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    Fonction de la trompe d'Eustache

    La trompe d'Eustache, ou tube auditif, relie l'oreille moyenne au nasopharynx qui est la partie supérieure de la gorge derrière le nez. Le tube est situé juste au-dessus du sol de l'oreille moyenne et présente une ouverture de forme triangulaire à ovale aux deux extrémités. Les os, le cartilage et les tissus fibreux constituent la trompe d'Eustache. Dans le tube lui-même, il y a également différentes surfaces, la partie supérieure du tube est lisse, tandis que la partie inférieure du tube contient des cils ou des structures ressemblant à des cheveux..

    Différences de la trompe d'Eustache chez les enfants et les adultes

    Taille du tube chez les nourrissons est d'environ 17,5 mm, qui continue ensuite à atteindre une longueur d'environ 37,5 mm à l'âge adulte.
    Angle du tube chez les nourrissons et les enfants n’est qu’à environ 10 degrés du plan horizontal œil-oreille (Francfort). Cela diffère chez les adultes, où l'angle est plus raide à environ 45 degrés. Cette différence de 30 degrés est considérée comme l’un des facteurs augmentant le risque que les enfants développent un dysfonctionnement de l’oreille moyenne, des infections de l’oreille et de la fluidité dans leurs oreilles..
    Efficacité du muscle diffère également chez les enfants et les adultes. Quatre muscles contribuent à l'ouverture et à la fermeture de la trompe d'Eustache: le tenseur veli palatin, le releveur veli palatin, le salpingopharyngeus et le tenseur tympan. Chez l'enfant, ces muscles sont plus passifs, tandis que chez l'adulte, leur implication est plus active. On pense également que cette différence contribue à augmenter le risque pour les enfants qui développent un dysfonctionnement de l'oreille moyenne.

    Fonction de la trompe d'Eustache

    La trompe d'Eustache est plus connue pour son rôle dans l'égalisation de la pression dans l'oreille moyenne. C’est effectivement un rôle important, mais la trompe d’Estachie remplit les trois rôles suivants:
    • Égalisation de la pression de l'oreille moyenne
    • Drainage de l'oreille moyenne
    • Protéger l'oreille moyenne contre les bactéries ou les virus
    En moyenne, la trompe d'Eustache s'ouvre 1 à 2 fois par heure. Lorsqu'il est ouvert, il ne reste normalement ouvert que pendant environ 0,3 à 0,5 seconde. La trompe d'Eustache s'ouvre toutefois plus fréquemment et plus longtemps en bâillant.

    Égalisation de la pression

    La pression atmosphérique change lorsque vous changez d'altitude et que le temps change. Lorsque la pression atmosphérique change, le tympan change de forme en raison d'une pression inégalée dans l'oreille moyenne..
    Sans égalisation de pression, le tympan ne peut pas répondre au son de la même manière et votre audition est affectée. Si la pression dans l'oreille moyenne n'est pas égalisée et si une pression plus forte est appliquée, vous pouvez ressentir de la douleur et dans les cas extrêmes, une rupture du tympan peut se produire. Lorsque votre oreille s'égale, vous pouvez ressentir une sensation de "popping".

    Dégagement de l'oreille moyenne

    Afin de maintenir le bon fonctionnement de l'oreille moyenne, l'espace doit être exempt de tout fluide et autres débris. De minuscules structures ressemblant à des cheveux, appelées cils, déplacent activement le matériau vers l'ouverture de la trompe d'Eustache. Ce processus ne dépend pas de la gravité et se déroulera normalement sauf en cas de problème avec le mécanisme; comme dans l'état dyskinésie primaire ciliaire.
    Une fois dans l'oreille moyenne, le bas du tube contient du mucus et des cils qui battent (ou bougent d'avant en arrière en mouvements ondulatoires); déplacer le matériau dans la trompe d'Eustache jusqu'à l'arrière de la gorge.
    Plusieurs facteurs peuvent affecter le fonctionnement normal de ce processus en modifiant la viscosité ou l'épaisseur du mucus dans la trompe d'Eustache. Des exemples de troubles pouvant modifier l'épaisseur du mucus incluent: la fibrose kystique, l'otite moyenne et la sinusite. Les infections bactériennes et virales peuvent également affecter le fonctionnement normal de ce processus et peuvent prendre jusqu'à 1 mois après la récupération pour que la fonction normale des cils redevienne normale..
    D'autres obstacles peuvent également obstruer ou bloquer partiellement l'ouverture de la trompe d'Eustache à l'arrière de la gorge. Des végétations adénoïdes et élargies chez les enfants en bas âge peuvent être une cause de ce blocage. Si nécessaire, une adénoïdectomie peut être réalisée pour libérer de l'espace autour de la trompe d'Eustache.

    protection

    Dans des circonstances normales, l'ouverture de la trompe d'Eustache à l'arrière de la gorge est fermée. Cela sert 3 fonctions de protection:
    • Barrière contre les bactéries et les virus de monter dans la trompe d'Eustache
    • Empêche le son de la vocalisation de voyager dans l'espace de l'oreille moyenne
    • Aide à dissiper la pression acoustique dans l'oreille moyenne à la suite de sons très forts
    Cette protection est interrompue par des troubles qui font que l'ouverture de la trompe d'Eustache à l'arrière de la gorge reste ouverte. La trompe d'Eustache patuleuse en est un exemple et elle est largement reconnue par son signe révélateur d'autophonie, ou par une audition inhabituellement forte de sa propre voix ou de sa respiration..

    Façons d'ouvrir la trompe d'Eustache

    Lorsque vous changez d'altitude, il est fréquent de ressentir des oreilles bouchées. Bien que, initialement, ce sentiment ne soit qu'un désagrément, sans égalisation adéquate, la douleur peut se développer lorsque vous continuez de changer d'altitude. Afin de soulager la sensation ou la douleur, vous devez ouvrir la trompe d'Eustache. Voici quelques méthodes à essayer:
    • bâillement
    • éternuer
    • chewing-gum
    • Toynbee manoeuvre - déglutir en serrant le nez
    • secouant la tête d'avant en arrière
    • déglutition