Comment l'impaction fécale peut être traitée
Symptômes
L'impaction fécale provoque généralement une gêne abdominale semblable à celle de la constipation, mais généralement d'intensité plus sévère et pendant une période plus longue. En plus de la constipation, il est probable que vous fassiez l'expérience d'autres symptômes en plus de la constipation, et ces symptômes ont tendance à s'aggraver au fur et à mesure que vous avancez sans aller à la selle..Les symptômes de l'impaction fécale comprennent:
- Crampes abdominales
- Douleur abdominale
- Douleur abdominale
- Distension de l'abdomen
- Souillure fécale
- Perte d'appétit
- Mal au dos
- La nausée
- Vomissement
- Mauvaise haleine
- Hémorroïdes (élargissement des vaisseaux sanguins rectaux)
Dans de rares cas, une impaction fécale non traitée peut entraîner des complications graves pour la santé, telles qu'une ulcération de l'intestin, une perforation, des hémorroïdes thrombosées (un caillot de sang dans un vaisseau sanguin rectal), une infection gastro-intestinale ou une péritonite (une infection qui se propage en dehors du système gastro-intestinal). . Si ces complications se produisent, les symptômes peuvent inclure fièvre, frissons, saignements rectaux, hypotension artérielle, accélération de la fréquence cardiaque, vertiges ou perte de conscience..
Les causes
L'impaction fécale se produit généralement lorsqu'une personne ne va pas à la selle depuis plusieurs jours. Plusieurs facteurs de risque de mode de vie courants augmentent les chances d'avoir une IF. Certaines maladies peuvent vous rendre vulnérable, et certaines populations sont plus à risque.Les facteurs de risque liés au mode de vie pour FI comprennent:
- Manque de fibres dans l'alimentation
- Régime riche en graisses
- Ne pas manger ou boire assez; déshydratation
- Manque d'accès aux toilettes en raison de déplacements ou d'autres circonstances
- Stress excessif
- Réticence à aller à la selle
- Déficience neurologique
- De longues périodes d'immobilité physique
- Incapacité de manger ou de boire
- Dysfonctionnement intestinal post-chirurgical
- Obstruction intestinale (blocage)
- Maladie thyroïdienne
- Effets secondaires des médicaments
- Personnes âgées adultes résidant dans des maisons de retraite qui ont peu ou pas d'activité physique
- Personnes atteintes de maladies neurologiques pouvant nuire à la mobilité intestinale, telles que la maladie d'Alzheimer, la maladie de Parkinson, la démence, une lésion de la moelle épinière ou un accident vasculaire cérébral
- Les enfants, en particulier ceux qui évitent les selles par anxiété, gêne ou pour éviter la douleur
- Les personnes prenant des médicaments qui produisent les effets secondaires de la constipation, tels que certains médicaments antihypertenseurs, les antidépresseurs et les relaxants musculaires
- Les personnes qui prennent des stupéfiants, la catégorie de médicaments la plus étroitement associée à la constipation, pouvant causer une maladie appelée syndrome de l'intestin narcotique
- Les personnes qui abusent ou abusent des laxatifs (assouplissants des selles), ce qui peut avoir un effet paradoxal sur le côlon, le rendant incapable de fonctionner normalement
- Personnes souffrant d'affections structurelles et fonctionnelles touchant l'intestin grêle, le côlon ou le rectum, causées par une maladie gastro-intestinale, un cancer ou une opération chirurgicale
Diagnostic
Les douleurs abdominales et les crampes ont de nombreuses causes et l'impaction fécale peut ne pas être la cause évidente de vos symptômes au début. Votre médecin vous diagnostiquera en fonction de vos antécédents médicaux, de votre examen physique et éventuellement de vos tests de diagnostic..- Antécédents médicaux: Si vous vous plaignez d'une constipation récente et d'une diminution des selles, ou si vous avez eu une impaction fécale dans le passé, cela laisse penser que vous pourriez avoir une impaction fécale..
