Contrôle et prévention de la myopie
Une personne souffrant de myopie peut se faire remarquer en essayant de voir des objets au loin. Ils peuvent également s'asseoir très près de la télévision ou amener des livres très près de leurs yeux lorsqu'ils lisent. La myopie nécessite une correction visuelle, généralement sous la forme de lunettes ou de lentilles de contact. La chirurgie réfractive, telle que le LASIK, peut également corriger la myopie.
La myopie retient beaucoup plus l’attention ces derniers temps car la prévalence semble augmenter de manière significative. Certains pays considèrent la myopie comme une épidémie ou une crise de santé publique. Aux États-Unis, la prévalence de la myopie a augmenté jusqu'à 40% au cours des 30 dernières années. Dans certains pays, tels que la Chine, la prévalence de la myopie approche 80% de la population.
Dangers de la myopie
La myopie est devenue un sujet brûlant en raison des risques possibles qui y sont associés. Une myopie élevée, généralement définie comme dépassant 5,0 unités ou dioptries (D), augmente le risque de glaucome, de cataracte, de décollement de la rétine et de maculopathie myopique. Seulement 1,0 D de myopie double le risque de maculopathie myope et de cataractes chez le myope, et triple le risque de décollement de rétine par rapport aux personnes atteintes d’emmétropie.L'emmétropie est l'état où vous n'avez besoin d'aucune correction de la vue, également appelée vision normale. À 3,0 D de la myopie, le risque de cataracte triplé et le risque de décollement de rétine et de maculopathie de la myopie sont neuf fois plus élevés que ceux d'une personne ne présentant pas de problèmes de vision. De plus, à 5,0 D de la myopie, le risque de cataracte est cinq fois plus élevé, 21 fois le risque de décollement de la rétine et 40 fois le risque de développer une maculopathie myopique..
Quelles sont les causes de la myopie?
Personne ne sait vraiment ce qui cause la myopie. La génétique semble jouer un grand rôle. En fait, si l’un des parents est myope, l’enfant risque trois fois de l’être. Si les deux parents sont myopes, ce risque est multiplié par trois.Historiquement, on assiste depuis longtemps à une augmentation de la myopie chez les personnes activement impliquées dans le travail à proximité. Dès les années 1800, les scientifiques ont montré que les personnes ayant fait des études supérieures ou ayant exercé une profession comportant une quasi-quasi-activité au travail, étaient beaucoup plus malvoyantes que celles n'ayant pas fait d'études supérieures ou travaillant à l'extérieur..
Cependant, ce qui n’est pas encore clair, c’est que les personnalités attirées par une occupation intellectuelle supérieure ou impliquant un travail beaucoup plus proche (activités impliquant une courte distance de travail) peuvent être composées de personnes attirées par ce type d’emploi. ou des études savantes. De nombreux chercheurs étudient actuellement ce domaine.
La plupart d'entre nous sont exposés à une quantité démesurée de quasi-stimuli avec les téléphones intelligents, les tablettes, les ordinateurs et une foule d'autres appareils numériques. Le jury n’a toujours pas déterminé s’il s’agit là d’une question qui préoccupe vraiment notre société ou non..
De nombreuses études montrent que le quasi-travail ne cause pas de myopie autant que d’autres le montrent. C'est probablement un algorithme plus complexe qui inclut la génétique et le temps passé à l'extérieur.
L'environnement semble également jouer un rôle. Des preuves montrent que le temps passé à l’extérieur semble avoir un effet protecteur. Les enfants qui passent plus de temps à l'extérieur risquent beaucoup moins d'être myopes. Les chercheurs ne savent pas exactement pourquoi, même si on pense que cela a quelque chose à voir avec l'exposition à la lumière du jour ou peut-être dans un environnement plus vaste, orienté distance..
Peut-on prévenir la myopie?
