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    Un aperçu des calculs biliaires

    Les calculs biliaires se forment lorsque la composition de la bile présente un déséquilibre, ce qui donne des calculs durs constitués de cholestérol cristallisé, de pigment ou d'un mélange des deux. Les calculs biliaires peuvent varier de la taille d’un grain de sable à la taille d’une balle de golf. Vous pouvez avoir un gros calculs biliaires, des dizaines à des centaines de calculs biliaires plus petits, ou une combinaison de grandes et de petites pierres..
    Les calculs biliaires sont assez communs, affectant environ 25 millions de personnes aux États-Unis.
    Il existe deux types de calculs biliaires:
    • Pierres de cholestérol: Les calculs de cholestérol résultent de la bile constituée de trop de cholestérol ou de bilirubine et de peu de sels biliaires. Des calculs de cholestérol peuvent également se former lorsque la vésicule biliaire ne se vide pas au cours du processus de digestion. Ces calculs biliaires généralement jaune-vert sont le type le plus commun.
    • Pierres pigmentaires: Les personnes qui développent des calculs pigmentaires sont généralement des personnes atteintes de cirrhose du foie, d’infections des voies biliaires et de troubles sanguins héréditaires, notamment de la drépanocytose. Ce sont toutes des conditions qui causent trop de bilirubine, ce qui est ce que les pierres sont faites. Les pierres pigmentaires ont tendance à être brun foncé ou noir.
    Verywell / Emily Roberts

    Symptômes

    Les symptômes ne sont pas toujours présents, de sorte que n'importe qui peut avoir des calculs biliaires sans s'en rendre compte. En fait, la plupart des personnes atteintes de calculs biliaires ne pas avoir des symptômes.
    Cependant, lorsque les calculs biliaires entrent dans les conduits biliaires et les bloquent, une douleur soudaine et aiguë se fait sentir dans le coin supérieur droit ou au centre de votre abdomen. La douleur qui peut survenir avec ce blocage est ce qu'on appelle souvent une colique biliaire ou une attaque de la vésicule biliaire. Cette douleur, généralement grave, peut durer de quelques minutes à plusieurs heures..
    Signes et symptômes des calculs biliaires

    Les causes

    Les voies biliaires sont la voie qui relie le foie et le pancréas à la première partie de l'intestin grêle. La vésicule biliaire, qui fait partie de ce tract, est un petit organe en forme de poire situé sous le foie, dans le coin supérieur droit de votre corps, entre votre poitrine et vos hanches. Il agit comme un entrepôt pour la bile, qui est un fluide produit par votre foie pour aider votre corps à digérer les graisses..
    La bile aide votre corps à digérer les graisses et les vitamines liposolubles. Après avoir consommé des graisses, votre vésicule biliaire se contracte, poussant la bile stockée dans le canal biliaire principal, ce qui amène le liquide dans votre intestin grêle pour faciliter la digestion..
    La bile stockée dans la vésicule biliaire contient de l'eau, des sels biliaires, du cholestérol, des graisses, des protéines et de la bilirubine. Les sels biliaires dissocient la graisse consommée dans les aliments que nous mangeons. La bilirubine donne à la bile une couleur vert jaunâtre et nos selles leur couleur brune.
    Des calculs biliaires peuvent se former dans la vésicule biliaire lorsque la bile se durcit pour former un matériau semblable à la pierre, ce qui peut arriver s'il contient trop de sels biliaires, de cholestérol ou de bilirubine.
    Cela peut être dû à diverses raisons. L'obésité et les régimes riches en glucides raffinés, tels que le pain blanc et les pâtes alimentaires et les graisses, ainsi que les régimes hypocaloriques et la perte de poids rapide ont été associés aux calculs biliaires. De plus, la possibilité de développer des calculs biliaires augmente avec l’âge, et les femmes sont plus susceptibles d’avoir des calculs biliaires que les hommes, en raison de facteurs hormonaux.. 
    Causes et facteurs de risque de calculs biliaires

    Diagnostic

    Votre médecin peut effectuer plusieurs tests pour diagnostiquer les calculs biliaires. Du sang peut être prélevé pour détecter une infection ou une inflammation, mais pas les calculs biliaires eux-mêmes. Les tests d'imagerie sont utilisés à cette fin, l'échographie étant considérée comme le test de choix; On peut également effectuer des examens d'imagerie par résonance magnétique (IRM) ou de tomographie par ordinateur (CT)..
    Comment les calculs biliaires sont diagnostiqués

    Traitement

    Le traitement des calculs biliaires n'est suggéré que si vous avez des symptômes. Si elles sont présentes, en particulier en cas de douleur intense, l'option la plus courante consiste en une ablation chirurgicale de la vésicule biliaire (cholécystectomie par laparoscopie).. 

    Gallstones Doctor Discussion Guide

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    Télécharger le PDF Dans certains cas, des approches non chirurgicales peuvent être utilisées, mais elles ne sont envisagées que lorsque la chirurgie est mal avisée. Des procédures telles que la thérapie de dissolution orale et la lithotripsie par ondes de choc extracorporelles, entre autres, peuvent être envisagées, mais elles ne conviennent que pour le traitement des calculs de cholestérol..
    Comment sont traités les calculs biliaires

    Un mot de Verywell

    Si vous pensez avoir des calculs biliaires ou si votre état de santé est diagnostiqué, n'oubliez pas que la chirurgie de la vésicule biliaire est l'une des chirurgies les plus courantes chez les adultes. Assurez-vous de parler à votre médecin de vos préoccupations ou de vos questions..
    Signes et symptômes des calculs biliaires