Tomographie par cohérence optique
L'OCT lors d'un examen de la vue
La tomographie par cohérence optique, également appelée PTOM, est un moyen pour les optométristes et les ophtalmologistes d'imager une image de l'arrière de l'œil, y compris la macula, le nerf optique, la rétine et la choroïde. Lors d'un examen de la vue, les optométristes et les ophtalmologistes peuvent visualiser l'arrière de l'œil et son anatomie. Cependant, les médecins ont parfois besoin de plus de détails ou d’inspecter les détails directement sous la surface, ce qui est difficile à visualiser avec des techniques standard. À certains égards, cela peut être comparé à une "IRM de la rétine". Certains le décrivent comme un ultrason optique, car il imite les réflexions entre les tissus pour fournir aux médecins des images en coupe..Les détails pouvant être visualisés avec un OCT sont à une résolution si élevée que les médecins constatent des choses jamais vues auparavant. En réalité, il donne des images plus détaillées que 10 microns, ce qui est meilleur que l'IRM ou l'échographie. En conséquence, au lieu de regarder dans les yeux et de deviner que leur gonflement rétinien pourrait être simplement dû à son apparence, un PTOM nous fournira des informations détaillées et montrera en fait exactement quelle couche de la rétine accumule un fluide provoquant un œdème ou un gonflement. Il peut être utilisé pour suivre la guérison ou la résolution de ce gonflement.
La tomographie par cohérence optique fonctionne en utilisant l'interférométrie. L'interférométrie permet aux ophtalmologistes d'imager les tissus avec de la lumière plutôt que par rayons X, son ou fréquences radio. Cela fonctionne en projetant un faisceau de lumière dans les yeux. Une partie de cette lumière est réfléchie par différents tissus. Les images sont construites à partir de ce différentiel de réflexion interne. Une image OCT à environ 2-3 mm sous la surface du tissu. Les images sont obtenues clairement à travers une fenêtre transparente, telle que la cornée. La lumière émise dans l'œil est sans danger. La sortie est proche de la lumière infrarouge pour ne pas endommager l'œil.
Que se passe-t-il pendant un PTOM??
Un OCT peut très bien être le test d'imagerie médicale le plus simple que vous puissiez réaliser. Le test ne prend que 5 minutes environ. Avec la plupart des machines OCT, vous placez simplement votre tête dans un repose-tête. Le technicien calibrera l’instrument. Vous serez invité à regarder une cible lumineuse à l'intérieur de la machine. Le technicien recevra alors l'image. Si vos pupilles sont très petites ou si le médecin veut une image d'une zone très spécifique, vos pupilles seront dilatées avec des gouttes oculaires médicamenteuses. La plupart des gens ne nécessitent pas de dilatation.Un PTOM est particulièrement utilisé dans l'évaluation de nombreuses affections oculaires, notamment:
- Rétinopathie séreuse centrale
- La rétinopathie diabétique
- Glaucome
- Dégénérescence maculaire
- Trous maculaires
- Fibrose maculaire pré-rétinienne (maculopathie cellophane)