- Examen physique: Votre examen physique peut révéler que vous avez un abdomen dur, que vous ressentez une douleur ou une sensibilité lorsque votre médecin appuie sur votre abdomen ou que votre abdomen semble distendu (enflé ou plus gros que d'habitude)..
- Tests de diagnostic: Vous aurez peut-être besoin de tests de diagnostic pour confirmer le diagnostic. Le test le plus courant est une radiographie abdominale avec du baryum. Ce test, appelé lavement au baryum, commence par l’insertion par votre médecin de baryum liquide dans le rectum. La façon dont cet agent apparaît sur votre radiographie peut révéler des zones de blocage pour aider à identifier une impaction fécale. Une échographie abdominale est un autre test d'imagerie courant qui permet à votre médecin de visualiser votre estomac et vos intestins sous différents angles au cours de l'examen. Et un test invasif, appelé sigmoïdoscopie, consiste à insérer une petite caméra dans le rectum pour visualiser la zone interne du côlon..
Traitement
L'impaction fécale peut être traitée avec des médicaments et peut nécessiter une intervention procédurale pour les situations particulièrement résistantes. La meilleure méthode de traitement dépend du fait que vos médecins aient diagnostiqué une impaction fécale récente ou une impaction fécale qui dure depuis des jours ou plus. Votre meilleure méthode de traitement dépend également de savoir s’il existe une ou plusieurs zones d’impaction, où elles se trouvent dans votre côlon et si les selles sont très durcies ou difficiles à ramollir avec des médicaments..- Laxatifs oraux: La première ligne de traitement implique l’utilisation de laxatifs, qui sont généralement des médicaments oraux qui ramollissent les selles durcies afin qu’elles puissent être évacuées. Si vous n'utilisez pas régulièrement des médicaments laxatifs, ils devraient être efficaces assez rapidement. Vous pouvez vous attendre à avoir au moins un, sinon plus, de grandes selles au bout de quelques heures après l’utilisation d’un laxatif, et peut-être aussi pendant plusieurs jours. Il est préférable de rester là où vous pouvez facilement aller aux toilettes juste après avoir pris un laxatif et quelques jours après..
- Suppositoires: Parfois, un laxatif est utilisé comme suppositoire, c'est-à-dire qu'il est pris sous une forme insérée dans le rectum plutôt que par la bouche. Cela devrait fonctionner plus rapidement qu'un laxatif oral et est une méthode recommandée si l'impaction est particulièrement distale (bas vers le bas) dans le côlon..
- Lavement: Un lavement est un traitement dans lequel un liquide est injecté dans le rectum. Votre médecin ou votre infirmière peut injecter le liquide en utilisant une buse ou peut vous donner des instructions pour utiliser un lavement à la maison. Le matériau liquide contient des ingrédients qui ramollissent les selles pour vous permettre d'aller à la selle..
- Irrigation de l'eau: Avec cette méthode, votre médecin insère avec précaution un tube injectant de l’eau dans le rectum afin de desserrer les selles, ce qui vous permet d’avancer dans les selles..
- Procédure manuelle: Dans les cas graves, il peut être nécessaire de supprimer manuellement le blocage à l'aide d'une procédure. Votre médecin localiserait doucement la ou les zones d'impaction fécale en sentant l'extérieur de votre abdomen et placerait soigneusement un doigt ganté dans le rectum pour soulager l'obstruction..
La prévention
Si vous ou un de vos proches risque de développer une impaction fécale, des stratégies préventives sont essentielles. Augmenter votre consommation de fibres alimentaires et votre consommation d'eau peut être très utile.En fonction de votre état de santé, votre médecin pourra vous recommander d’utiliser régulièrement des assouplissants ou des laxatifs pour prévenir la constipation. Cette décision doit être pesée avec soin car les laxatifs peuvent rendre votre côlon moins réactif et fonctionnel que la normale. Votre médecin peut également modifier vos médicaments qui contribuent à la constipation..
Si vous avez eu des dommages neurologiques ou une chirurgie intestinale, des exercices de rééducation intestinale peuvent également être recommandés..
