Complications des ulcères peptiques
Si les ulcères ne sont pas traités ou si le traitement n'est pas efficace, des complications graves peuvent survenir. Les complications les plus courantes sont les saignements, la perforation de la paroi gastrique ou duodénale et l’obstruction du tube digestif..
Saignement
Lorsqu'un ulcère érode les muscles de l'estomac ou de la paroi duodénale, les vaisseaux sanguins peuvent également être endommagés, ce qui provoque le saignement. Si les vaisseaux sanguins affectés sont petits, le sang peut s'infiltrer lentement dans le tube digestif. Sur une longue période, une personne peut devenir anémique. Si un vaisseau sanguin endommagé est volumineux, les saignements sont dangereux et nécessitent une attention médicale immédiate. Les symptômes de saignement comprennent une sensation de faiblesse et d’étourdissements en position debout, des vomissements de sang ou des évanouissements. Les selles peuvent devenir une couleur goudronneuse et noire du sang. La plupart des ulcères hémorragiques peuvent être traités par endoscopie en localisant l'ulcère et en cautérisant le vaisseau sanguin avec un appareil chauffant ou en l'injectant avec du matériel pour arrêter le saignement. Si le traitement endoscopique échoue, une intervention chirurgicale peut être nécessaire..Perforation
Parfois, un ulcère mange un trou dans la paroi de l'estomac ou du duodénum. Les bactéries et les aliments partiellement digérés peuvent se répandre à travers l'ouverture dans la cavité abdominale stérile (péritoine). Un ulcère perforé peut provoquer une péritonite, une inflammation de la cavité abdominale et de la paroi. Les symptômes d'un ulcère perforé comprennent une douleur soudaine, aiguë et intense. Une hospitalisation immédiate et une intervention chirurgicale sont généralement nécessaires.Rétrécissement et obstruction
Les ulcères situés à l'extrémité de l'estomac, à l'endroit où le duodénum est attaché, peuvent provoquer un gonflement et des cicatrices. Ces ulcères peuvent rétrécir ou fermer l'ouverture intestinale et empêcher les aliments de sortir de l'estomac et de pénétrer dans l'intestin grêle. En conséquence, une personne peut vomir le contenu de l'estomac. Une dilatation endoscopique du ballon peut être réalisée. La procédure de ballon endoscopique utilise un ballon pour forcer l'ouverture d'un passage rétréci. Si la dilatation ne résout pas le problème, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.Quelles sont les causes des ulcères peptiques??
Les ulcères se forment lorsque la muqueuse protectrice de l'estomac ou du duodénum (appelée muqueuse et sous-muqueuse) s'érode. Les petits ulcères peuvent ne causer aucun symptôme, mais les gros ulcères peuvent causer des saignements graves. La plupart des ulcères surviennent dans la première couche de la paroi interne. Si l'ulcère s'érode plus loin, un trou peut s'ouvrir traversant l'intestin et appelé perforation de la muqueuse intestinale. Une perforation est une urgence médicale.Malgré la croyance populaire que les ulcères peptiques sont causés par des aliments épicés ou par le stress, la réalité est que la plupart du temps, les ulcères peptiques sont causés par une infection par une bactérie appelée Helicobacter pylori (H pylori). La plupart des ulcères peuvent être traités avec des médicaments, y compris des antibiotiques. Mais la chirurgie peut être nécessaire dans certains cas.
