Sceaux de poitrine

La trousse de secours moderne, en particulier ceux conçus pour être utilisés dans des endroits susceptibles de devenir des cibles de tir actives, contient un objet appelé sceau de poitrine. Il peut y avoir un évent ou pas. Il est probablement emballé dans un emballage fin et plat et vous vous demandez peut-être ce qu’il fait exactement, sans parler de son apparence..
Il est essentiel de vous familiariser avec les éléments d’une trousse de premiers soins avant de devoir l’utiliser. Même si vous n'avez pas suivi de cours de secourisme - ce que je recommande vivement à tout le monde -, vous devriez quand même prendre quelques minutes pour parcourir les éléments d'un kit et apprendre à utiliser les fournitures que vous ne reconnaissez pas..
Un sceau de poitrine est un article très spécifique qui n'a qu'un seul usage: traiter une plaie thoracique à succion. Les sceaux de poitrine étaient des ajouts ésotériques aux seules trousses de premiers secours les plus extrêmes jusqu'au début des années 2000. Depuis que les situations de tir actif et de terrorisme domestique potentiel sont devenues de plus en plus courantes, il est probable que vous les voyiez partout, des écoles aux stades..

Anatomie de la poitrine

La poitrine humaine a évolué pour faire trois choses très importantes:

1. Protégez le cœur, les poumons, les principales voies respiratoires et les principaux vaisseaux sanguins.
2. Aide à faire entrer et sortir de l'air dans les poumons (ceci est l'argent ci-dessous).
3. Aidez à retirer le sang dans le coeur. (Celui-ci est compliqué et je ne vais pas y passer du temps. Découvrez comment fonctionnent les compressions thoraciques pour une explication détaillée.)

La protection est la plus simple à voir: les côtes agissent comme une cage autour du centre mou de la poitrine pour se protéger des blessures par contondance. C'est très efficace, même si les côtes se cassent. Cependant, cela n'aurait-il pas plus de sens si la paroi thoracique était solide, comme le crâne? Vous êtes-vous déjà demandé pourquoi nous avions des côtes au lieu de murs en os solides??
L'air en mouvement est la raison pour laquelle nous avons des côtes au lieu de plaques comme dans le crâne. Pour aspirer de l'air dans les poumons et le repousser, l'espace à l'intérieur de la cavité thoracique doit pouvoir s'étendre et se contracter. Les côtes rendent cela possible. Les muscles étirés à travers et entre les côtes les séparent pour élargir la cavité thoracique ou les serrent ensemble pour la contracter. Lorsque la cavité thoracique se dilate, l’air se précipite pour la remplir. Quand il se contracte, l'air se précipite.

Plaies à la poitrine sucent (du moins certains le font)

Tant que l'air n'a qu'une voie d'entrée ou de sortie (la trachée), les poumons se remplissent et se vident comme ils sont supposés le faire.
Mais quand il y aura un nouveau trou, de l'air sera aspiré à l'intérieur, ainsi que dans la trachée. Et quand l'air est aspiré par un trou dans la poitrine, on appelle cela une blessure à la poitrine..
La seule façon de le réparer est de sceller le trou avec un sceau de poitrine. Il est également utile de laisser échapper l'air emprisonné dans la poitrine, sans quoi le traitement curatif de la plaie de la poitrine aspirante, qui stoppe le mouvement de l'air, provoque une pression d'air sur les poumons, appelée pneumothorax. Pour résoudre ce problème, certains joints thoraciques disponibles dans le commerce sont munis d’évents pour permettre à l’air de sortir..
Les joints thoraciques courants que vous pouvez acheter ou, dans certains cas, vous fabriquer vous-même.

