Comment les paramédics choisissent où vous emmener
Comment les décisions sont prises
Le choix de l’équipage d’une ambulance dépend du système utilisé. La détermination est parfois faite automatiquement au moment où vous appelez le 911. Dans d’autres cas, vous pouvez être dirigé par un coordinateur chargé de répartir les patients de manière égale entre les hôpitaux régionaux. À moins que quelqu'un n'intervienne et justifie le changement, vous risquez d'être précipité à travers la ville, même si votre hôpital local se trouve à quelques pâtés de maisons.Les ambulanciers paramédicaux ont un certain attrait pour prendre des décisions. Bien qu'ils ne puissent pas choisir l'hôpital où ils vous conduiront, ils peuvent signaler des problèmes médicaux spécifiques qui nécessitent un établissement spécialisé..
Les systèmes utilisés peuvent varier considérablement selon les États et même les comtés. Dans certaines régions de la Californie, par exemple, on offre traditionnellement un choix d'hôpitaux à chacun, à moins que son état de santé ne justifie un établissement spécialisé. Dans d’autres États, vous ne pouvez être informé que de votre destination au moment de votre départ..
Cela ne veut pas dire que vous n'avez pas voix au chapitre.
Vous avez le droit de dire à l'ambulance où vous emmener et, si elle peut le faire en toute sécurité, elle le fera généralement. Cependant, certaines ambulances se voient attribuer des "zones" spécifiques et ne sont pas autorisées à transporter des patients en dehors de ces territoires..
De plus, si un hôpital est plein, vous pouvez être refoulé même si c'est celui que vous utilisez couramment..
Types d'installations
L'une des principales considérations pour le choix de l'hôpital est la blessure que vous avez subie ou le problème médical rencontré. Sur la base des évaluations effectuées par les ambulanciers paramédicaux, des recommandations seront formulées quant à l’établissement le plus approprié pour vous soigner..Bien que vous souhaitiez peut-être être emmené ailleurs, l'évaluation des ambulanciers paramédicaux l'emportera sur vos demandes si votre état de santé est grave..
Parmi certaines des installations spécialisées, vous pouvez être dirigé vers:
- Centres de traumatologie sont le type le plus courant d'hôpitaux spécialisés. Il existe quatre niveaux de centres de traumatologie. Les centres de traumatologie de niveau I peuvent traiter la plupart des cas, ainsi que les cas les plus graves. Dans de nombreux systèmes EMS, les patients traumatisés graves doivent être conduits dans un centre de traitement des traumatismes, quel que soit leur souhait ou l'emplacement d'un établissement plus proche. D'autres systèmes peuvent nécessiter qu'un patient soit transporté par hélicoptère vers un centre spécialisé désigné.
- Centres de brûlageTraiter les patients gravement brûlés avec des traitements et du matériel auxquels d'autres hôpitaux n'ont pas accès. Aux États-Unis, 59 centres de traitement des grands brûlés ont été vérifiés par l’American Burn Association (ABA) et 65 autres ne le sont pas..
- Centres de soins cardiaques sont parfois appelés «centres STEMI» en raison du type de crise cardiaque qu’ils traitent le plus souvent (appelé infarctus du myocarde avec S-T). Bien qu'il existe des centaines de centres de soins cardiaques aux États-Unis, seulement 12 ont été certifiés «centres récepteurs STEMI» par l'American Heart Association et l'American College of Cardiology..
- Centres de l'AVC au cerveau ce qu’est un centre STEMI au cœur. Aux États-Unis, plus de 1 100 centres ont été désignés centres primaires ou centres spécialisés dans les accidents vasculaires cérébraux..
- Hôpitaux pour enfants clairement savoir comment traiter les enfants mieux que quiconque. Certaines de ces installations seront équipées de centres de traumatologie pédiatriques. Aux États-Unis, plus de 220 hôpitaux traitent exclusivement des personnes de moins de 18 ans..
Incidents impliquant plusieurs victimes
Lorsque les systèmes EMS sont submergés - généralement à la suite d’un incident impliquant plusieurs blessés - les patients sont répartis entre les hôpitaux régionaux disponibles. Le transport sera coordonné par une installation de contrôle des catastrophes. Dans de tels cas, ni vous ni les ambulanciers paramédicaux n’auront leur mot à dire dans votre destination, à moins que vos blessures ne nécessitent l’utilisation d’un hôpital spécialisé..Lors de catastrophes naturelles telles que des ouragans ou des inondations, les patients en urgence peuvent être transportés vers d'autres États, en particulier si l'infrastructure de soins de santé locale est paralysée..
Choix du patient
La plupart des patients qui demandent un transfert dans un établissement spécifique le feront en raison de problèmes d’assurance maladie. Si vous savez qu'un hôpital, un prestataire relevant de votre régime d'assurance ne le fait pas, il est juste de demander que la destination soit modifiée pour autant que cela ne compromette pas votre santé..En revanche, il est illégal pour l’équipage de l’ambulance de vous interroger sur votre statut d’assurance. Cela pourrait entraîner des pratiques discriminatoires, telles que vous diriger vers un hôpital ne répondant pas aux normes, alors qu'un établissement de premier ordre est peut-être à proximité..
Cela dit, si vous avez des chances que votre coassurance de 30% pour un hôpital prestataire soit intégralement facturée à un fournisseur hors réseau, vous pouvez être volontaire pour fournir les informations..
De même, si vous avez travaillé avec une équipe de spécialistes (tels que des cardiologues, des spécialistes des maladies infectieuses ou des neurologues), vous voudrez peut-être qu'ils supervisent vos soins, par opposition à une équipe qui ne connaît ni votre passé ni vos antécédents..
Un mot de Verywell
À première vue, le choix le plus simple serait de vous emmener à l'hôpital le plus proche plutôt que de vous transporter dans les embouteillages en ville, à l'heure de pointe. Mais le choix le plus simple n'est pas toujours le meilleur choix.Si vous ne comprenez pas pourquoi vous ou un être cher êtes transportés dans un établissement éloigné, n'hésitez pas à demander. Aussi paniqué que vous puissiez vous en rendre compte, écoutez leur raisonnement et dites-leur promptement si vous préférez un autre établissement pour quelque raison que ce soit.
Mon assurance couvrira-t-elle les frais d'ambulance?