Les scientifiques et les médecins défendent l'idée que, si la progression de la myopie peut être réduite à environ 50%, l'incidence des complications graves peut être considérablement réduite. Évidemment, il serait même préférable de réduire toute progression, mais la plupart des moyens actuels de réduire la progression de la myopie ont une efficacité d'environ 45 à 50%. Voici une liste de moyens possibles pour prévenir ou contrôler la myopie..Correction visuelle
Beaucoup de parents craignent que, si un médecin recommande de porter des lunettes la plupart du temps, leur enfant deviendra dépendant d'eux ou que les lunettes elles-mêmes entraîneront une plus grande myopie. Certains parents peuvent penser qu'il est préférable de ne pas corriger la situation du tout.
Cependant, des recherches ont montré que le fait de ne pas corriger la myopie d'un enfant pourrait en fait aggraver cette maladie. En outre, on pensait autrefois que la myopie sous-corrigeant avait un impact sur la réduction de la progression. Cependant, on pense actuellement que la sous-correction est associée à un taux plus élevé de progression de la myopie.
Activités extérieures
Des études importantes ont montré que le temps passé à l’extérieur peut retarder l’apparition ou même réduire la progression de la myopie. Davantage de recherche doit être effectuée, mais le temps passé à l’extérieur semble au moins être un facteur de risque important. La plupart des médecins recommandent aux enfants de passer au moins 120 minutes à l'extérieur chaque jour.
La raison pour laquelle cela est vrai peut être liée à une réduction de l'obésité, à une augmentation de la production de vitamine D, à des jeux socialisés qui se produisent en dehors ou même peut-être à des niveaux de dopamine dans le corps. L’un des mécanismes d’action les plus puissants actuellement à l’étude est la quantité d’exposition au soleil ou la quantité d’éclairage ou simplement la luminosité que vous recevez à l’extérieur..
Atropine à faible dose
Il a été démontré que la solution ophtalmique d’atropine à 0,1% était assez efficace pour réduire la progression de la myopie, mais pas pour ralentir le taux d’augmentation de la longueur du globe oculaire. Cependant, plusieurs études montrent un taux de réussite très élevé.
Certaines études montrent une réduction jusqu'à 90% de la progression. L'atropine est administrée quotidiennement sous forme de gouttes oculaires, généralement au coucher. Le mécanisme exact n'est pas connu. Des études ont montré que l’atropine à faible dose était sans danger. Cependant, certains praticiens sont prudents, car de fortes doses d'atropine peuvent provoquer des effets secondaires indésirables..
Orthokératologie
L'orthokératologie, également connue sous le nom de thérapie réfractive cornéenne (CRT), de moulage cornéen doux et de remodelage cornéen, est une procédure dans laquelle des moisissures cornéennes spéciales similaires aux lentilles rigides perméables aux gaz sont ajustées et dorées toute la nuit. Les lentilles sont appelées lentilles à géométrie inverse. Ils aplatissent la cornée au centre mais la raidissent à la périphérie, ce qui entraîne un changement de forme de la cornée qui réduit le flou périphérique hyperopique et crée un flou myopique pouvant ralentir la progression de la myopie..
Le flou hypermétropie périphérique est un sujet complexe, mais il semble que ce soit un stimulant qui pousse le globe oculaire à s’allonger et à devenir plus proche de la vue. Un enfant qui les porte la nuit seulement aura généralement une vision non corrigée proche de 20/20 pour toute la journée. Cela induit un effet sur la progression de la myopie et renforce également la confiance en soi de l'enfant, de sorte que la correction de la vue ne soit pas obligée d'être portée pendant la journée..
Lentilles de contact souples multifocales
Selon une étude réalisée en 2014 à Hong Kong, les enfants portant des lentilles multifocales souples présentaient une progression de la myopie et une élongation axiale moins importantes de 25% et 31% de moins que ceux portant des lentilles de vision unique, selon une étude menée en 2014 à Hong Kong. Les médecins pensent que cela fonctionne selon le même mécanisme que l'orthokératologie.
Les multifocaux «distance au centre» focalisent la lumière devant la rétine périphérique, et ils focalisent la lumière directement sur la rétine centrale, ce qui offre aux personnes une vision claire..
