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    TPA - Activateur tissulaire du plasminogène pour l'accident vasculaire cérébral

    L'activateur tissulaire du plasminogène, plus communément appelé TPA, est un anticoagulant puissant utilisé dans le traitement des accidents vasculaires cérébraux. Approuvé il y a 20 ans pour le traitement de l'AVC, il était initialement considéré à la fois comme révolutionnaire et risqué. Vingt ans plus tard, le traitement de l'AVC a beaucoup progressé, mais le TPA reste l'amélioration la plus spectaculaire des soins prodigués aux patients victimes d'un AVC..
    Les résultats des accidents vasculaires cérébraux sont bien meilleurs aujourd'hui qu'avant l'utilisation du TPA pour les accidents vasculaires cérébraux. Si vous ou un de vos proches avez subi un TPA d'urgence pour un AVC, vous pouvez en apprendre davantage ici.

    Qu'est-ce que le TPA et pourquoi est-il utilisé pour les AVC??

    L'activateur tissulaire du plasminogène est un agent puissant qui peut empêcher la croissance d'un caillot sanguin en développement. Il est injecté par voie intraveineuse (IV) pour le traitement d'urgence de l'AVC.
    Un accident vasculaire cérébral est causé par une interruption du flux sanguin due à un caillot sanguin (accident ischémique cérébral) ou à un saignement (accident vasculaire cérébral hémorragique) dans le cerveau. Le TPA n'est utilisé que pour les accidents vasculaires cérébraux causés par des caillots sanguins, qui sont des accidents ischémiques..
    Lorsque le TPA est injecté dans une veine, il se déplace rapidement dans le sang pour atteindre le vaisseau sanguin obstrué, où il agit en empêchant le caillot de sang en croissance d’obstruer le flux sanguin dans le cerveau. Cela permet au cerveau de rester en bonne santé avant qu'un accident vasculaire cérébral puisse survenir.

    Pouvez-vous demander un TPA?

    Le TPA doit être administré dans les premières heures après le début d'un accident vasculaire cérébral. Le début d'un accident vasculaire cérébral est compté à partir du moment où vous avez remarqué les symptômes de l'AVC. Après cette très courte fenêtre de quelques heures après le début d'un AVC, vous ne pouvez pas recevoir de TPA car cela pourrait causer plus de tort que de mal à ce moment-là..
    La plupart du temps, les patients ne demandent pas de TPA. Cependant, les travailleurs médicaux d'urgence sont formés pour reconnaître un AVC et les salles d'urgence disposent du personnel et des dispositions nécessaires pour administrer le TPA lorsque cela est nécessaire..

    Est-ce que TPA Help Strokes?

    Au cours des vingt dernières années, de nombreux patients ont eu un TPA. Les effets à court et à long terme du TPA ont été soigneusement évalués. Dans l’ensemble, dans les bonnes circonstances, il a été prouvé que le TPA était bénéfique.
    Une récente comparaison entre les patients ayant subi un AVC ayant reçu du TPA et ceux n'ayant pas reçu d’APT a montré que le groupe de patients traités au TPA présentait une meilleure fonction physique, de meilleures capacités cognitives et de meilleurs taux de survie que les patients ayant subi un AVC. le traitement TPA.
    Plus tôt les patients ayant subi un AVC reçoivent du TPA, meilleur sera leur rétablissement. Chaque fois que les patients victimes d'un AVC reçoivent un traitement au TPA plus tôt, les patients ayant subi un AVC obtiennent de meilleurs résultats pour chaque intervalle de 15 minutes. En fait, une récente initiative nationale d'amélioration de la qualité visant à réduire le temps d'attente pour l'administration de TPA a permis d'améliorer la survie des patients et de réduire les complications liées au traitement par TPA..

    Quelles sont les complications du TPA?

    Le TPA étant un anticoagulant puissant, le principal effet secondaire est un saignement. Le saignement est une complication grave pouvant entraîner un AVC hémorragique, souvent plus grave qu'un AVC ischémique..
    De plus, le TPA peut provoquer des saignements d'estomac, des saignements intestinaux, des saignements dans l'urine ou des saignements de plaies en cours de guérison ou d'incisions chirurgicales. Pour ces raisons, certains patients ne sont pas candidats au TPA.
     
    Le TPA agit très rapidement et son effet ne dure pas très longtemps. Si vous avez reçu du TPA et que vous n'avez pas eu d'effets secondaires ni de complications au cours des premiers jours, vous n'avez pas à vous inquiéter des effets secondaires retardés ou à long terme du TPA pendant votre rétablissement ou après votre retour à la maison..
    Découvrez comment les unités mobiles de traitement des accidents vasculaires cérébraux de certaines villes peuvent aider les patients victimes d'un AVC à recevoir un traitement plus rapidement.

    TPA

    Le TPA est un traitement important pour les accidents vasculaires cérébraux qui peut vous sauver la vie. Cependant, cela peut être dangereux et tout le monde n'est pas un candidat sûr pour TPA. De plus, si l'intervalle étroit s'est écoulé à votre arrivée à l'hôpital, vous ne pouvez pas recevoir de traitement au TPA, car il n'est bénéfique que s'il est administré dans les premières heures suivant le début d'un accident vasculaire cérébral..
    Sources:
    Sécurité de la thrombolyse par voie intraveineuse pour un AVC ischémique aigu dans certaines conditions, Tsivgoulis G, Safouris A, Alexandrov AV, Avis d'expert sur l'innocuité des médicaments, avril 2015
    Étude cas-témoins sur l'efficacité de l'activateur tissulaire du plasminogène sur des patients de 6 mois - résultats rapportés et utilisation des soins de santé, Lang CE, MD Bland, Cheng N, Corbetta M, Lee JM, Journal of Stroke and Cerebrovascular Disease: le responsable journal de la National Stroke Association, novembre-décembre 2014 
    Délai avant traitement par activateur de plasminogène tissulaire par voie intraveineuse et évolution d'un AVC ischémique aigu, Saver JL, GC Fonarow, Smith EE, Reeves MJ, Grau-Sepulveda MV, PanW, Olson DM, Hernandez AF, Peterson ED, Schwamm LH, JAMA, juin 2013
    Temps porte-à-aiguilles pour l'administration d'activateur tissulaire du plasminogène et résultats cliniques en AVC ischémique aigu avant et après une initiative d'amélioration de la qualité, GC Fonarow, Zhao X, EE Smith, Saver JL, MJ Reeves, Bhatt DL, Xian Y, Hernandez AF Peterson ED2, Schwamm LH, JAMA, avril 2014