Effets de la maladie coeliaque sur vos dents et vos gencives
En fait, il est possible que vos dents et vos gencives présentent des signes de maladie cœliaque avant même que vous ne développiez d’autres symptômes, tels que diarrhée ou constipation, ballonnements, fatigue chronique ou éruption cutanée très irritante. Et ces problèmes liés à la bouche peuvent persister même après le début du régime sans gluten..
Alors, que devriez-vous surveiller avec votre dentiste? Voici un aperçu de la façon dont la maladie coeliaque affecte votre bouche.
Comment la maladie coeliaque peut affecter les enfants's dents
La maladie cœliaque peut se développer et être diagnostiquée à tout âge, de l’enfant à l’âge adulte. Mais si elle se développe d'abord lorsque les dents permanentes d'un enfant se développent, ce qui se produit généralement avant l'âge de sept ans, ces dents permanentes risquent de ne pas se développer correctement..Les dents d'un enfant coeliaque peuvent ne pas avoir suffisamment d'émail, ce qui peut leur donner une apparence inégale et blanche, jaunâtre ou brunâtre. Cette affection, appelée "hypoplasie de l'émail" par les dentistes, peut entraîner davantage de caries et parfois une sensibilité accrue des dents..
Les dents peuvent aussi apparaître striées ou piquées chez certains enfants atteints de la maladie cœliaque et, dans les cas les plus graves, elles peuvent présenter un sillon horizontal visible..
Ces rainures sont une forme plus grave de défaut d’émail. Puisque les dents permanentes commencent à se former longtemps avant de pousser finalement les dents de bébé et prennent leur place dans la ligne gingivale, les dentistes pensent que ces rainures horizontales apparaissent dans ces dents permanentes au moment où l'enfant développe la maladie coeliaque.
Les défauts de l'émail ne se limitent pas aux enfants souffrant de malnutrition due à la maladie cœliaque, d'infections, de troubles génétiques et même de certains médicaments peuvent affecter le développement de l'émail. Mais des études ont montré que les défauts de l'émail sont plus fréquents chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque que chez les personnes non atteintes..
Raisons derrière les défauts d'émail dans la maladie coeliaque
Pourquoi les enfants atteints de la maladie coeliaque développent-ils ces défauts de l'émail? Les chercheurs n'en sont tout simplement pas certains. Il existe deux théories: il est possible que les carences nutritionnelles liées à la destruction de la muqueuse de l'intestin grêle par le coeliaque soient à l'origine du problème indirectement.Il existe une autre preuve montrant des dommages directs au système immunitaire: des défauts de l’émail dentaire apparaissent également chez des proches parents de personnes atteintes de la maladie cœliaque, mais non diagnostiquées elles-mêmes. Cela indique que la cause de ces défauts de l'émail est un dysfonctionnement de votre système immunitaire, plutôt que des carences nutritionnelles résultant d'une lésion de l'intestin grêle induite par le gluten..
Malheureusement, une fois que le dommage est survenu, il n'y a aucun moyen de l'inverser. C'est l'une des raisons pour lesquelles le diagnostic précoce de la maladie cœliaque est si important chez les enfants. Les dommages peuvent être moins graves si l'enfant est diagnostiqué rapidement et commence à suivre un régime sans gluten..
Il existe des remèdes pour les personnes dont les dents adultes ont été gravement affectées par la maladie coeliaque non diagnostiquée chez les enfants. Discutez avec votre dentiste de l’utilisation de mastics ou de liants dentaires, qui peuvent protéger les dents des dommages. Dans les cas les plus graves, votre dentiste peut vous recommander des couronnes ou même des implants dentaires..
Développement dentaire plus lent chez les enfants coeliaques?
Il existe également des preuves que les enfants atteints de la maladie cœliaque pourraient avoir un retard dans le développement dentaire. En d'autres termes, leurs dents de lait et leurs dents permanentes n'éclatent pas comme prévu..Une étude portant sur le soi-disant «âge dentaire» (en d’autres termes, l’âge des dents apparaît normalement chez les enfants) chez des enfants atteints de maladie cœliaque a révélé que les enfants coeliaques semblaient avoir un développement dentaire plus lent, les enfants.
Les auteurs de l'étude ont indiqué que le régime sans gluten pouvait aider les dents à rattraper leur retard, tout comme il aidait certains enfants à prendre plus de hauteur..
Cavités chez les personnes atteintes de la maladie coeliaque
Il n’est pas rare d’entendre des personnes qui viennent d’être diagnostiquées comme atteintes de la maladie cœliaque parler de leurs "mauvaises dents" avec de multiples caries ou expliquer comment, juste avant le diagnostic, elles ont subitement plusieurs nouvelles caries. Il se peut qu’il y ait une part de vérité à cela, bien que des études aient été mélangées.Si vous souffrez de maladie cœliaque non diagnostiquée depuis votre enfance, vous pourriez avoir développé des défauts d’émail pouvant vous laisser sujet aux caries. Les chercheurs pensent que ces défauts de l'émail peuvent se produire bien avant l'apparition d'autres symptômes évidents de la maladie cœliaque.
