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    Tests génétiques de médicaments psychiatriques pour le TAG

    Les tests génétiques des médicaments psychiatriques pour le trouble d'anxiété généralisée (GAD) sont basés sur un domaine de recherche appelé "pharmacogénétique". Dans ses termes les plus simples, ce domaine de recherche consiste à étudier l’interaction des médicaments avec les gènes héréditaires.. 

    En d’autres termes, les réactions des personnes à différents médicaments diffèrent - en termes de pharmacocinétique, de métabolisme d’un médicament, et de pharmacodynamique, de capacité d’un médicament à agir sur sa cible dans le cerveau - en raison de leur profil génétique unique. médicament peut être parfaitement sans danger pour une personne, mais nocif pour une autre.

    Si on vous a déjà prescrit des médicaments psychiatriques, vous savez peut-être que ce n'est pas une science exacte. Cela implique souvent un processus d’essais et d’erreur, dans lequel votre médecin teste une série de médicaments jusqu’à ce que le meilleur soit identifié. L'objectif de ce nouveau processus consistant à faire correspondre les médicaments à votre profil génétique vise à éliminer cette période d'essai et d'erreur..

    Avantages

    Il est facile d’imaginer les avantages de savoir quels médicaments vous conviendront le mieux avant de les prendre.. 

    Le Dr Jim Kennedy du Centre de toxicomanie et de santé mentale (CAMH) de Toronto, Canada, a décrit les avantages potentiels des tests génétiques pour le traitement de la médication psychiatrique lors d'une conférence de presse sur ce nouvel axe de recherche:

    "En utilisant l'empreinte génétique de notre corps ... nous pouvons mesurer en laboratoire ... et créer un test très facile à comprendre qui est fourni à votre médecin pour vous aider à déterminer quels médicaments sont très bons pour un patient particulier et quels médicaments ne le seront pas." fonctionne bien et peut avoir des effets secondaires désagréables. "

    Essentiellement, les tests génétiques de ce type permettent à votre médecin de personnaliser votre traitement de l'anxiété. Cela signifie qu'il y aura moins d'essais et d'erreurs lors de la prescription d'un médicament pour vos symptômes. Cela peut également entraîner un avantage économique, dans la mesure où, lorsque le médicament le plus utile est prescrit, l'argent n'est pas dépensé pour d'autres médicaments moins utiles..

    CAMH, en collaboration avec une entreprise de tests génétiques, mène actuellement des recherches sur ce sujet, sous la direction de M. Kennedy. L'espoir est que dans un proche avenir, chaque patient aura une expérience de traitement personnalisé. Cela contribuera également à améliorer la sécurité des patients, car ceux qui risquent des effets indésirables seront identifiés avant que certains médicaments ne soient prescrits..

    Résultats de recherche

    Comme rapporté au Congrès mondial de génétique psychiatrique à Orlando, FL en octobre 2017, Tiwari et ses collègues ont montré que les tests génétiques de médication psychiatrique amélioraient considérablement les effets du traitement du trouble d'anxiété généralisée et réduisaient l'utilisation des benzodiazépines, un médicament à court terme pour traiter l'anxiété. Leurs conclusions s'appuient sur les données de l'étude IMPACT (Individualized Medicine: Évaluation pharmacogénétique et traitement clinique) et sur l'ensemble de données MEDCO..

    Étapes des tests génétiques pour les médicaments psychiatriques

    Dans le cadre de l'étude IMPACT, en cours par l'intermédiaire de CAMH, les tests génétiques sont effectués sur un échantillon de salive, similaire à celui que vous soumettriez à des sociétés telles que 23 et ME. Le test peut montrer comment vous allez réagir à divers médicaments psychiatriques et aux effets secondaires que vous pourriez subir. Ceci est déterminé en fonction de votre profil génétique et de la manière dont votre corps métabolisera différents médicaments..

    Comprendre la pharmacogénétique

    La pharmacogénétique implique de rechercher des variations dans les gènes pouvant affecter la pharmacocinétique ou la pharmacodynamique. Il existe une variabilité individuelle dans les gènes qui affectent la façon dont un médicament est métabolisé et son fonctionnement dans le corps. Certaines personnes peuvent décomposer les médicaments lentement, alors que d'autres peuvent les traiter rapidement. Les effets secondaires peuvent être dus au fait que le médicament reste à une concentration élevée dans le corps, car une personne ne la métabolise pas aussi rapidement.

    Obstacles à la mise en œuvre

    Tout simplement, les tests génétiques pour les médicaments peuvent être coûteux si vous n'avez pas de couverture d'assurance. En outre, la disponibilité des tests restera un problème jusqu'à ce que ce type de tests devienne plus courant.. 

    Un mot de Verywell

    Il est important de noter que, malgré les efforts de recherche comme ceux décrits ici, il n’existe toujours pas le type de preuve (études à double insu randomisées multiples) pour appuyer l'utilisation systématique de ces tests génétiques dans la pratique clinique clinique psychiatrique de tous les jours.. 

    Si vous souhaitez aborder ce sujet avec votre médecin, demandez-lui en quoi les tests génétiques disponibles pourraient être potentiellement utiles dans le cadre de votre traitement. Devenir un patient informé vous aidera à mieux contrôler vos ordonnances.