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    Trabéculectomie pour le glaucome

    Lorsque les médicaments topiques ou oraux, voire la chirurgie au laser, ne contrôlent plus correctement le glaucome, un type de chirurgie du glaucome appelée trabéculectomie peut être l'étape suivante. Parfois appelée chirurgie de filtration, une trabéculectomie est réalisée par un ophtalmologue en salle d'opération. La trabéculectomie est l'intervention chirurgicale la plus courante pratiquée dans le glaucome lorsque les gouttes oculaires topiques ou la chirurgie au laser du glaucome ne permet pas de réduire suffisamment la pression oculaire..

    Comment se déroule la chirurgie par trabéculectomie?

    Lors d'une trabéculectomie, un ophtalmologiste retirera un petit morceau de tissu du canal de drainage dans l'angle de votre œil, à l'endroit où la cornée rencontre l'iris. Le nouveau trou de drainage crée une voie qui mène hors de l'œil et juste sous la sclérotique, l'enveloppe externe blanche de l'œil. La fine couche de tissu recouvrant ce canal de drainage crée un espace dans lequel le fluide peut s'écouler, formant une légère bulle ou élévation sous la paupière supérieure, appelée «bulle». Une fois que le fluide a pénétré dans la bulle, le fluide est réabsorbé par les vaisseaux, ce qui permet au corps d’emporter le fluide..

    Que se passe-t-il après la chirurgie de trabéculectomie??

    Après avoir subi une trabéculectomie, vous pouvez ressentir un léger inconfort ou ressentir une sensation de sable et de sable dans les yeux pendant une courte période. Votre période de récupération durera probablement entre six et huit semaines. Votre chirurgien examinera la bulle plusieurs fois au cours de votre période postopératoire et surveillera de près votre pression oculaire. Si la pression n'est pas assez basse, il est possible que le canal de drainage soit cicatrisé, empêchant un écoulement correct. Dans ce cas, les points de suture et les points de suture peuvent être ajustés avec un laser pour permettre un meilleur écoulement. Les médicaments seront également ajustés pendant cette période. Le succès de la chirurgie dépendra de votre propre taux de guérison..
    Quelques points à garder à l’esprit lors de la guérison:
    • Votre chirurgien vous recommandera de dormir avec un bandeau spécial pour protéger vos yeux pendant la nuit. Ceci est porté de une ou deux semaines à un mois après la chirurgie.
    • Il vous sera demandé d'utiliser des gouttes ophtalmiques antibiotiques et stéroïdes pour prévenir l'infection et accélérer la guérison peu de temps après la chirurgie..
    • Évitez de trop forcer après la chirurgie, car cela pourrait augmenter la pression oculaire.
    • Évitez les activités fatigantes pendant les deux premières semaines.

    Quelles complications sont associées à la trabéculectomie?

    • Résultat non réussi: Une complication est que la chirurgie ne diminue pas suffisamment la pression oculaire. Une trabéculectomie a un taux de réussite de 65% à 70%. Les personnes qui ne réussissent pas à 100% peuvent néanmoins subir une réduction significative de la pression oculaire, mais pas assez pour éliminer le besoin de gouttes oculaires topiques. La trabéculectomie peut être répétée, mais la chirurgie secondaire a un taux d'échec plus élevé que la chirurgie primaire..
    • Hypotonie: L'hypotonie est une condition dans laquelle la pression oculaire peut tomber trop bas. Une faible pression oculaire est malsaine et peut provoquer un épanchement de la choroïde ou un décollement de la rétine.
    • Infection: Parce que la bulle est formée avec un tissu mince, l'infection est toujours un sujet de préoccupation. Votre médecin vous prescrira des gouttes antibiotiques pour prévenir l’infection. N'oubliez pas de porter des lunettes de protection lorsque vous nagez et de limiter l'utilisation de lentilles de contact. Si vous ressentez une vision réduite, des douleurs aux yeux, des rougeurs ou des pertes suite à une trabéculectomie, contactez immédiatement votre médecin..