Un aperçu de la rage
La rage peut être prévenue avec l'un des deux vaccins approuvés par la FDA.
Une série de vaccins lancés immédiatement après une morsure peut aider les personnes non vaccinées à prévenir la maladie. Malheureusement, une fois que les symptômes apparaissent, la maladie est presque toujours fatale.
Selon les statistiques des centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC), seuls 23 cas de rage humaine ont été signalés aux États-Unis de 2008 à 2017..
Symptômes
Pendant les premiers stades de l'infection, il peut y avoir peu, voire aucun, de symptômes autres qu'une fièvre ou un mal de tête.La période entre l’exposition et les symptômes de la maladie, appelée période d’incubation, peut durer de 20 à 90 jours en moyenne..
Au fur et à mesure que l'infection progresse et se dirige vers le cerveau, des symptômes d'encéphalite (inflammation du cerveau) et de méningite (inflammation des tissus entourant le cerveau et la colonne vertébrale) se développent. Au cours de ce stade avancé de la maladie, une personne peut commencer à ressentir une gamme progressive et souvent dramatique de symptômes physiques et neuropsychiatriques, notamment:
- Perte d'appétit
- Nausée et vomissements
- Sensibilité à la lumière
- Salivation excessive
- Anxiété et agitation
- Paranoïa
- Comportement anormal (y compris agression et crises de terreur)
- Hallucinations
- Hydrophobie (soif inextinguible avec une incapacité à avaler ou à montrer la panique lorsque présenté avec des liquides à boire)
- Les saisies
- Paralysie partielle
La maladie a été appelée une fois hydrophobie (peur de l'eau) en raison du symptôme du même nom.
Signes et symptômes de la rage
Les causes
La rage est causée par une classe de virus connue sous le nom de lyssavirus, dont il y a 14 souches spécifiques aux animaux. Le virus lui-même peutse trouve à des concentrations élevées dans la salive et les cellules nerveuses d’un animal ou d’un être humain infecté. Les morsures d'animaux sont le mode de transmission prédominant, bien que l'infection puisse également être transmise par la manipulation d'animaux morts. La transmission entre humains est extrêmement rare.Une fois qu'une personne est piquée, éraflée ou exposée à des fluides corporels infectés (par les yeux, le nez, la bouche ou une peau cassée), le virus se propage dans les nerfs du système central périphérique vers la moelle épinière et le cerveau..
Aux États-Unis, les morsures de chauve-souris sont de loin le mode de transmission le plus courant entre les animaux, suivies des morsures de chiens enragés. Parmi les autres animaux nord-américains couramment infectés figurent les ratons laveurs, les moufettes, les renards, les bovins, les coyotes et les chats domestiques..
Les États où le taux de rage animale est le plus élevé sont le Texas, la Virginie, la Pennsylvanie, New York, le Maryland, le New Jersey, la Géorgie et la Californie..
Causes de la rage et facteurs de risque
Diagnostic
À ce jour, il n’existe aucun test permettant de diagnostiquer la rage humaine avant l’apparition des symptômes. En tant que tel, le traitement débutera de manière présumée si une personne a été mordue par un animal sauvage ou par tout animal suspect de rage. Étant donné le caractère mortel d’une infection par la rage, il n’ya vraiment aucune raison d’attendre..En tout état de cause, si l'animal suspecté est mort, des tests peuvent être effectués pour confirmer l'infection en prélevant des échantillons de tissus du cerveau. S'il existe un animal asymptomatique, le contrôle de l'animal le supprime afin que le tissu cérébral puisse être extrait pour le test..
Comment diagnostiquer la rage
Traitement
Le temps presse si une exposition à la rage est attendue. Le traitement comprend quatre injections du vaccin antirabique et une injection d'un médicament appelé immunoglobuline humaine de la rage (HRIG). HRIG contient des anticorps immunitaires qui inactivent et contrôlent immédiatement le virus de la rage jusqu'à ce que le vaccin puisse commencer à agir.HRIG est uniquement administré aux personnes n'ayant jamais été vaccinées contre la rage. Il est injecté directement dans la plaie. Les restes seraient injectés dans un muscle très éloigné de l'endroit où les vaccins sont administrés. (Injecter HRIG trop près du site de vaccination peut interférer avec la réponse immunitaire.)
Guide de discussion du docteur sur la rage
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- Imogam Rabies-HT (immunoglobuline humaine antirabique)
- HyperRab TM S / D (immunoglobuline humaine antirabique)
Les effets indésirables sont généralement légers et peuvent inclure une douleur au point d’injection et une légère fièvre..
Comment traiter la rage
La prévention
Il existe deux vaccins antirabiques approuvés pour une utilisation aux États-Unis, tous deux fabriqués avec un virus inactivé ne pouvant causer l'infection:- Imovax (vaccin à cellules diploïdes humaines)
- RabAvert (vaccin de cellules d'embryons de poulet purifié)
Bien que les effets indésirables aient tendance à être légers (y compris douleur au point d’injection, étourdissements, maux de tête et nausées), certaines personnes ont déjà présenté une réaction allergique grave, voire mortelle, appelée anaphylaxie..
C'est pour cette raison que RabAvert doit être évité chez les personnes présentant une allergie connue aux œufs et remplacé par Imovax..
D'une manière générale, une série de vaccins antirabiques vous procure 10 ans de protection immunitaire. Pour les personnes à haut risque d'exposition à la rage, des injections de rappel peuvent être administrées tous les six mois à deux ans, selon les besoins. Les personnes à haut risque incluent:
- Ceux qui entrent fréquemment en contact avec la faune dans les zones où le risque de rage est connu (agents de la faune, vétérinaires, préposés aux animaux et spéléologues des cavernes)
- Voyageurs internationaux susceptibles d'entrer en contact avec des animaux dans des régions du monde où la rage est endémique
Un mot de Verywell
Le succès remporté par les responsables de la santé publique dans la lutte contre la rage aux États-Unis est en grande partie dû à la vaccination généralisée des animaux domestiques. Chaque État a des lois sur la vaccination antirabique à l'exception du Kansas, du Missouri et de l'Ohio. Cela dit, parmi ceux qui le font, les lois peuvent varier en fonction du moment de la vaccination, de la nécessité de recourir à des injections de rappel et du fait que les chiens en ont besoin mais que les chats n'en ont pas besoin..Indépendamment des lois de votre État, il est important de protéger votre animal et de suivre les directives de vaccination antirabique fournies par l'Association américaine des hôpitaux vétérinaires (AAHA)..
À cette fin, tous les chiens, les chats et les furets devraient recevoir une dose unique du vaccin antirabique au plus tôt à l'âge de trois mois, suivie d'une injection de rappel un an plus tard et de doses de rappel supplémentaires tous les trois ans par la suite..
En protégeant votre animal de compagnie, vous protégerez également votre famille et votre communauté..
Les symptômes de la rage
