Causes de la douleur à la voûte plantaire et options de traitement
La faiblesse ou la blessure de l’une de ces structures peut causer une douleur à l’arche. La forme et la hauteur de vos voûtes de pied sont uniques. il n'y a pas deux personnes identiques. Et de grandes variations dans la forme et la hauteur de votre arcade peuvent vous rendre plus sensible à la douleur..
Le traitement comprend des stratégies telles que le soutien du pied, la médication, la thérapie et éventuellement des procédures interventionnelles. Faire attention au bon soutien des pieds et de la voûte plantaire est fondamental pour prévenir les douleurs à la voûte plantaire.
Les causes
La surutilisation, les blessures, la faiblesse, l'inflammation et les variations anatomiques de la structure de vos arcades peuvent tous déclencher une douleur à l'arc. Et il y a de fortes chances que vous ayez plus d'une cause.La voûte naturelle de vos pieds peut être décrite comme étant haute, neutre ou plate. Les arches hautes et plates sont plus susceptibles de causer de la douleur si vous présentez des déclencheurs, tels qu'une utilisation excessive. Certaines déformations de l’arche congénitale (dès la naissance) peuvent vous rendre plus sensible à la douleur, même sans déclencheur.
Il y a un certain nombre de causes de la douleur de la voûte plantaire, y compris:
Hautes arches
Une haute voûte s'appelle également le pied creux. Une arche élevée peut vous rendre plus enclin à abuser des blessures lorsque vous pratiquez un sport ou que vous courez. Les hautes arches n'absorbent pas très bien les chocs et ne fournissent pas beaucoup de soutien pendant la marche.Pieds plats et arches tombées
Les adultes peuvent naturellement avoir le pied plat ou acquérir une déformation du pied plat lorsque le tendon tibial postérieur à l'arrière de la jambe s'affaiblit. La forme du pied qui en résulte est souvent appelée arche tombée..Congénital
Des affections telles que la paralysie cérébrale, la dystrophie musculaire, la maladie de Charcot-Marie Tooth et le spina bifida sont des problèmes neuromusculaires qui provoquent des malformations de l'appareil locomoteur, notamment des modifications de la forme de la voûte plantaire..Conditions acquises
La maladie de la colonne vertébrale, la neuropathie, l’atrophie musculaire et la poliomyélite sont des exemples d’affections pouvant entraîner un affaiblissement des muscles des jambes et des pieds, augmentant le risque de faiblesse de la voûte plantaire et de douleur. L’embonpoint peut également exercer une pression excessive sur votre pied, ce qui peut vous blesser aux arches.Problèmes nerveux et douleur au pied
Traumatisme
Une blessure au pied ou à la jambe peut provoquer une faiblesse et une modification de la position du pied, entraînant une douleur à la voûte plantaire..Déclencheurs et facteurs exacerbants
Lorsque votre voûte plantaire est déjà sujette à la douleur, des problèmes tels que le manque de soutien de la voûte plantaire, une utilisation excessive, rester debout pendant de longues périodes, ou le fait d'avoir votre jambe ou votre pied dans une position inhabituelle peut entraîner une tension supplémentaire des voûtes et provoquer une inflammation..Vous pouvez toutefois ressentir une douleur à l’arche même si vous n’avez pas une condition qui vous rend sensible à la douleur, surtout si vous êtes fréquemment exposé à ces facteurs exacerbants..
Quand voir un docteur
Si vous ressentez une légère douleur à l’arche, vous devez vous reposer et envisager de givrer la région douloureuse. Si vous ressentez une douleur récurrente, persistante ou si vous remarquez un gonflement, une rougeur, une faiblesse ou une diminution de la sensation, consultez votre médecin..Même si vous connaissez la cause de votre douleur à la voûte plantaire, elle peut s’aggraver si vous ne recevez pas de soins médicaux. Le fait de stresser les muscles de vos jambes peut éventuellement causer encore plus de douleur dans vos arcades et dans le reste de votre pied, de vos jambes ou de vos hanches. Et parfois, une douleur persistante peut vous amener à positionner votre pied maladroitement, entraînant ainsi des plaies, des ulcères et même des orteils mal formés..
Diagnostic
Votre diagnostic repose sur l'historique de vos symptômes, votre examen physique et éventuellement des tests d'imagerie tels que les rayons X..Examen physique
Votre médecin évaluera votre démarche (votre façon de marcher) car les problèmes physiques qui provoquent des douleurs à la voûte plantaire peuvent également affecter votre façon de marcher. Et les problèmes de démarche peuvent causer des douleurs à l'arc. Par exemple, vous pouvez surpronter votre pied, ce qui consiste à placer la partie externe de votre pied au sol avant la partie interne de votre pied (l'intérieur et l'extérieur doivent toucher le sol en même temps). La surpronation est à la fois une cause et une conséquence de la douleur à la voûte plantaire.Un autre aspect important de votre diagnostic est l'examen de l'apparence de votre pied et de votre jambe. Votre médecin recherchera les zones douloureuses ou gonflées. Vous passerez un examen de votre fonction neurologique, y compris la taille et la force de vos muscles, vos réflexes et vos sensations. Vos arches seront soigneusement examinées.
