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    Un aperçu de l'acrylocyanose

    L'acryocyanose est une affection qui fait que les mains et les pieds deviennent bleus. La cause principale en est la constriction des petites artères situées aux extrémités des bras et des jambes. On le voit souvent chez les nourrissons, les jeunes enfants, les adolescents et les jeunes. Chez les nouveau-nés, il est courant durant les premières heures de la vie. 
    Le nom de la condition provient des mots grecs "akros", qui signifie extrême, et "kyanos", qui signifie bleu. Un rapport sur l'acrocyanose souligne le manque de clarté et de consensus au sein de la communauté médicale quant à savoir s'il s'agit d'une seule maladie ou si elle est toujours liée à des causes spécifiques. Ce n'est pas une maladie bien documentée..
    Les chercheurs savent avec certitude qu'il existe deux types d'acrocyanose: primaire et secondaire. En savoir plus sur les symptômes et les causes sous-jacentes de chaque type permet de mieux comprendre la maladie dans son ensemble..

    Symptômes 

    Les mains et les pieds sont le plus souvent touchés par l'acrocyanose. Cependant, cette affection peut également toucher le nez, les oreilles, les lèvres, les mamelons, les poignets et les chevilles..
    L'acrocyanose primaire est symétrique, ce qui signifie qu'elle affecte les deux côtés du corps. Par exemple, s'il est trouvé sur les mains, il existe sur les deux mains. L'acrocyanose secondaire, par contre, n'affecte qu'un seul côté. L'acrocyanose secondaire est habituellement douloureuse et peut entraîner une perte de tissu.
    Les symptômes les plus courants de chaque type d'acrocyanose sont les suivants:
    • doigts ou orteils de couleur bleue
    • mains et pieds froids et moites
    • températures cutanées basses
    • flux sanguin lent
    • gonflement des mains et des pieds
    Les symptômes de l'acrocyanose s'améliorent avec les températures chaudes et s'aggravent avec les températures froides. 
    La couleur de la peau peut s'améliorer avec le mouvement, surtout dans les mains.
    L'acrocyanose primaire chez les nouveau-nés, par exemple, est due au fait que le sang et l'oxygène circulent dans le cerveau, les poumons, les reins et d'autres parties importantes du corps, et non les mains et les pieds. Les nouveau-nés qui ont les mains et les pieds de couleur bleuâtre s'amélioreront dans les premières heures une fois que le corps s'habitue au nouveau modèle de circulation sanguine.

    Les causes

    Les causes de l’acrocyanose dépendent de la nature primaire ou secondaire de la maladie..

    Primaire

    L'acrocyanose primaire est causée par le froid et le stress émotionnel. Ce n'est pas nocif, mais il est souvent confondu avec la maladie de Raynaud, un trouble dans lequel le corps réagit de manière excessive dans certaines situations provoquant froid et engourdissement des mains et des pieds. (En revanche, la maladie de Raynaud est souvent à l'origine d'acrocyanose secondaire.)
    Les chercheurs pensent que l’acryocyanose primaire est causée par la constriction des petits vaisseaux sanguins qui acheminent le sang riche en oxygène vers les extrémités. Cette constriction peut être due aux températures froides, à la présence de zones de haute altitude où la pression de l'oxygène est plus basse, à l'augmentation du froid et du vent, et à des défauts génétiques dans les vaisseaux sanguins..
    Chez les nouveau-nés, la cause de l’acryocyanose primaire est le changement de circulation après la naissance. 

    Secondaire

    L'acrocyanose secondaire est douloureuse et a de nombreuses causes, notamment des infections, des maladies vasculaires, des troubles du sang, des troubles de l'alimentation, du cancer et des causes génétiques. Les causes les plus courantes d’acrocyanose secondaire sont la maladie de Raynaud et les troubles de l’alimentation.. 
    L'anorexie représente jusqu'à 40% des cas d'acrocyanose, tandis que jusqu'à 24% des cas sont associés au cancer.. 

    Diagnostic 

    Un diagnostic d’acrocyanose est posé sur la base d’un examen physique et des antécédents médicaux, y compris une évaluation des symptômes..
    Un diagnostic d'acrocyanose primaire est posé lorsque les mains et les pieds (et parfois le nez et les oreilles) sont bleutés, lorsque les mains et les pieds sont froids et transpirants et que les symptômes ne causent pas de douleur. Lorsqu'il n'y a pas de douleur, la couleur bleue n'est pas associée à une maladie de la circulation sanguine.  
    La circulation dans les petits vaisseaux sanguins peut être mesurée à l'aide d'une technique non invasive appelée capillaroscopie, qui examine les capillaires au niveau des lits à ongles.. 
    En cas de suspicion d'acrocyanose secondaire, d'autres tests et images peuvent être réalisés pour déterminer la cause des symptômes. D'autres tests peuvent être effectués pour exclure d'autres affections qui font également que les extrémités deviennent bleues, y compris celles de Raynaud.. 

    Traitement 

    Il n'y a pas de traitement spécifique pour l'acrocyanose; cependant, les symptômes peuvent être gérés. 
    Chez les bébés, le réchauffement de la température corporelle peut résoudre les symptômes. Chez les enfants plus âgés et les adultes, garder les mains et les pieds au chaud et couvrir les parties du corps peuvent protéger du froid.
    Les cas graves peuvent être traités avec des médicaments, notamment des alpha-bloquants ou des médicaments qui détendent les muscles et aident les petits vaisseaux sanguins à rester ouverts. Les symptômes secondaires d'acrocyanose disparaissent lorsque la maladie sous-jacente est traitée et gérée.                                                                              

    Un mot de Verywell

    L'acrocyanose primaire est une condition généralement inoffensive avec de bonnes perspectives. Des traitements sont disponibles pour atténuer les symptômes dans les cas graves. Chez le nouveau-né, la maladie se dissipe d'elle-même et ne revient pas une fois les symptômes disparus. Les causes sous-jacentes de l’acryocyanose secondaire peuvent être graves. Il est conseillé à toute personne présentant des symptômes d'acrocyanose de contacter son médecin. De cette façon, la maladie sous-jacente peut être traitée et les complications de cette maladie peuvent être évitées. 
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