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    ACA demande croissante de travailleurs de la santé

    Comme si les professionnels de la santé n'étaient pas déjà très demandés, de nombreuses sources signalent des tendances indiquant que la loi sur les soins abordables augmente encore le besoin de davantage de travailleurs de la santé. L’ACA, aussi appelé Obamacare ou réforme de la santé, accroit de plus en plus la demande de médecins et d’infirmières, ce qui peut aggraver les pénuries dans certaines régions du pays, en particulier pour les services de soins primaires..

    Raisons pour lesquelles ACA augmente la demande de travailleurs de la santé

    L’ACA augmente notamment la demande en réduisant le nombre de personnes non assurées dans le pays par une police d’assurance soins de santé. En augmentant le taux assuré, cela crée une demande supplémentaire de services de soins de santé. Certaines sources, y compris l'Université Bradley, signalent un taux non assuré de 9,2%, soit le taux le plus bas depuis 50 ans. Leur rapport sur l'impact de l'ACA sur l'effectif infirmier et le nombre d'inscriptions dans les écoles de soins infirmiers indique que "la mise en œuvre de l'ACA offre une occasion sans précédent aux infirmières diplômées en pratique avancée (APRN) de jouer un rôle de premier plan dans l'offre de soins primaires et le renforcement des services préventifs . "
    Selon l’infographie de l’Université Bradley, les programmes de doctorat en sciences infirmières (DNP) gagnent également en popularité et en demande. "Le personnel infirmier en pratique infirmière (DNP) possède des connaissances avancées en matière de politiques et de compétences en matière de défense des intérêts", indique le rapport, soulignant que 18 352 étudiants s'étaient inscrits aux programmes DNP en 2013-2014..

    Croissance des soins de santé mentale

    En plus des pénuries dans le domaine des soins de santé primaires, les soins de santé mentale se font également sentir sur le marché du travail, à la suite de l'ACA. Pour répondre à la demande croissante, de nombreuses écoles développent des programmes menant à un grade dans les domaines du conseil et de la santé comportementale. Selon l’Université Bradley, près de la moitié (47,4%) des Américains seront aux prises avec un problème de santé mentale au cours de leur vie. Le taux de maladie mentale aux États-Unis est l'un des plus élevés au monde, selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS).

    Cliniciens en pratique avancée

    De nombreux employeurs et établissements de santé se tournent vers des prestataires de services de pointe, tels que les infirmières praticiennes et les assistants médicaux, afin de répondre à la demande en soins primaires et en santé comportementale. Un certain nombre de cabinets de recrutement signalent que les cliniciens en pratique avancée connaissent déjà une forte augmentation de la demande et des activités de recrutement. Par exemple, The Medicus Firm, un cabinet national de recherche de médecins et de cliniciens de pratique avancée, a enregistré une forte augmentation de l’activité de placement des fournisseurs non médecins en 2014 et 2015, selon leur rapport de synthèse annuel sur les activités de recrutement national. En 2015, les placements de prestataires de pratique avancée ont atteint 8,3% du nombre total de clients au pays, contre 6,34% l'année précédente et 1,32% en 2012. En 2015, les assistants médicaux étaient le quatrième fournisseur le plus fréquemment placé par les clients de The Medicus Firm.. 

    Impact de l'augmentation de la demande sur l'indemnisation des cliniciens en soins de santé

    La demande croissante et les pénuries potentielles s'accompagnent d'une tendance à la hausse des salaires. La demande et les salaires des médecins et des cliniciens en pratique avancée sont à la hausse depuis plusieurs années. En outre, la prévalence des primes à la signature a fait que les médecins s’attendaient à ce que les médecins s’attendent à ce qu’ils perçoivent un avantage, au moins 70% des placements comportant une prime à la signature. Selon le rapport de placement de The Medicus Firm, la prime moyenne à la signature d'un médecin a atteint environ 23 663 $, et certains spécialistes disposent d'une prime à la signature à six chiffres allant de 100 000 $ à 250 000 $.. 
    Récemment, les primes à la signature pour les infirmiers praticiens et les adjoints au médecin étaient pratiquement inconnues, mais plus récemment, le recours à des primes à la signature pour inciter les cliniciens en pratique avancée à accepter un travail devient monnaie courante. La prime moyenne à la signature pour les adjoints était de 6 250 dollars en 2015, soit plus du double de la moyenne de 3 000 dollars des deux années précédentes..
    En plus de la signature de primes, des forfaits de déménagement sont également proposés pour aider à couvrir les coûts de déménagement dans une nouvelle communauté, et le remboursement d'un prêt étudiant est également un avantage populaire pour les médecins, qui commencent souvent leur carrière avec une dette d'emprunt étudiant de 150 000 $ à 250 000 $..
    Toutes ces tendances ne sont pas uniquement dues à la réforme de la santé. En raison du vieillissement de la population et des progrès de la médecine, la demande de soins de santé était déjà à la hausse et la mise en œuvre de la Loi sur les soins abordables a probablement exacerbé la demande en permettant à davantage d'Américains d'obtenir une couverture d'assurance maladie. Cependant, pour certaines zones rurales, en particulier dans les domaines à forte demande mentionnés ci-dessus, tels que les soins primaires et la santé comportementale, la couverture ne garantit pas toujours l'accès à un médecin, en raison de pénuries dans de nombreuses zones et de certaines spécialités. Par conséquent, il est primordial d'élargir le champ d'activité des cliniciens en pratique avancée et de trouver d'autres moyens d'étendre la portée des prestataires (télémédecine, etc.) pour répondre à la demande de services de santé..

    Les salaires des médecins sont à la hausse

    Selon les rapports de 2016, les salaires des médecins ont augmenté dans la plupart des spécialités en 2015. La MGMA (Medical Group Management Association), ainsi que plusieurs cabinets de recrutement, ont signalé une tendance à la hausse des salaires des médecins dans la plupart des spécialités de 2014 à 2015.. 
    Les résultats salariaux de la société Medicus ont montré une augmentation générale pour la première fois de son histoire, selon Jim Stone, président. "Toutes les spécialités ont enregistré une augmentation de 2014 à 2015, ce qui est une première pour notre enquête annuelle", a-t-il déclaré. "Bien que les salaires aient pour la plupart eu tendance à la hausse au cours des dernières années de notre enquête annuelle sur les salaires, il y a eu quelques années qui ont montré un taux de croissance plus lent, et même des baisses signalées dans certaines spécialités de façon sporadique. C'est la première année dont je me souviens toutes les spécialités signalant de fortes augmentations de salaire ", a conclu Stone.