Qu'est-ce que le CMV (cytomégalovirus)?

Le CMV ou cytomégalovirus est un virus commun qui se transmet par les liquides organiques tels que la salive, les larmes, le sang, l'urine, le lait maternel, le sperme et les liquides vaginaux. Une fois que vous êtes infecté par le CMV, vous êtes infecté à vie. Les infections à CMV se produisent à un stade actif lorsque vous le contractez pour la première fois, puis à un stade latent. Votre infection à CMV peut rester à un stade latent ou peut éventuellement se réactiver, mais l’on sait peu de choses sur les causes de la réactivation du CMV..

Symptômes

La plupart des infections à CMV ne présentent aucun symptôme. Le cytomégalovirus peut parfois être la cause d'une autre infection virale appelée mononucléose (mono, parfois aussi appelée "maladie du baiser"). Lorsque le CMV provoque des symptômes, vous présenterez généralement un ou plusieurs des symptômes suivants, que vous remarquerez peut être associé à de nombreuses autres maladies:

fièvre
ganglions et ganglions lymphatiques enflés
gorge irritée
fatigue

Étant donné que ces mêmes symptômes peuvent se retrouver dans de nombreuses autres maladies, vous pouvez être infecté par le CMV ou avoir été infecté à un moment de votre vie et ne pas avoir reçu le diagnostic du virus. Chez les personnes non enceintes et les personnes dont le système immunitaire est en bonne santé, l'infection à CMV n'est généralement pas un sujet de préoccupation.

Prévalence

Le CMV est généralement contracté de l’enfance à l’adolescence et environ 40 à 100% des personnes l’en acquièrent à l’âge adulte. C'est donc une infection extrêmement commune. Il est difficile de connaître complètement le nombre de personnes porteuses du virus, car les symptômes sont liés à de nombreux autres problèmes courants. Comme mentionné précédemment, une grande partie des personnes qui contractent une infection à CMV ne sont jamais réellement testées.
Les hommes et les femmes courent un risque égal de contracter le CMV, car toutes les populations sont généralement à risque. Bien que le CMV ne pose généralement pas de problème, si vous avez un système immunitaire affaibli (VIH, greffe, etc.), vous serez plus susceptible de présenter les symptômes d’une infection à CMV et, dans les cas extrêmes, de complications. Si vous êtes une femme et êtes enceinte d'une infection active, vous pouvez également présenter un risque de transmission du CMV à votre nourrisson..

CMV congénital

Le CMV congénital se produit lorsqu'une femme enceinte est infectée par le cytomégalovirus puis transmet l'infection à son bébé. C’est peut-être la forme la plus dangereuse d’infection à CMV. Selon le CDC, environ 1 enfant sur 150 né aux États-Unis est né avec le CMV. L'infection peut causer des incapacités temporaires et permanentes, notamment:

problèmes de foie (y compris jaunisse)
problèmes de rate
taches violettes sur la peau
problèmes pulmonaires
faible poids à la naissance et petite taille de la tête
les saisies
perte d'audition permanente
perte de vision permanente
handicap mental et manque de coordination

Environ 33% des femmes enceintes infectées par le CMV transmettent la maladie à leur enfant à naître. Les symptômes peuvent être présents à la naissance ou parfois ne pas se produire avant la croissance de l'enfant. Si vous savez que vous avez contracté le CMV au cours de votre grossesse, votre enfant devrait être soumis à un dépistage des complications susmentionnées, notamment des pertes auditives et visuelles..
Le dépistage systématique du CMV chez les bébés in utero ou juste après la naissance n'est pas recommandé. Le CMV congénital ne se produit que si la femme est infectée pendant sa grossesse. Si le bébé contracte le CMV après naissance, ils ne risquent pas de développer des complications.

Diagnostic

Le cytomégalovirus peut être diagnostiqué à l'aide d'un simple test sanguin à la recherche d'anticorps dirigés contre le virus ou en mesurant les taux réels de virus CMV dans le sang. Bien qu'il soit facile de détecter ce virus, il est difficile de déterminer le moment auquel une personne a été infectée. Si une femme enceinte a un résultat positif au test CMV, il peut être difficile de déterminer si l'infection était présente avant ou contractée pendant sa grossesse..

Traitement

Malheureusement, le CMV n’est pas guéri. Les médicaments antiviraux sont trop toxiques pour être administrés aux femmes enceintes. Des recherches sont en cours dans le but de créer un vaccin qui préviendra le CMV. Certaines recherches ont également soutenu l'utilisation du médicament antiviral ganciclovir après la naissance d'un enfant pour prévenir la perte auditive..