Comment les assureurs maladie font progresser les technologies de la santé
Les partenariats public-privé et la participation de différentes parties prenantes ont été encouragés dans la lutte contre les maladies chroniques. Les sociétés d’assurance maladie établissant des partenariats avec des sociétés de technologies de la santé, de plus en plus d’utilisateurs auront accès aux dernières technologies en matière de santé. Simultanément, de nouveaux dispositifs portables sont en cours de développement pour répondre aux demandes et aux défis auxquels les utilisateurs sont confrontés dans leur vie quotidienne.
L'utilisation des portables peut entraîner des économies considérables en soins de santé
Les programmes de santé autogérés sont de plus en plus mis en avant en tant que stratégie préventive. Des études montrent qu'apprendre et pratiquer l'autogestion peut être extrêmement bénéfique. Ce type d’engagement actif s’applique particulièrement aux patients atteints de maladies chroniques, comme le diabète, l’arthrite et les maladies cardiovasculaires, qui doivent suivre certaines habitudes de vie et certains régimes de santé pour rester en dehors de l’hôpital. Une étude dirigée par SanghNam Ahn, professeur adjoint à l'Université de Memphis, a montré qu'un programme de gestion autonome bien mis en œuvre peut apporter de nombreux avantages, notamment une augmentation des résultats pour la santé et une réduction des coûts de la santé. Ahn a calculé que l'autogestion pourrait entraîner une réduction significative du nombre de visites à l'urgence et d'admissions à l'hôpital, entraînant des économies nettes de 364 $ par personne et par an. Au niveau national, la mise en œuvre de l'autogestion pourrait permettre d'économiser jusqu'à 3,3 milliards de dollars par an..L’autosurveillance a été reconnue comme un pilier important de la gestion autonome. Par exemple, les suivis d'activité ont été étudiés comme un outil valable pouvant aider à gérer les facteurs de risque pour la santé tels que l'inactivité. Les ventes de trackers d'activité ne cessent d'augmenter, ce qui en fait l'une des principales tendances en matière de santé numérique. Parks Associates, une firme de recherche en santé connectée, estime que d'ici 2019, plus de 82 millions de suiveurs de fitness seront vendus dans le monde, même en tenant compte de la probabilité que les suivis d'activité physique à moindre coût se banalisent dans les années à venir..
Cette pression à la baisse sur les prix des articles vestimentaires est une bonne nouvelle pour les consommateurs: des prix plus bas signifient que l'auto-surveillance numérique sera plus accessible aux personnes de tous les horizons. Dans le même temps, les recherches confirment l’utilité des détecteurs de condition physique à faible coût pour la prévention des maladies. Par exemple, Jochen Meyer de l'Institut OFFIS pour les technologies de l'information et Andreas Hein de l'Université Carl von Ossietzky d'Oldenburg, en Allemagne, ont utilisé le Fitbit Ultra et le Garmin Forerunner 110 dans leur étude sur des participants en bonne santé. Ils ont montré que, lorsque les suiveurs d'activité physique sont utilisés de manière naturelle et continue, ils pourraient aider à prévenir les maladies cardiovasculaires, l'une des principales causes de décès dans le monde..
Faites savoir à votre assureur à quel point vous êtes actif
Auparavant, les employés se voyaient proposer des incitations pour remplir une enquête d'évaluation des risques pour la santé ou pour effectuer un dépistage biométrique. Les appareils portables destinés aux consommateurs promettent désormais un moyen plus efficace d'inciter les gens à adopter un mode de vie plus sain. De nombreux experts affirment que les appareils de santé numériques peuvent contribuer à un changement de comportement. De plus, ces appareils éliminent plusieurs des limitations de l'autodéclaration. Par conséquent, de nombreux assureurs maladie américains ont commencé à s'intéresser à eux. Ils récompensent désormais ceux qui atteignent leurs objectifs d'activité, tels qu'ils sont documentés par leurs appareils de santé numériques. Fitbit et Jawbone ont été deux des acteurs les plus dominants du marché des vêtements portables. Apple, Samsung, Garmin, Microsoft, Withings et Polar sont d’autres fournisseurs d’appareils de suivi populaires. Nombre d’entre eux travaillent en étroite collaboration avec les assureurs maladie, ce qui leur permet d’atteindre de nouveaux segments de la population américaine..Une étude à grande échelle, basée à Los Angeles et impliquant près de 84 000 participants, a montré que les personnes ne sont pas très désireuses de partager des données avec leurs fournisseurs de soins de santé. Lorsqu'ils sont encouragés à synchroniser leurs suivis de condition physique personnels avec les dossiers de santé électroniques, seulement 0,8% d'entre eux s'y conforment. L'étude a également révélé que les personnes présentant des risques pour la santé étaient les moins susceptibles de partager leurs données. Les jeunes hommes en bonne santé étaient les plus susceptibles de participer. Les auteurs de l'étude, dirigés par le professeur adjoint Joshua Pevnick du Cedars-Sinai Medical Center, ont conclu que des facteurs de motivation extrinsèques, tels que des incitatifs, pourraient donc être nécessaires pour promouvoir un meilleur partage des données entre Américains. La conclusion pourrait être interprétée comme un autre argument invitant les assureurs à utiliser des incitations marketing pour promouvoir le partage de données..