En outre, les faibles niveaux de vitamine D, qui affectent généralement les personnes atteintes de la maladie cœliaque, peuvent augmenter le risque de carie. D'autres carences nutritionnelles liées à la maladie coeliaque, telles que la carence en calcium, peuvent également jouer un rôle. Les personnes atteintes de la maladie cœliaque sont sujettes à de nombreuses carences nutritionnelles car leur intestin grêle ne permet pas d'absorber les nutriments contenus dans les aliments qu'ils consomment..
Comme vous le savez sans doute, une fois que votre dentiste a diagnostiqué et traité une carie dentaire, vous ne pouvez plus l’inverser. Cependant, suivre un régime strict sans gluten sans tricherie devrait améliorer votre santé dentaire si vous êtes atteint de la maladie cœliaque.
Plaies dans la bouche et la maladie coeliaque
Si vous avez déjà eu des plaies dans la bouche, connues dans le langage médical comme des ulcères aphteux, vous savez à quel point elles sont douloureuses..Ces plaies blanches, qui peuvent apparaître à l’intérieur de vos lèvres et ailleurs sur vos gencives ou sur votre langue, peuvent se développer si vous vous êtes blessé à la bouche (comme si vous vous mordiez accidentellement les joues ou les lèvres). Ils peuvent aussi se développer apparemment de manière aléatoire. Les ulcères aphteux durent généralement une semaine ou 10 jours et peuvent rendre la conversation et l'alimentation difficiles.
Les recherches montrent que les personnes atteintes de la maladie cœliaque sont plus susceptibles de développer des ulcères aphteux fréquents que les personnes non atteintes. En fait, une étude a montré que 16% des enfants coeliaques et 26% des adultes coeliaques ont déclaré avoir des ulcères buccaux récurrents.
Comme pour d'autres problèmes dentaires associés à la maladie cœliaque, on ne voit pas très bien pourquoi la maladie cœliaque causerait une augmentation des ulcères buccaux. Une possibilité est (encore) les carences nutritionnelles, en particulier les carences en fer, en folate et en vitamine B12, qui tendent toutes à être faibles chez les personnes atteintes de maladie cœliaque..
Cela étant dit, il existe de nombreuses autres causes potentielles d'ulcères aphteux fréquents, notamment la maladie intestinale inflammatoire et le lupus. Et, chez la plupart des gens, ces ulcères ne sont associés à aucune affection. Ils sont simplement une gêne sans cause sous-jacente..
Par conséquent, vous ne pouvez pas supposer que vous êtes atteint de la maladie cœliaque simplement parce que vous avez souvent des ulcères aphteux. Cependant, si cela vous préoccupe, parlez-en à votre médecin ou à votre dentiste des causes possibles et des solutions..
Divers gels et pâtes en vente libre peuvent aider à atténuer la douleur des plaies dans la bouche, même s'ils ne les aideront probablement pas à guérir plus rapidement. L'utilisation de gouttes contre la toux contenant du gluconate de zinc peut également aider. Dans les cas graves, votre médecin ou votre dentiste peut vous prescrire un bain de bouche contenant des antibiotiques..
Maladie coeliaque et bouche sèche
Il n'est pas rare que les personnes atteintes de la maladie coeliaque se plaignent de la sécheresse de la bouche, ce qui peut entraîner la carie dentaire. Il s'avère que l'une des principales causes de sécheresse chronique de la bouche - le syndrome de Sjögren - est liée à la maladie coeliaque.Le syndrome de Sjögren est une maladie auto-immune qui oblige votre système immunitaire à attaquer les glandes qui produisent l'humidité nécessaire aux yeux et à la bouche. Le résultat est des yeux anormalement secs et une bouche avec beaucoup moins de salive. Comme la salive contrôle la croissance des bactéries responsables de la carie dentaire, les personnes atteintes du syndrome de Sjögren sont sujettes à des caries et à des pertes de dents parfois catastrophiques..
Bien que les deux affections se chevauchent beaucoup, les personnes atteintes du syndrome de Sjögren ne sont pas atteintes de la maladie cœliaque (ou vice versa). Certaines études estiment qu'environ 15% des personnes atteintes du syndrome de Sjögren sont également atteintes de la maladie cœliaque.
Néanmoins, si vous avez reçu un diagnostic de maladie cœliaque et que vous avez la bouche sèche ou les yeux secs, vous devriez parler à votre médecin de la possibilité d’un syndrome de Sjögren. S'il s'avère que vous avez les deux, il existe des médicaments sur ordonnance qui peuvent aider à stimuler le flux de salive et à protéger vos dents..