Traitements pour la maladie de reflux non érosif (NERD)
Pour certains patients, le RGO peut provoquer une œsophagite érosive, une maladie qui provoque une inflammation, des érosions et des ulcères dans l’œsophage. L'œsophagite érosive peut être vue avec un endoscope, un instrument avec une lumière et une caméra, permettant au médecin de visualiser le système digestif d'une personne..
Mais beaucoup de gens ont ce qu'on appelle la maladie de reflux non érosif, ou NERD. Avec NERD, les personnes présentent des symptômes typiques du RGO causés par le reflux acide, mais ne présentent aucune lésion œsophagienne visible..
Le traitement du NERD est similaire à celui du RGO érosif. En fonction de la gravité des symptômes, le traitement peut inclure un ou plusieurs des éléments suivants: modification du mode de vie, traitement médicamenteux ou chirurgie..
Changements de style de vie
Selon l'American College of Gastroenterology, les habitudes de vie sont un élément de la gestion du reflux acide.- Perte de poids: Si vous êtes en surpoids ou obèse (ce qui signifie un indice de masse corporelle supérieur à 25), ou si vous avez récemment pris du poids, une perte de poids est fortement recommandée. La science derrière cela est que le poids supplémentaire le long de votre taille peut augmenter la pression abdominale, ce qui peut ensuite pousser le contenu de l'estomac dans l'œsophage.
- Élever la tête de votre lit, en particulier si vos symptômes de reflux s'aggravent la nuit et / ou vous réveillent la nuit, est suggéré.
- Arrêter de fumer et de boire de l'alcool peut également être utile, bien que ce changement n’ait pas été prouvé de manière concluante dans les études scientifiques pour aider à traiter les symptômes du RGO. Pourtant, de nombreux médecins le recommanderont individuellement..
- Éliminer certains aliments peut également être utile pour gérer les symptômes du reflux acide, en particulier le chocolat, la caféine, les aliments épicés, les agrumes et les boissons gazeuses. Ce changement peut être particulièrement utile pour les personnes qui notent un lien entre leurs symptômes et un ou plusieurs aliments spécifiques..
- Manger de petits repas (de gros repas peuvent augmenter la pression à la hausse sur le sphincter œsophagien) et éviter de prendre les repas au moins deux à trois heures avant d'aller au lit ou en position allongée peut aussi être utile.
Médicaments
Votre médecin peut vous recommander des antiacides en vente libre, qui agissent en neutralisant l'acide gastrique, ou des médicaments qui arrêtent la production d'acide..- Antiacides, tels que Maalox, Mylanta, Tums et Rolaids sont généralement les premiers médicaments recommandés pour soulager les brûlures d'estomac et autres symptômes légers du RGO. De nombreuses marques sur le marché utilisent différentes combinaisons de trois sels de base - magnésium, calcium et aluminium - avec des ions hydroxyde ou bicarbonate pour neutraliser l'acide dans votre estomac. L'inconvénient est que les antiacides ont des effets secondaires potentiels. Le sel de magnésium peut causer la diarrhée et les sels d'aluminium peuvent causer la constipation. Les sels d'aluminium et de magnésium sont souvent combinés en un seul produit pour équilibrer ces effets.
- Bloquants H2, comme Tagamet, Pepcid, Axid et Zantac, entravent la production d’acide. Ils sont disponibles en force de prescription et en vente libre. Ces médicaments offrent un soulagement à court terme, mais les anti-H2 en vente libre ne doivent pas être utilisés plus de quelques semaines à la fois sans la supervision d'un médecin..
- Les inhibiteurs de la pompe à protons comprennent Prilosec, Prevacid, Protonix, Aciphex et Nexium, qui sont tous disponibles sur ordonnance. Prilosec est disponible en vente libre (Prilosec OTC). Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sont un groupe de médicaments qui empêchent la libération d'acide dans l'estomac et les intestins. Les inhibiteurs de la pompe à protons ne doivent pas non plus être utilisés plus de quelques semaines à la fois sans l'avis d'un médecin..