Partenaires technologiques avec les assureurs
En 2015, John Hancock a été le premier à offrir à ses assurés des rabais sur leur assurance vie s'ils acceptaient de porter un bracelet Fitbit, qui était fourni à l'utilisateur gratuitement. Les utilisateurs peuvent gagner des points en pratiquant une activité physique. D'autres assurances maladie ont rapidement suivi son exemple. En 2016, Aetna est devenue la première grande entreprise de soins de santé à proposer à ses clients des montres Apple à prix considérablement réduits. De plus, les employés d’Aetna recevaient les montres gratuitement s’ils s’inscrivaient à leur programme de bien-être..D'autres compagnies d'assurance ont également commencé à offrir des avantages différents à leurs clients si elles s'engageaient à suivre leur activité physique. Par exemple, UnitedHealthcare et Qualcomm ont établi un partenariat avec Fitbit. Ce programme encourage les personnes à atteindre leurs objectifs de condition physique et à gagner des points. Ces points peuvent être échangés jusqu'à un maximum de 1 500 dollars en crédits de soins de santé. De nombreux assureurs maladie nationaux, notamment Humana, Cigna et HCSC, proposent désormais des incitations liées au suivi des activités et au partage de vos données d'activité avec l'assureur. Les récompenses sont variées et peuvent se présenter sous différents formats, allant des cartes-cadeaux Amazon aux réductions sur les aliments sains chez Walmart..
De plus petites compagnies d’assurance ont également rejoint le mouvement de la condition physique. Oscar Health Insurance, qui s’est associé à Misfit, est l’un des plus remarquables. Ils offrent à leurs assurés un groupe gratuit Misfit qui se connecte à l'application d'Oscar. Pour gagner des points, les utilisateurs doivent atteindre certains objectifs de marche, ce qui peut leur rapporter jusqu'à 240 $ de récompenses par an..
Il a également été suggéré que les données du suivi des activités pourraient, à l'avenir, être utilisées pour déterminer le prix de votre police d'assurance. Ceux qui s'efforcent de rester en bonne santé pourraient bénéficier de taux inférieurs. Cependant, cela pourrait compromettre les partenariats grandissants entre les entreprises de suivi de la condition physique et les payeurs. Sur la base des données collectées, les personnes moins actives ou incapables de participer à un programme de mise en forme requis pourraient se voir refuser la couverture. Ou, les prix pourraient être augmentés pour certains groupes de clients. Les entreprises pourraient alors refuser les patients présentant des conditions préexistantes. Les données collectées par un appareil portable peuvent même permettre aux assureurs de détecter qu'un client a un problème de santé et de lui refuser une couverture. À l'heure actuelle, toutefois, ces partenariats apportent encore de nombreux avantages et des résultats potentiellement positifs pour l'utilisateur final, tandis que l'accent reste mis sur les récompenses et non sur les pénalités..
Le jumelage du suivi de la forme physique avec des données sur la santé peut apporter de nouvelles informations
Certains assureurs investissent dans les technologies vestimentaires et souhaitent voir quels autres avantages les appareils numériques peuvent apporter. En raison de leur simplicité et de leur faible coût, les suivis d'activité sont utilisés dans un nombre croissant d'études cliniques. Les dispositifs Fitbit, par exemple, ont été utilisés dans diverses études: de l'évaluation de l'aptitude des patients à la chimiothérapie à l'étude de la prévention du diabète chez les jeunes.Un groupe de recherche dirigé par le professeur Michael Snyder de la faculté de médecine de l'Université de Stanford a exploré l'utilisation d'appareils portables pour surveiller les modifications des fonctions physiologiques, telles que la fréquence cardiaque, la température de la peau et le niveau d'oxygène, et pour lier toute modification du début de la maladie. Actuellement, il peut s'écouler des mois avant qu'un problème de santé ne soit remarqué. Un diagnostic opportun, cependant, pourrait rendre le processus de récupération beaucoup plus court, plus facile et également moins coûteux. L'idée à long terme est que les applications de santé peuvent avertir l'utilisateur (ou l'assureur) que quelque chose ne va pas bien avant qu'il ne remarque des changements notables dans les fonctions de leur corps..
Le groupe de Snyder a découvert qu'en combinant les informations du biocapteur avec les mesures médicales prises par le patient sur une longue période, le dispositif portable pouvait identifier les premiers signes de la maladie de Lyme et détecter l'inflammation. Ils ont également été en mesure de faire la distinction entre les individus insulino-sensibles et insulino-résistants, ce qui pourrait aider à diagnostiquer le diabète. Des progrès ont également été réalisés dans l’utilisation de suiveurs personnels pour diagnostiquer la grippe..
Si les compagnies d’assurance avaient accès aux données des patients, elles pourraient offrir des incitations aux interventions précoces. Ils pourraient, par exemple, détecter les changements dans les niveaux d'activité ou les fonctions vitales du corps qui signalaient qu'un client tombait malade. Sur cette base, l’assurance pourrait demander rapidement à l’utilisateur de suggérer un traitement avant que les symptômes n’existent et que le traitement ne devienne plus coûteux..
Cependant, ces types de scénarios nécessiteront davantage d’études pour garantir la précision des mesures alors que les biocapteurs continuent de proliférer. En outre, une meilleure protection des données doit être établie. Néanmoins, les scientifiques démontrent qu'un suivi continu de l'activité physique et des caractéristiques physiologiques des individus pourrait aider à analyser leur santé et à orienter de meilleures décisions en matière de santé tout en réduisant les coûts de soins de santé. Par conséquent, le rôle des dispositifs portables deviendra très probablement précieux dans le processus de maintien de la santé et de prévention des maladies. Les progrès dans ce domaine suggèrent également que d'autres partenariats avec des prestataires de soins de santé et des payeurs vont probablement se poursuivre.