Sceau de poitrine Halo

Le sceau thoracique Halo était l’un des premiers sceaux thoraciques fabriqués commercialement. C'est simple et fonctionne très simplement. C'est essentiellement une pièce de plastique stérile avec un support adhésif. Pour l'utiliser, "nettoyez" la plaie (en gros, essuyez simplement le sang et toutes les saletés pour vous assurer que l'adhésif colle bien) et appliquez le sceau de poitrine..
L'utilisation d'un joint sans évent signifie que vous devez faire attention. Si le patient présente un essoufflement plus grave ou une somnolence, cela peut être dû au fait que le phoque thoracique emprisonne de l'air qui s'échappe des poumons et provoque le développement d'un pneumothorax. Certains médecins sont en mesure de ventiler l'air emprisonné avec une aiguille à travers la paroi thoracique. N'essayez pas ça sans une formation adéquate.
En l'absence de possibilité d'utiliser le truc aiguille traversant la poitrine, le moyen le plus simple de ventiler l'air emprisonné consiste à retirer le sceau thoracique. Je sais ce que tu penses: pourquoi sceller la plaie si ça pose un problème qui n'est résolu qu'en dénouant la plaie?
Parce que la plupart du temps cela n'arrivera pas. Un capitaine de l'armée a contesté l'idée d'un phoque au thorax non ventilé pour la même raison. Pour tester le traitement, l'armée a mis au point une simulation de la fuite d'air dans les poumons. Dans cette étude, les plaies thoraciques scellées se développaient moins souvent en pneumothoracées que les plaies thoraciques non scellées, même si l'air venait des poumons..

Sceau de poitrine Asherman

 Donc, pour éviter tout ce problème, les phoques thoraciques ventilés ont été inventés. Le phoque thoracique Asherman est l’un des plus anciens et des plus vénérables. Il a un évent qui ressemble à une cheminée.
Pour appliquer un sceau Asherman, vous devez aligner l’aération avec le trou dans la poitrine. Dans les situations de combat, c'est-à-dire que quelqu'un vous tire dessus, prendre un moment pour aligner l'évent est comme une torture. Cependant, une fois activé, cela fonctionne plutôt bien.
L'évent est une valve à sens unique. Cela permet à l'air de s'échapper, mais pas d'entrer dans la poitrine. Cela résout le problème avec un joint solide. Même s'il y a un trou dans le poumon, l'air aura une sortie une fois que le sceau thoracique est en place.

Joint de coffre Hyfin Vent

Parce que certaines personnes n’aimaient pas l’idée d’aligner la cheminée lors d’une fusillade, différents types de phoques pectoraux ont été inventés. Ces joints ne doivent pas être parfaitement positionnés pour que les évents fonctionnent.
Le joint thoracique Hyfin canalise l'air dans différentes directions afin que la plaie puisse être positionnée pratiquement n'importe où sous le sceau. Le joint fonctionne toujours comme une valve à sens unique.
Parfois, avec des bouchons d'aération, du sang peut pénétrer dans les ouvertures et coaguler, obstruant les bouches d'aération. Les mêmes règles s'appliquent que pour les joints non ventilés: surveillez votre patient. Si le patient devient plus essoufflé ou somnolent, c'est un bon signe qu'il ou elle est en train de développer un pneumothorax.

Vous en avez déjà un

Il y a d'autres phoques thoraciques ventilés et d'autres sont inventés chaque année. Comme nous l’avons appris, un évent n’est pas toujours nécessaire. Et quand il s'agit d'un joint thoracique non ventilé, vous en avez probablement déjà un dans votre kit.
Regardez votre trousse de premiers soins. Avez-vous un pansement stérile emballé dans du plastique? Dans la plupart des versions, l’emballage est en plastique transparent d’un côté et en papier de l’autre. L'idée est que vous pouvez décoller un côté de l'emballage et placer le pansement stérile sur la plaie sans la contaminer..
Cela signifie que l'intérieur du plastique est également stérile, ce qui signifie que vous disposez d'un sceau thoracique prêt à l'emploi. Ouvrez l'emballage et jetez le pansement, puis couvrez la plaie thoracique avec du plastique (le côté stérile touchant la plaie) et collez-la avec du ruban adhésif..
Certaines personnes disent que si vous scotchez le plastique sur trois côtés, le joint d'étanchéité "gonflera" naturellement l'air (lorsque le patient expire, l'air s'échappe et lorsque le patient inspire, le plastique aspire et empêche l'air d'entrer). Ceci est une question difficile. Il est tout à fait possible que le sang agisse comme une colle et fasse en sorte que le tout fonctionne comme un sceau de poitrine non ventilé. Je recommande de passer de la fantaisie à trois côtés et de bien coller la chose en place.