Causes et facteurs de risque d'intoxication au monoxyde de carbone
Causes accidentelles courantes
Le monoxyde de carbone est un produit de combustion. Toute combustion le dégagera. Les gaz d'échappement des voitures sont une source bien connue, mais les feux de bois et les appareils à gaz tels que les poêles, les foyers et les chauffe-eau le sont tout autant..Une mauvaise ventilation dans un espace clos entraîne la plupart des intoxications au monoxyde de carbone.
Certains cas d'intoxication accidentelle au monoxyde de carbone proviennent d'une utilisation inappropriée d'appareils tels que des cuisinières, des barbecues ou des générateurs à l'intérieur de maisons ou de bâtiments. Cependant, la plupart des incidents sont dus à des pannes d'équipement généralement liées à la ventilation d'éléments tels que des appareils de chauffage ou des véhicules.
Réponse aux sinistres / récupération
Le monoxyde de carbone est produit par de nombreux articles de survie utilisés lors de catastrophes naturelles. Pendant la période de récupération qui suit une catastrophe, il est courant de voir un nombre croissant de visites au service des urgences pour intoxication au monoxyde de carbone..L’utilisation de ces appareils doit toujours inclure des précautions de sécurité pour éviter une exposition au CO.
L'utilisation d'articles de survie tels que des génératrices ou des réchauds est souvent effectuée dans des conditions moins qu'idéales. Souvent, la nature improvisée de la situation peut faire oublier les besoins de base en ventilation.
Empoisonnement intentionnel
Aux États-Unis, environ 4% de tous les suicides utilisent une forme de gaz. Parmi ceux-ci, 73% concernaient une intoxication au monoxyde de carbone.L'alcool est souvent un facteur dans les cas d'intoxication intentionnelle par le monoxyde de carbone.
La majeure partie de l'intoxication intentionnelle au monoxyde de carbone provient de véhicules à moteur ou d'autres moteurs à combustion. La combustion de charbon représente environ 13%, loin derrière.
Exposition aiguë vs exposition chronique
L'empoisonnement au monoxyde de carbone résulte d'une accumulation de CO dans le sang, mesurée par la quantité d'hémoglobine saturée de molécules de monoxyde de carbone. La liaison de l'hémoglobine et du monoxyde de carbone crée ce que l'on appelle la carboxyhémoglobine. Des niveaux élevés de carboxyhémoglobine entraînent des lésions tissulaires dans le cerveau et le cœur résultant d'une combinaison d'oxygène bloquant et d'une inflammation.La carboxyhémoglobine peut s'accumuler lentement (exposition chronique) ou rapidement (exposition aiguë). L'exposition chronique est souvent causée par un appareil électroménager défectueux ou mal ventilé qui entraîne la présence de faibles concentrations de monoxyde de carbone dans l'air. Pensez à cela comme à un toit qui fuit lentement et qui finit par remplir un seau placé en dessous..
Les symptômes d'une exposition chronique ne sont souvent pas reconnus pendant de longues périodes et une intoxication au monoxyde de carbone peut ne pas être signalée.
L'exposition aiguë provient généralement d'un changement accidentel de l'environnement (voir la réponse en cas de catastrophe ci-dessous) qui conduit à une concentration élevée de monoxyde de carbone dans l'air. Dans ce cas, les niveaux de carboxyhémoglobine augmentent rapidement et les symptômes sont plus prononcés. L'exposition aiguë est plus facilement reconnue et plus souvent signalée.
La prévention
L'utilisation et l'entretien corrects des appareils émettant du monoxyde de carbone constituent le meilleur moyen d'éviter un empoisonnement accidentel au monoxyde de carbone. De plus, reconnaître les signes et les symptômes d’une intoxication au monoxyde de carbone, le cas échéant, pourrait sauver une vie..Les symptômes de l’empoisonnement au monoxyde de carbone étant très vagues, il est important d’envisager la possibilité que des appareils à gaz soient installés dans la maison ou que du CO provenant d’un garage ou d’un moteur à combustion à proximité soit présent. Il existe de nombreux exemples de patients présentant une intoxication au monoxyde de carbone en raison d'une voiture tournant au ralenti près d'une fenêtre ouverte..
Comment diagnostiquer une intoxication au monoxyde de carbone