Comment Pannus se développe avec l'arthrite

Dans une articulation, le pannus est défini comme un tissu synovial anormalement épaissi (également appelé synoviale ou la doublure de l'articulation) recouvrant le cartilage articulaire, le type de cartilage présent dans les articulations. À mesure que la synoviale s'épaissit et prolifère, l'articulation se remplit de synoviale et la synoviale anormale migre à travers le cartilage articulaire, produisant éventuellement des érosions. Dans la polyarthrite rhumatoïde, les érosions commencent généralement en marge de l'articulation. À mesure que le pannus progresse, il peut envahir l'os et la moelle osseuse et détruire les structures environnantes, telles que la capsule articulaire et les tendons..

Comparaison de Pannus dans l'arthrose et la polyarthrite rhumatoïde

On en sait peu sur le comportement du pannus dans l'arthrose par rapport à celui de la polyarthrite rhumatoïde. Les chercheurs ont mené une étude dans le but de comparer le pannus arthrose avec le pannus polyarthrite rhumatoïde in vitro (dans l'environnement du laboratoire) en 2008. Les résultats publiés dans Rhumatologie clinique et expérimentale trouvé des similitudes entre l'arthrose et la polyarthrite rhumatoïde - mais pourquoi l'arthrose du panus envahit la surface du cartilage mais ne provoque pas d'érosions marginales typiques de la polyarthrite rhumatoïde n'a pas été expliquée.
Dans l’étude, des tissus de pannus et synoviaux ont été prélevés chez 5 patients arthrosiques et 5 patients atteints de polyarthrite rhumatoïde au cours d’une arthroplastie (remplacement articulaire), puis ont été mis en culture et étudiés. Les auteurs de l'étude ont défini Pannus comme un "tissu de granulation invasif microscopique recouvrant la surface articulaire". Tous les sujets de l'étude avaient un pannus vasculaire et fibreux. La prolifération synoviale s'infiltre à partir de l'inflammation et une diminution des protéines de la matrice extracellulaire a été observée à partir des échantillons de tissu obtenus..
La prolifération des chondrocytes était moins importante dans le cartilage arthrosique que dans le cartilage de la polyarthrite rhumatoïde. L'arthrose du tissu synovial présentait des taux de protéoglycanes plus faibles que ceux du tissu synovial de la polyarthrite rhumatoïde. Les taux de collagène de type II étaient également plus bas dans le cartilage d'arthrose que dans le cartilage de polyarthrite rhumatoïde. Des taux beaucoup plus élevés d'interleukine-1-bêta étaient associés au pannus de la polyarthrite rhumatoïde par rapport à ceux de l'arthrose. Des niveaux élevés de TNF-alpha, IL8 et TIMP-1 ont été associés à la fois à l'arthrose et à la pannus de la polyarthrite rhumatoïde.

Ligne de fond

Il a été conclu que la polyarthrite rhumatoïde et l'arthrose du pannus avaient une expression similaire des cytokines pro-inflammatoires et anti-inflammatoires. Pourquoi l'arthrose du pannus ne provoque pas d'érosion marginale, comme la polyarthrite rhumatoïde reste inconnue.
Outre le pannus des articulations qui se produit dans l'arthrose et la polyarthrite rhumatoïde, le pannus peut se former à d'autres endroits, par exemple au-dessus de la cornée ou d'une valve cardiaque prothétique. À mesure que le pannus se développe, il peut sembler semblable à une tumeur.