numérique des codes de la CIM-9
Situé à la fin du manuel
Les codes sont répertoriés par catégorie, sous-catégorie et sous-classifications
Chaque catégorie commence par un code à trois chiffres, chaque chiffre au-delà de trois ajoutant plus de détails
Une décimale et un quatrième chiffre commencent une sous-catégorie
Un cinquième chiffre est la sous-classification et très probablement le code de plus haute spécificité

Utilisation du manuel de codage CIM-9: Volume 2

La liste alphabétique des codes de la CIM-9
Situé à l'avant du manuel
A la même liste de maladies que celle trouvée dans le volume 1

Utilisation du manuel de codage CIM-9: Volume 3

Liste alphabétique et numérique des codes de procédure
Chaque catégorie commence par un code à deux chiffres, chaque chiffre au-delà de deux ajoutant plus de détails
Un nombre décimal et un troisième chiffre commencent une sous-catégorie
Un quatrième chiffre est la sous-classification et très probablement le code de la plus haute spécificité
Répertorie les groupes de diagnostic associés (DRG) pour le codage des patients hospitalisés par catégorie

Mise en forme dans le manuel de codage CIM-9

Le manuel de codage ICD-9 utilise un formatage spécial pour vous aider à identifier et à utiliser correctement les codes appropriés. Cette structure de formatage est appelée conventions.
Les abréviations

NEC: non classé ailleurs
NOS: non spécifié autrement

Codes de couleur

Bleu: ne peut pas être utilisé comme diagnostic principal, décrit une condition causée par une autre condition
Jaune: utilisé lorsqu'il n'y a pas assez d'informations pour choisir un code plus spécifique; se termine en 8, 9 ou 0
Gris: fait référence aux codes "Autres" qui n'ont pas de code plus spécifique pour décrire une condition.

Format texte

Caractères gras pour les termes principaux
Les crochets identifient les synonymes / mots alternatifs
Les deux points indiquent l'utilisation des modificateurs suivants
Indentation pour identifier les sous-termes
Italique pour identifier les codes supplémentaires

Symboles dans le manuel de codage CIM-9

Les points marqués indiquent un nouveau code
Un triangle dirigé vers le haut indique un code révisé
Le texte entouré de triangles pointant vers l'intérieur indique le texte révisé
Un N blanc dans une boîte jaune indique Nouveau-né
Un P blanc à l'intérieur d'une boîte jaune indique l'âge pédiatrique
Un M blanc dans une case jaune indique l'âge de la maternité de 12 à 55 ans.
Un A blanc dans une boîte jaune indique un âge adulte de 15 à 124 ans
Un chèque devant le 4ème inclus dans une case rouge indique qu'un quatrième chiffre est requis
Un chèque devant le 5ème inclus dans une case rouge indique qu'un cinquième chiffre est requis
Un H blanc dans une case bleue indique un état acquis à l'hôpital