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    Epley Manoeuvre pour traiter les symptômes du vertige

    La manœuvre d'Epley est un traitement contre une forme de vertige provoquée par un trouble appelé BPPV (vertige paroxystique paroxystique bénin). On pense que le VPPB est dû à des dépôts de calcium dans l'oreille interne, connus médicalement sous le nom d'otoconia. Les otoconies résident généralement dans deux parties de l'oreille - l'uricule et le saccule -, mais lorsqu'elles pénètrent anormalement dans la partie de l'oreille interne appelée canaux semi-circulaires, elles peuvent provoquer des vertiges. Le VPPB se produit généralement une oreille à la fois et non de manière bilatérale.
    La manoeuvre d'Epley est un exercice destiné à repositionner l'otoconie dans l'oreille interne et à la placer dans une partie différente de l'oreille où elle risque moins de provoquer des symptômes. La procédure est également appelée repositionnement de particules, procédure de repositionnement canaliste ou la manœuvre libératoire modifiée..
    L'exercice consiste en quatre positions différentes de la tête qui sont maintenues pendant environ 30 secondes chacune. Cette manœuvre doit être effectuée dans le bureau du médecin par un médecin certifié et expérimenté. Cela prend environ 15 minutes à compléter.

    Avant d'avoir la manœuvre d'Epley

    Avant de commencer la manœuvre Epley, vous devez informer votre médecin de certaines choses afin d'éviter toute complication. Informez votre médecin si vous avez l'une des expériences suivantes:
    • Problèmes de cou ou de dos
    • Hypertension artérielle
    • Une histoire d'une rétine détachée
    Votre médecin devrait vous donner des instructions précises sur ce qu'il faut faire et ne pas faire avant votre rendez-vous. Ces instructions peuvent inclure:
    • arrêter de manger 4 heures avant le rendez-vous.
    • s'habiller confortablement.
    • prenez tout médicament prescrit qui prévient les symptômes de nausée ou de vertige, tel que la prométhazine ou la méclizine avant le rendez-vous.

    Quoi attendre

    Bien sûr, étant donné que chaque expérience sera différente, vous ne pourrez jamais vraiment savoir à quoi vous attendre. Cependant, une compréhension de base de la procédure vous aidera à vous détendre.
    Pendant que vous êtes assis, le médecin déplacera votre tête d'environ 45 degrés dans la direction de l'oreille affectée. Vous serez incliné vers l'arrière afin de maintenir la position à 45 degrés et de vous pencher en arrière horizontalement.
    Le médecin continuera à vous tenir la tête. Un vertige se produit généralement dans cette position. Vous souhaiterez peut-être vous en tenir aux bras de votre médecin. Le médecin vous maintiendra dans cette position jusqu'à ce que le vertige cesse.
    Après que le vertige ait cessé, votre médecin tournera la tête à environ 90 degrés dans la direction de l’oreille non affectée, puis vous fera rouler de ce côté. Vous allez maintenant regarder le sol. Vous pouvez avoir plus de vertiges à ce stade et rester dans cette position jusqu’à ce qu’il s’arrête. Ensuite, le médecin vous aidera à vous asseoir et vous inclinera la tête de 30 degrés.

    Après la manœuvre d'Epley

    Après votre rendez-vous, vous devrez peut-être utiliser un collier cervical souple pour maintenir la position de la tête. Votre médecin devrait vous donner des instructions sur ce qu'il faut faire après la procédure. Ces instructions doivent remplacer les conseils donnés dans cet article, mais vous pouvez vous attendre à être invité à:
    • attendez au moins 10 minutes avant de quitter le bureau du médecin.
    • avoir quelqu'un d'autre te raccompagner à la maison.
    • dormir calé à un angle de 45 degrés pour les deux prochaines nuits.
    • éviter tout type d'exercice qui implique un mouvement de la tête.
    • dormez sur deux oreillers et évitez de dormir sur l'oreille ou le côté affecté pendant une semaine.
    • rester le plus droit possible pendant une semaine.
    La manœuvre d'Epley a environ 65 à 95% de chances d'améliorer les symptômes du VPPB et est supérieure aux manœuvres avec placebo. Cependant, certains patients peuvent être soumis à la procédure plusieurs fois avant de trouver un soulagement ou d’explorer d’autres options de traitement..