Votre pied a trois arches distinctes:
- Arc longitudinal médial: La voûte longitudinale médiale est la voûte plantaire la plus saillante et est généralement appelée simplement "la voûte plantaire". Il court d'avant en arrière le long de l'intérieur de votre pied. Cette arche absorbe la majorité des chocs lors de la marche, du saut ou de la course.
- Arc longitudinal long: La voûte longitudinale latérale est parallèle à la voûte longitudinale médiale le long du bord extérieur du pied. Il est plus visible chez les personnes avec de très hautes arches.
- Arche transversale: TL'arcade transversale traverse le médio-pied de l'extérieur vers l'intérieur. Cette voûte fournit également un soutien et une flexibilité au pied.
Tests d'imagerie
Une radiographie est un test simple et rapide qui fournit une bonne image des structures musculo-squelettiques. Si votre radiographie n'explique pas complètement vos symptômes, vous devrez peut-être passer un tomodensitomètre (CT) ou un test d'imagerie par résonance magnétique (IRM)..Diagnostic différentiel
La douleur à la voûte plantaire est associée à plusieurs modifications des voûtes du pied. La fasciite plantaire, qui est une inflammation de l’une des structures de l’arcade, est le diagnostic le plus courant. Il est généralement diagnostiqué en fonction de votre examen clinique et vos tests de diagnostic sont susceptibles d'être normaux.Qu'est-ce que la fasciite plantaire et que puis-je faire à ce sujet? Votre médecin peut détecter une faiblesse des muscles ou des tendons de votre jambe, telle que le tendon tibial postérieur. Des malformations osseuses et des lésions traumatiques peuvent souvent être observées lors d'examens d'imagerie.
Traitement
Il existe plusieurs options de traitement pour la douleur de la voûte plantaire. Le bon traitement pour vous dépend de la cause. Les traitements conservateurs comprennent des dispositifs de soutien de la voûte plantaire personnalisés ou des attelles de pied et de cheville.Si vous avez des arches élevées, vous pouvez utiliser des chaussures rembourrées et des empiècements de chaussures moulés sur mesure pour aider à absorber les chocs. Si vous avez une voûte plantaire basse (pied plat), il est souvent recommandé d'utiliser des orthèses de chaussure personnalisées et d'étirer le tendon d'Achille. Le traitement peut évoluer vers une botte de marche, une thérapie physique ou même une chirurgie.
Un exercice typique à la maison consiste à faire rouler une balle ou une canette de boisson gazeuse sous le pied pendant quelques minutes chaque jour..
Assurez-vous de demander conseil à votre médecin ou à votre thérapeute et de lui poser un diagnostic avant de faire des exercices à la maison pour ne pas aggraver votre problème..
La physiothérapie peut viser à renforcer votre tendon d'Achille à la cheville et le muscle tibial à l'arrière de la jambe, ce qui peut aider à réduire la pression indue sur vos arcades..
Les médicaments, y compris les injections d'anti-inflammatoires et / ou d'antalgiques, peuvent également aider. Et quand il y a un défaut anatomique réparable, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
Une opération peut-elle réparer une douleur à l'arche?
La prévention
Vous pourriez ne pas nécessairement penser à protéger vos arches si vous n'avez pas ressenti de douleur. Mais si vous êtes un athlète ou si vous restez debout toute la journée, vous pouvez prévenir les problèmes de douleur à l’arche en sélectionnant correctement vos chaussures. Le port de chaussures de soutien conçues pour la condition physique est important, même si vous pratiquez un sport comme passe-temps. Parfois, des inserts peuvent être placés à l'intérieur des chaussures pour fournir le bon soutien de la voûte plantaire.Maintenir une bonne forme va aussi très loin. Si vous êtes un coureur ou un joueur de tennis, par exemple, il est important que vous appreniez à vous positionner correctement de manière à réduire vos risques de développer une douleur..
Un mot de Verywell
La douleur des arcades est très fréquente. Mais cela ne signifie pas que vous devriez l'ignorer. Parfois, des exercices à la maison, un simple soutien de la voûte plantaire ou une chaussure plus solide peuvent atténuer le problème. Portez une attention particulière aux étirements et à la posture appropriés lors de la pratique de sports de loisirs afin de prévenir les blessures et l’inflammation. C'est une bonne idée de parler avec un coach pour apprendre les techniques les plus sûres..Si vos symptômes persistent, une thérapie personnalisée, des dispositifs personnalisés, des médicaments ou une chirurgie sont nécessaires pour éviter les complications..
