Un aperçu de la kératite

La kératite est une affection oculaire dans laquelle la cornée, le dôme rond et transparent recouvrant l'iris et la pupille de l'œil, devient enflée ou enflammée, rendant l'œil rouge et douloureux. Dans certains cas, la kératite peut affecter votre vision.
Une kératite non infectieuse peut survenir après une blessure mineure à l'œil, en portant vos lentilles de contact trop longtemps ou par un corps étranger pénétrant dans l'œil. La kératite infectieuse est causée par une bactérie, un virus, un champignon ou un parasite.

Si vous développez soudainement une rougeur des yeux ou des symptômes de kératite, assurez-vous de voir votre ophtalmologiste rapidement. La plupart des cas de kératite peuvent être traités sans perte de vision. Cependant, une infection grave peut entraîner de graves complications pouvant endommager votre vision de manière permanente..

Symptômes

Le premier symptôme de la kératite est généralement une rougeur et une douleur oculaire. Normalement, un seul œil est affecté, mais dans certains cas, la condition peut affecter les deux yeux..
Les symptômes suivants sont souvent associés à la kératite:

les yeux rouges
Douleur oculaire et irritation
Gonflement autour des yeux
Sensation de brûlure, de démangeaison ou de sablage dans les yeux
Changements de vision (flou ou perte de vision)
Sensibilité à la lumière
Difficulté à ouvrir les yeux
Écoulement oculaire
Déchirure excessive

Si vous remarquez l'un des signes ou symptômes énumérés ci-dessus, il est important de consulter votre médecin immédiatement. Les retards de traitement pourraient entraîner de graves complications visuelles.

Les causes

La kératite est classée en deux types: infectieuse ou non infectieuse. La cause de la kératite détermine son type.

Non infectieux

Les conditions suivantes peuvent entraîner une kératite non infectieuse:

Porter des lentilles de contact (surtout si une personne porte des lentilles pendant la nuit. Ne pas garder les lentilles de contact ou un étui de lentilles propres augmente considérablement le risque de développer une kératite)
Blessure à l'œil incluant une égratignure ou un coup sur l'œil
Porter vos contacts trop longtemps
Porter des contacts à port prolongé
Portez vos contacts en nageant dans une piscine ou un lac
Matières végétales d'extérieur dans les yeux
Un système immunitaire affaibli
Exposition à la lumière solaire intense (photokératite)
Syndrome de l'oeil sec

Infectieux

Les éléments suivants peuvent entraîner une kératite infectieuse:

Bactéries: Deux types de bactéries pouvant causer une kératite infectieuse sont: Pseudomonas aeruginosa et Staphylococcus aureus. On observe généralement ces deux infections bactériennes en cas d'utilisation inappropriée de lentilles de contact.
Champignons: La kératite fongique est également souvent associée à une mauvaise utilisation des lentilles de contact. La kératite fongique peut être causée par Aspergillus, Candidose, ou Fusarium.
Parasites: La kératite à Acanthamoeba est une forme particulièrement dangereuse de kératite infectieuse. Ce type d'infection est généralement contracté lorsque vous portez des lentilles cornéennes lorsque vous nagez dans un lac..
Virus: La kératite virale est généralement causée par le virus de l'herpès simplex. Ce type évolue d’un cas de conjonctivite à une kératite infectieuse.

Diagnostic

Si vous pensez avoir des symptômes de kératite, prenez rendez-vous avec votre médecin dès que possible. Dans de nombreux cas, le traitement peut être instauré avant que des complications ne surviennent, notamment une perte de vision..
Votre médecin examinera vos yeux et discutera des symptômes que vous rencontrez. Il peut être difficile d’ouvrir vos yeux si vous avez une infection active, mais votre médecin pourra vous aider..
Un examen oculaire complet peut ne pas être nécessaire. Votre médecin utilisera une lampe à fente pour obtenir une excellente vue de l'intérieur de votre œil. Une tache spéciale peut être utilisée afin de détecter tout dommage pouvant avoir déjà été causé aux structures internes de votre œil. Une lampe à fente peut également aider votre médecin à identifier les irrégularités ou les ulcères de la cornée.
Si votre médecin soupçonne une infection, des tests de laboratoire peuvent être nécessaires. Un échantillon de votre œil peut aider à identifier la cause de l'infection. Un test de vision peut également être effectué pour s’assurer que la perte de vision n’a pas eu lieu. Une fois le diagnostic posé, votre traitement peut commencer.
À quoi s'attendre d'un examen de la vue

Traitement

Le traitement de la kératite dépend de la cause de la maladie. Une kératite non infectieuse, telle qu'une éraflure de la cornée ou une autre blessure, peut ne nécessiter aucun traitement. Votre médecin peut vous prescrire un antibiotique ou un analgésique sur ordonnance si vous ressentez une douleur intense et afin d’accélérer la guérison. Dans certains cas, un bandeau de protection pour les yeux peut être porté pour protéger les yeux pendant la guérison..
Si le syndrome de l'œil sec peut être à l'origine de vos symptômes de kératite, votre médecin effectuera le test lacrymal de Schirmer. Une petite bande de papier sera insérée dans le coin de votre œil pour mesurer l'humidité. Si votre médecin confirme le syndrome de sécheresse oculaire, votre traitement se concentrera sur l'hydratation de vos yeux pour soulager les symptômes. Dans la plupart des cas, l'humidité est améliorée par l'utilisation de larmes artificielles et de pommades lubrifiantes.
Le traitement de la kératite infectieuse mettra l'accent sur le contrôle de la cause sous-jacente de l'infection.

Kératite bactérienne: Votre médecin vous prescrira des gouttes oculaires antibactériennes pour les cas bénins de kératite bactérienne. Des antibiotiques par voie orale peuvent être nécessaires dans les cas graves.
Kératite fongique: Des antifongiques oraux et des gouttes oculaires antifongiques seront prescrits.
Kératite virale: Votre médecin essaiera des gouttes oculaires antivirales et des médicaments antiviraux oraux. Dans certains cas, le virus peut être têtu et réapparaître, nécessitant plus de traitement.
Kératite à Acanthamoeba: Votre médecin sera agressif face à cette maladie grave, car une perte de vision est une possibilité. Des gouttes oculaires antibiotiques seront prescrites.

Certains cas de kératite infectieuse résistent à de nombreuses formes de médicaments. Si votre œil est endommagé de façon permanente, votre médecin peut vous recommander de subir une greffe de cornée..

Faire face et prévenir

Si vos yeux deviennent soudainement rouges et enflammés, retirez rapidement vos lentilles de contact si vous les portez. Essayez de ne pas toucher ou frotter les yeux. Des gouttes oculaires lubrifiantes peuvent être utiles pour atténuer les symptômes de la kératite..
Il est possible de prévenir de nombreuses formes de kératite en suivant de bonnes habitudes d’hygiène, en particulier si vous portez des lentilles de contact au quotidien. Assurez-vous de suivre les conseils de votre médecin concernant le port, le nettoyage et le stockage de vos lentilles de contact. Lavez-vous toujours les mains avant de manipuler vos contacts et retirez-les avant de dormir ou de nager.