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    Un aperçu de la maladie coeliaque

    La maladie cœliaque est une maladie auto-immune dans laquelle la consommation d'aliments contenant la protéine de gluten, présente dans le blé, l'orge et le seigle, provoque des lésions de l'intestin grêle. Il a un large éventail de symptômes potentiels. Les personnes atteintes de la maladie coeliaque non traitée ne peuvent souvent pas absorber les nutriments contenus dans leur nourriture, ce qui peut entraîner de graves complications pour la santé, telles que la malnutrition, l'ostéoporose, la stérilité et même le cancer. Heureusement, les dommages causés par la maladie coeliaque peuvent souvent être annulés une fois le diagnostic établi et le début d'un régime sans gluten, qui est le seul traitement actuel contre la maladie.
    Dans le cas de la maladie coeliaque, l’ingestion de gluten amène vos globules blancs à attaquer la muqueuse de votre intestin grêle. La muqueuse de votre intestin grêle est constituée de minuscules saillies en forme de doigts, appelées villosités. La réaction auto-immune de la maladie coeliaque attaque ces petits doigts, érodant en fin de compte la muqueuse intestinale jusqu'à ce qu'elle soit lisse. Puisque vos villosités vous aident à digérer les aliments, les perdre à cause de la maladie cœliaque entraîne des problèmes majeurs.

    Symptômes

    Il existe plus de 200 symptômes potentiels de la maladie coeliaque. Même si vous pensez peut-être que la maladie cœliaque est avant tout un problème digestif (après tout, elle provient de votre tube digestif), elle peut affecter tous les systèmes de votre corps, du cerveau à la peau..
    Les symptômes les plus courants incluent:
    • Diarrhée et / ou constipation (parfois en alternance)
    • Des ballonnements
    • Douleur abdominale
    • Fatigue
    • Maux de tête (y compris migraines)
    • Affections de la peau (y compris la dermatite herpetiformis dite "d'éruptions cutanées au gluten")
    Les symptômes varient selon le sexe et l’âge:
    • Les femmes atteintes de la maladie cœliaque présentent souvent des symptômes liés à leurs voies de reproduction; ils peuvent avoir des cycles irréguliers ou des règles très douloureuses.
    • Les hommes atteints de la maladie cœliaque sont plus susceptibles d’avoir un poids insuffisant et d’être atteints de symptômes de reflux. Ils semblent également avoir plus d'éruptions cutanées que les femmes.
    • Les enfants atteints de la maladie cœliaque peuvent avoir un trouble du déficit de l'attention / hyperactivité ou d'autres problèmes de comportement, mais ils peuvent aussi être des «mangeurs difficiles». Les adolescents peuvent lutter contre la dépression.
    • Les nourrissons ou les enfants en bas âge atteints de la maladie coeliaque peuvent avoir un ventre douloureux ou enflé ou simplement ce qu'on appelle un "retard de croissance", ce qui signifie qu'ils ne grandissent pas et ne se développent pas comme ils le devraient..
    Bien que la maladie cœliaque soit techniquement une maladie du tube digestif, de nombreuses personnes atteintes ne signalent même pas de problèmes intestinaux. Elles peuvent par exemple ne ressentir que des douleurs articulaires, éventuellement associées à un brouillard cérébral. Ils peuvent également souffrir de dépression et / ou d’anxiété ou de fourmillements dans les bras et les jambes (affection connue sous le nom de neuropathie périphérique impliquant des lésions nerveuses). En fait, il existe une grande variété de symptômes neurologiques associés à la maladie coeliaque.
    Il est également possible d'avoir la maladie coeliaque sans aucun symptôme. C'est ce qu'on appelle la maladie coeliaque silencieuse. Les personnes atteintes de la maladie cœliaque silencieuse ne présentent aucun symptôme évident, mais souffrent néanmoins des dommages intestinaux qui caractérisent cette maladie..
    Symptômes de la maladie coeliaque

    Les causes

    La maladie cœliaque nécessite deux choses: le potentiel génétique pour la développer ainsi que le gluten dans votre alimentation. Sans l'un ou l'autre, vous ne développerez pas la condition.
    Cependant, c'est loin d'être la fin de l'histoire, car beaucoup de personnes qui possèdent les gènes de la maladie coeliaque ne développent jamais cette maladie. Mais on ne voit pas du tout pourquoi certaines personnes ayant ce qu’on appelle les «gènes coeliaques» s’associent à la maladie coeliaque et d’autres ne le font pas..
    Certains experts pensent que vous avez également besoin d’une sorte de «déclencheur» qui vous fait développer la maladie cœliaque. Certaines personnes croient que leur maladie cœliaque a été déclenchée par une période de stress dans leur vie. En outre, de nombreuses femmes signalent l’apparition de symptômes après une grossesse, autre déclencheur possible. Cependant, d'autres personnes atteintes de la maladie cœliaque signalent l'apparition progressive de symptômes, de sorte qu'un déclencheur peut ne pas être essentiel.
    Causes et facteurs de risque de la maladie coeliaque

