Les garçons et les troubles de l'alimentation

Question: Mon fils a 13 ans et demi. Il était toujours en surpoids et mangeait surtout de la malbouffe comme McDonald ou des pizzas presque toute sa vie. Lorsqu'il a commencé à vivre sa puberté, il a grandi de 4 pouces et perdu 25 livres. Le problème, c'est qu'il est devenu obsédé par son poids et continue à en perdre de plus en plus. Son poids le plus élevé était de 169 et il pèse maintenant 117 livres. Il a aussi complètement changé son régime alimentaire. Il est devenu un dingue de santé et fait de l'exercice tout le temps. Je n'ai aucun problème avec cette partie. Je suis très inquiète car il a toute la peau et les os et semble très heureux de la perte de poids. Il dit qu'il ne peut pas devenir assez maigre. Que puis-je faire? Tous les membres de sa famille lui répètent qu'il est maintenant "trop maigre", y compris son pédiatre. Il ne mange que des aliments sains, mais peut-être pas assez. Comment puis-je lui faire prendre du poids? 117 livres n'est pas trop mince? Meryl, Brooklyn, NY

Réponse: À son âge, 117 livres est en fait juste au-dessus de la moyenne. Cela ne signifie pas pour autant que ce soit un poids santé. Au lieu de simplement regarder le poids d'un enfant, il est plus important de connaître son indice de masse corporelle.

Les troubles de l'alimentation sont cependant courants et beaucoup de personnes pensent avoir atteint le niveau de l'épidémie. Selon certaines estimations, environ 5% des femmes et 1% des hommes souffrent d'un trouble de l'alimentation, tel que l'anorexie mentale ou la boulimie. Et comme la plupart de ces troubles de l'alimentation ont commencé à l'adolescence (76% entre 11 et 20 ans et 10% chez les enfants de moins de 10 ans), parents et pédiatres devraient apprendre à reconnaître, prévenir et traiter les enfants souffrant de troubles de l'alimentation..

Les troubles de l’alimentation peuvent causer des problèmes médicaux graves et potentiellement mortels (malnutrition, déshydratation, lésions des reins, du cœur et du foie) et psychologiques (dépression, manque de confiance en soi, anxiété); une identification précoce est donc importante..

Votre enfant pourrait-il avoir un trouble de l'alimentation??

Votre enfant a-t-il un poids insuffisant??

On pense généralement que les enfants dont l'IMC est inférieur au 5ème centile sont en sous-poids.

Pour son poids, il devrait déjà avoir plus de 6 pieds de hauteur pour avoir un IMC inférieur au 5ème centile, donc son poids peut être correct..

Est-il si grand? Puisque vous le décrivez comme étant maigre, il se peut très bien qu'il soit…

Il est important de garder à l'esprit que vous pouvez avoir un poids et un IMC normaux tout en ayant un trouble de l'alimentation..

Les signes d'un trouble de l'alimentation

En fait, vous avez mentionné certains des signes et symptômes courants qui pourraient faire craindre que votre fils soit ou est en train de développer un trouble de l'alimentation, notamment:

A continué à perdre du poids, même s'il est maintenant «trop maigre»
A une obsession de son poids
Exercices tout le temps
Peut-être pas manger suffisamment de nourriture et obtenir suffisamment de calories

Bien que certaines des choses que vous mentionnez soient peut-être normales, en particulier s'il souhaite faire de l'exercice, manger des aliments sains et être un «foutu de santé», le fait qu'il se sente «incapable de se maigrir» devrait probablement être considéré comme un grand panneau d'avertissement.

En général, vous pouvez penser qu'un enfant a un trouble de l'alimentation s'il présente l'un des symptômes classiques suivants, tels que:

Être en sous poids, perdre du poids ou ne pas prendre du poids normalement. N'oubliez pas que même les enfants qui semblent avoir un poids santé peuvent avoir un trouble de l'alimentation en fonction de ce qu'ils font pour maintenir leur poids..
Avoir une peur intense de prendre du poids ou de grossir, surtout si votre enfant a un poids insuffisant
Avoir une image corporelle perturbée, ce qui signifie que votre enfant pense qu'il est en surpoids, même s'il a un poids insuffisant ou un poids santé.
Chez les filles qui ont commencé à avoir leurs règles, une aménorrhée ou l'absence d'au moins trois cycles menstruels consécutifs.
Épisodes de frénésie alimentaire
Essayer de prévenir la prise de poids en effectuant des vomissements auto-provoqués, une mauvaise utilisation de laxatifs, de diurétiques, de lavements ou d'autres médicaments, de jeûne ou d'exercice excessif.
Refuser de manger et suivre un régime continu

Les enfants présentant des signes plus subtils peuvent être plus difficiles à diagnostiquer ou à découvrir.

Perte de cheveux, fluctuations dramatiques du poids, sensibilité au froid, pilosité excessive du visage, glandes salivaires enflées, vaisseaux sanguins cassés dans les yeux, prise de médicaments pour la perte de poids naturelle ou en vente libre, exercice compulsif, développement des aliments rituels, refuser de manger certains aliments, sauter des repas, disparaître après les repas (pour vomir), retrait du comportement, sautes d'humeur, ne pas vouloir manger avec d'autres personnes, carie dentaire et porter des vêtements amples pour cacher sa perte de poids. Et sachez qu’un adolescent anorexique a généralement une personnalité de type perfectionniste et qu’il réussit très bien à l’école..

