IBS et colite microscopique

Le SCI et la colite microscopique partagent le symptôme de la diarrhée chronique. Il est donc compréhensible de se demander s’ils sont liés. Le traitement pour les deux conditions est très différent - par conséquent, vous voudrez être assuré que vous avez le bon diagnostic. Dans cet aperçu, nous examinerons ce qu'est la colite microscopique et en quoi elle diffère de celle du SCI..

Vue d'ensemble

La colite microscopique est une affection dans laquelle une personne présente une diarrhée aqueuse chronique, mais non sanglante. La maladie est plus susceptible d'affecter les femmes que les hommes et votre risque augmente avec l'âge, l'incidence étant la plus élevée chez les personnes âgées de 60 à 70 ans..
Il existe deux types de colite microscopique: la colite collagène et la colite lymphocytaire. Ils diffèrent par leur apparence mais ne sont peut-être que deux étapes différentes du même trouble. Peu importe le type, les deux troubles sont diagnostiqués et traités de la même façon. Dans la colite lymphocytaire, le nombre de globules blancs dans les tissus de la muqueuse du côlon est en augmentation. Dans la colite collagène, on voit une couche épaisse de collagène dans le tissu.

Symptômes

En plus des symptômes de la diarrhée aqueuse chronique, la colite microscopique peut également entraîner:

Douleur abdominale et / ou crampes
La nausée
Incontinence fécale
Perte de poids

Les symptômes peuvent être intermittents et parfois, la maladie peut se résoudre d'elle-même sans traitement médical..

Diagnostic

Semblable à l'IBS, avec une colite microscopique, il n'y a aucun signe de la maladie vue lors d'une coloscopie. Là où les deux troubles diffèrent, c'est que la colite microscopique apparaît lorsqu'un échantillon de tissu colique est examiné au microscope..
En plus de la coloscopie avec biopsie, d'autres tests seront effectués pour éliminer d'autres maladies. Des analyses de sang, avec endoscopie possible, seront recommandées pour exclure la maladie coeliaque. Un test de selles peut être recommandé pour identifier les agents pathogènes pouvant causer la diarrhée.

Les causes

Personne ne sait vraiment ce qui cause la colite microscopique. Les facteurs de risque incluent:

Diarrhée acide biliaire
Maladie coeliaque
Bloquants H2
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
Polyarthrite
Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP)
Fumeur
Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)
Problèmes de thyroïde

Traitements

Comme vous le verrez, les options de traitement de la colite microscopique sont très différentes de celles du traitement du SCI..
La première étape consiste peut-être à demander au patient d’arrêter de fumer ou d’interrompre tout médicament soupçonné de contribuer à la maladie. Des médicaments peuvent être prescrits. Dans le pire des cas, la colite microscopique peut être traitée par la chirurgie de l'iléostomie.

IBS vs colite microscopique

Ayant appris sur la colite microscopique, vous vous demandez peut-être si le diagnostic est correct. Une méta-analyse récente a examiné les résultats de nombreuses études sur le sujet. En combinant les données de ces études, les auteurs ont conclu que, bien qu'environ un tiers des patients atteints de colite microscopique signalent des symptômes du SCI, ce pourcentage ne diffère pas de celui des personnes ne présentant pas de colite microscopique..
Le chevauchement entre le SCI et la colite microscopique différait selon la conception de l'étude. Dans les études cas-témoins, une colite microscopique a été observée plus souvent chez les personnes atteintes du SII que chez celles ne présentant aucun symptôme. Mais dans les études qui ont examiné les données probantes sur de grands groupes, les personnes atteintes de SCI ne sont pas plus susceptibles de souffrir de colite microscopique que les personnes souffrant de diarrhée mais qui ne souffrent pas de SCI.
Sur la base de cette méta-analyse, les auteurs recommandent que, sauf si vous présentez un risque plus élevé de colite microscopique (sur la base des facteurs de risque ci-dessus) ou de symptômes digestifs signalés par le drapeau rouge, il n'est pas nécessaire qu'une personne atteinte de SII subisse une coloscopie exclure la colite microscopique. Bien sûr, si vos symptômes du SCI se modifient, vous devez en informer votre médecin, dans l’espoir que des tests supplémentaires soient nécessaires pour obtenir un diagnostic précis..
Pourquoi les symptômes du SCI et de la colite microscopique sont-ils similaires, alors qu'il s'agit de maladies différentes? Certes, une inflammation de bas niveau a été associée au SCI. La réponse peut être qu'ils se trouvent sur un continuum. Espérons que la poursuite des recherches contribuera à clarifier la question..