    Diagnostic

    Malheureusement, le diagnostic de la maladie cœliaque n’est pas toujours simple: il faut en général subir plusieurs tests sanguins, en plus d’une procédure appelée endoscopie, pour déterminer si vous en souffrez. Ce processus peut durer de plusieurs semaines à plusieurs mois..
    La maladie cœliaque affecte environ 1 Américain sur 100. Cependant, la plupart des personnes atteintes de la maladie - 80% ou peut-être plus - ne réalisent pas qu'elles en sont atteintes. Des études montrent que le patient moyen attend plus de quatre ans pour un diagnostic officiel.
    Les analyses de sang, qui représentent généralement la première étape du processus de diagnostic, permettent de rechercher dans votre sang des taux élevés d'anticorps associés à la réaction de votre corps au gluten dans votre alimentation. Parce que les tests recherchent la réaction réelle au gluten, vous devez suivre un régime alimentaire contenant du gluten pour être précis..
    Si les analyses de sang sont positives, l'étape suivante consiste, dans la plupart des cas, en une endoscopie au cours de laquelle un chirurgien utilise un instrument pour examiner directement l'intestin grêle et prélever des échantillons de la muqueuse intestinale..
    Pour que la maladie coeliaque soit officiellement diagnostiquée, ces échantillons de votre muqueuse intestinale doivent montrer l'atrophie villeuse que l'on retrouve dans la maladie. Toutefois, il est également possible d’obtenir un diagnostic par des tests cutanés si vous présentez une éruption cutanée liée au gluten, appelée dermatite herpétiforme..
    Certaines personnes peuvent présenter des symptômes de la maladie cœliaque mais avoir des résultats de test négatifs pour cette maladie. Dans ce cas, ils peuvent être diagnostiqués avec une sensibilité au gluten non coeliaque, une maladie récemment reconnue et non encore définie. Tous les médecins ne sont pas d'accord sur le fait qu'il existe une sensibilité au gluten et qu'il n'existe pas encore de moyen accepté de le tester..
    Bien que l'on croyait que la maladie cœliaque affectait principalement les enfants, il est maintenant clair que les personnes de tout âge peuvent être diagnostiquées. Il n’est pas du tout inhabituel de le trouver chez les personnes de plus de 65 ans dont les symptômes possibles incluent une démence potentiellement réversible. Les femmes sont plus susceptibles d'être diagnostiquées que les hommes. Mais comme la maladie coeliaque est à l’origine d’un si vaste éventail de symptômes potentiels, elle est souvent confondue avec d’autres affections. Dans certains cas, il est même totalement négligé, bien que ce soit moins courant qu'il y a quelques décennies, car la prise de conscience de la maladie cœliaque a augmenté.
    Comment diagnostiquer la maladie coeliaque

    Traitement

    Bien que plusieurs médicaments potentiels contre la maladie cœliaque soient en cours de développement, vous ne pouvez utiliser qu'un seul traitement pour le moment: le régime sans gluten..
    Pour traiter les dommages causés par le gluten, vous devez éliminer le gluten de votre alimentation. Une fois que vous faites cela, votre muqueuse intestinale va commencer à guérir et d'autres complications de la maladie coeliaque (telle que la malnutrition) devraient commencer à se résoudre.
    Cela semble simple mais c'est plus difficile en pratique. Vous devez littéralement éviter chaque grain de gluten, ce qui signifie remplacer l'équipement de cuisine, nettoyer votre cuisine et votre maison et adopter de nouvelles règles pour les repas à l'extérieur..
    Suivre un régime sans gluten n'est pas facile. Il faut beaucoup de recherche et de pratique avant de pouvoir s'attendre à bien faire les choses et à se débarrasser de tout le gluten. Cependant, même si vous vous échappez de temps à autre pendant que vous apprenez à suivre un régime, vous vous sentirez probablement mieux vite vite… et vos efforts en valent la peine.
    Un aperçu de la diète sans gluten

    Un mot de Verywell

    La prise de conscience de la maladie cœliaque s'améliore considérablement alors que de plus en plus de personnes pensent que le gluten pourrait être à l'origine de leurs problèmes de santé. Au cours des dernières années, le diagnostic de la maladie a également fortement augmenté. De plus, manger sans gluten est devenu plus facile car de plus en plus de fabricants d'aliments produisent des produits sans danger pour la santé..