Dépister un trouble de l'alimentation

Si vous repérez certains des signes avant-coureurs d'un trouble de l'alimentation chez votre enfant, vous pouvez poser des questions de sélection pour obtenir plus d'informations. Selon le programme national de dépistage des troubles de l'alimentation, ceux-ci comprennent:

Êtes-vous terrifié d'être en surpoids?
Avez-vous déjà mangé des frénésie où vous pensez que vous ne pourrez peut-être pas vous arrêter?
Vous sentez-vous extrêmement coupable après avoir mangé?
Avez-vous vomir ou avez-vous l’impulsion de vomir après les repas??
Pensez-vous que la nourriture contrôle votre vie?

L'American Academy of Pediatrics suggère également de demander à votre enfant:

Que pensez-vous que vous devriez peser?
Quel est le plus que vous ayez jamais pesé? Quelle était votre taille alors? C'était quand?
Quel est le moins que vous ayez jamais pesé au cours de la dernière année? Quelle était votre taille alors? C'était quand?
Exercice: combien, à quelle fréquence, niveau d'intensité? Etes-vous stressé si vous manquez une séance d'entraînement??

Les réponses de votre enfant à ces questions pourraient vous aider à déterminer s'il présente l'un des symptômes les plus classiques de l'anorexie ou de la boulimie. Vous pourriez également demander si l'un des amis de vos enfants a un trouble de l'alimentation. Et n'ignorez pas les signes avant-coureurs chez les jeunes enfants. N'oubliez pas que 10% des personnes atteintes de troubles de l'alimentation commencent avant l'âge de 10 ans. Ainsi, même si votre enfant de 8 ou 9 ans craint de grossir ou parle de régime, cherchez d'autres signaux d'alarme qui pourraient l'empêcher de manger. désordre.

À ce stade, votre enfant a probablement besoin d'une évaluation supplémentaire de la part d'un professionnel de la santé expérimenté dans le traitement d'adolescents souffrant de troubles de l'alimentation. Un diététicien agréé pourrait être un bon endroit pour commencer. S'il veut vraiment être en bonne santé et pas seulement mince, ils pourraient peut-être l'aider à planifier un régime alimentaire sain et à s'assurer qu'il a suffisamment de calories, de vitamines et d'autres nutriments pour être en bonne santé et continuer à grandir normalement.

Un conseiller, un psychologue ou un psychiatre peut également être utile, tout comme votre pédiatre, surtout s’ils ont développé une bonne relation ensemble..

Si vous ne savez pas où emmener votre enfant, la National Eating Disorder Association propose un service de référence et peut vous fournir «une liste de médecins, de nutritionnistes, de conseillers et de centres hospitaliers et / ou ambulatoires de votre région».

Informations sur l'anorexie et la boulimie

De manière surprenante pour la plupart des médecins et des parents, plusieurs organisations et sites Web préconisent ou encouragent les adolescents à avoir des troubles de l'alimentation et à devenir anorexiques. Ceux-ci incluent des sites Web pro-anorexie (pro-ana) et pro boulimie (pro-mia), comprenant des galeries de photos de modèles et de célébrités qui semblent très minces (Super Thin Celebs), des conseils pour perdre du poids et cacher leur trouble de l'alimentation, des listes de des «aliments sûrs» qui ne contiennent pas beaucoup de calories et des aliments qui augmentent votre métabolisme (comme le céleri et le thé vert), des forums et des forums de discussion pour discuter avec d'autres «pro-rexies».

Ils soutiennent également des messages tels que "Rien ne vaut tant que je me sens mince," Rien n'est si grave que perdre du poids ne guérira pas ", des articles sur" Les joies de l'anorexie "," La beauté de la boulimie ", comment s'y prendre apprenez les uns aux autres à jouer au jeu dangereux et à calculer le nombre minimal de calories dont vous avez besoin chaque jour pour rester en vie. Elles ont également leur propre pyramide alimentaire, qui est principalement composée d’eau, de pilules amaigrissantes, de sodas, café et cigarettes et conseille d'utiliser les aliments avec parcimonie.

Et ils ont des règles, telles que «Les commandements fins» et «Les inspirations».

Votre adolescent sait-il ce qu'est un pro-ana ou mia??

Sait-elle qui sont les "libellules" (une grande communauté de pro-anas)?

Est-ce qu'elle essaie d'être un ana ou mia?

At-il (elle) visité des sites Web sur les troubles de l'alimentation (pro ed)??

Est-ce qu'il ou elle a un journal ou journal intime?

At-il commencé à porter un bracelet rouge en guise de «solidarité» avec d'autres anas??

Votre enfant comprend-il que l'anorexie n'est pas un choix mais une dépendance??

Si vous pensez que votre enfant essaie de devenir un ana ou mia ou a d'autres signes d'un trouble de l'alimentation, une évaluation plus approfondie est importante..

Troubles de l'alimentation chez l'homme

Bien que les troubles de l'alimentation soient plus fréquents chez les adolescentes et les jeunes femmes, les hommes peuvent également développer un trouble de l'alimentation. L'incidence des troubles de l'alimentation chez les hommes semble également augmenter, il est donc important de penser également aux troubles de l'alimentation chez les adolescents et les jeunes hommes.