Sésamoïdite et douleur au gros orteil
La sésamoïdite peut être causée par une blessure grave ou une surutilisation chronique. La douleur sésamoïde peut également être causée par des fractures de stress du sésamoïde ou par une affection appelée ostéonécrose. Les causes moins courantes de sésamoïdite comprennent l’infection ou des troubles systémiques tels que les maladies auto-immunes. Les personnes souffrant de douleur sésamoïde chronique doivent être évaluées pour ces affections.
Symptômes
Les problèmes de sésamoïde sont généralement détectables par une histoire minutieuse et un examen. Les symptômes les plus courants incluent:- Douleur avec mise en charge
- Douleur avec pression appliquée directement sur les os sésamoïdes
- Douleur lorsque le gros orteil est tiré avec force vers le haut (flexion dorsale du gros orteil)
Le diagnostic peut être confirmé avec des tests d'imagerie. Les rayons X peuvent être utiles, surtout si l'on soupçonne une fracture de l'os sésamoïde. Cependant, il est parfois difficile de visualiser correctement les petits os de sésamoïde lors d’un test aux rayons X. Par conséquent, d’autres tests peuvent également être envisagés. Le test le plus couramment utilisé est une étude IRM, mais les scintigraphies osseuses peuvent également être efficaces pour identifier les problèmes de sésamoïde..
Traitement
Le traitement de la sésamoïdite commence par la modification des chaussures. Augmenter la quantité de rembourrage dans vos chaussures peut aider à soulager la pression sur le sésamoïde affecté. Des inserts spécifiques ou des orthèses personnalisées peuvent également être utilisés pour tenter d'éloigner les forces de l'os enflammé. D'autres traitements incluent le repos, en évitant les activités spécifiques irritant les os, les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens et l'application de glace..Dans les circonstances inhabituelles où les modifications de la chaussure et le repos sont insuffisants pour soulager l'inconfort, il existe des options de traitement chirurgical. Cependant, ces interventions chirurgicales doivent être abordées avec prudence, car des déformations du gros orteil peuvent souvent en résulter si l’os ou les deux os de sésamoïde sont enlevés..
La guérison d’une blessure sésamoïde peut prendre des mois et est souvent une expérience frustrante. Les athlètes peuvent nécessiter une période prolongée de port de poids limité ou de mobilité, et souvent, le rétablissement d'une activité sportive complète peut prendre de 3 à 6 mois..
