Symptômes et traitement de la névrite optique
Symptômes
La névrite optique provoque souvent une perte de vision et de la douleur lors du mouvement de l'œil. Cette douleur est causée par l’étirement du nerf optique enflammé. Des éclairs de lumière peuvent également se produire lors des mouvements oculaires. Les symptômes ont tendance à s'aggraver lorsque la température corporelle augmente. La perte de vision est généralement progressive et atteint son maximum en deux semaines. La quantité de perte de vision est différente chez les patients. Certains patients ont également des problèmes de perception de la profondeur.Les causes
La névrite optique peut être causée par de nombreuses maladies et affections. Certaines personnes développent une névrite optique à la suite d'une maladie telle que les oreillons, la rougeole ou même un rhume. Dans d'autres cas, la maladie est étroitement liée à la sclérose en plaques. Certaines personnes qui ont un épisode de névrite optique développent une sclérose en plaques plus tard dans la vie. Certains cas de névrite optique sont appelés idiopathiques. Cela signifie que vous avez une névrite optique pour une raison inconnue ou une cause indéterminée..Les autres causes de névrite optique sont les suivantes:.
- infections bactériennes, telles que la syphilis ou la maladie de Lyme
- virus tels que l'herpès ou l'hépatite B
- sarcoïdose
- artérite crânienne
- certains produits chimiques et dugs
Diagnostic
Votre ophtalmologiste peut détecter des signes de névrite optique lors d’un examen de la vue dilaté. Il peut voir une tête de nerf optique gonflée ou surélevée. Des débris, des cellules ou des liquides de votre système immunitaire peuvent également être présents sur la rétine. Parfois, vous remarquerez peut-être des symptômes avant que votre nerf optique ne présente des signes de gonflement, une affection appelée névrite optique rétrobulbaire. Votre médecin peut également remarquer une différence dans la manière dont vos pupilles réagissent à la lumière. En outre, votre acuité visuelle peut être réduite et vous pouvez remarquer des angles morts ou des zones sombres dans votre champ de vision. La vision des couleurs peut également être affectée.Pour obtenir un diagnostic précis de la névrite optique, votre médecin effectuera un examen complet de la vue après dilatation de vos yeux, y compris un test de vision des couleurs et un test de champ visuel. Votre médecin pourra vous prescrire une IRM et des tests sanguins supplémentaires pour confirmer le diagnostic. Il ou elle peut découvrir des anomalies lors de tests de champ visuel, de tests de vision des couleurs et de tests d'acuité visuelle qui faciliteront le diagnostic..
Traitement
De nombreux patients atteints de névrite optique s’améliorent sans traitement. Le traitement dépend souvent de la rapidité du diagnostic de la maladie après que vous ayez remarqué des symptômes. Dans certains cas, le traitement comprend l’utilisation de stéroïdes pour aider à réduire l’inflammation du nerf optique. Le traitement aux stéroïdes comprend généralement des stéroïdes intraveineux suivis de stéroïdes oraux. Un traitement normal aux stéroïdes comprend trois jours de corticothérapie intraveineuse suivis de quelques jours de réduction progressive du traitement. Certaines personnes souffrent d’effets secondaires graves lorsqu’elles sont traitées aux stéroïdes. Si vous développez des effets secondaires graves soudains, contactez immédiatement votre médecin. Les effets secondaires normaux du traitement par stéroïdes peuvent inclure:- Difficulté à dormir
- maux d'estomac ou nausée
- un goût de métal dans la bouche
- anxiété ou irritabilité
- augmentation de la glycémie (en particulier chez les diabétiques)
- muguet (une infection fongique)
